- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02669134
CRT Forbedret Clinical Response UK Trial (CRICKET)
CRT Improved Clinical Response UK Trial: Et multicenter, prospektivt, randomiseret, cross-over, dobbeltblindt studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et investigator-initieret, multicenter, 2:2 faktorielt design, randomiseret, to-armet, dobbeltblindet, cross-over, prospektivt forsøg
Hovedstudiemål
Hovedformålet med CRICKET-studiet er at demonstrere, at AV- og VV-optimering ved hjælp af SonR forbedrer LV reverse remodeling-respons på CRT sammenlignet med 'Fixed Settings' (FS) efter 6 måneders behandling.
Undersøgelses endepunkter
Primært endepunkt: Det primære endepunkt er en reduktion (absolut forskel) i LVESV med SonR vs. FS efter 6 måneders behandling. Forskellen intra-patient af absolut ændring af LVESV-værdi vil blive sammenlignet mellem to behandlinger: "SonR-optimering" vs. "FS", defineret som en registreret AV-forsinkelse på 125 ms, VV-forsinkelse på 0 ms (samtidig).
Sekundære endepunkter:
Ændring i 6 MWT distance Ændring i NYHA klasse Ændring i livskvalitet Ændring i patientens globale vurdering (EQ-5D) Ændring i livskvalitet (MLWHF spørgeskema) Ændring i LVEF AF byrde Adverse Events
Antal fag
To hundrede (200) patienter vil blive indskrevet. Alle patienter vil blive implanteret med SonRtip bipolar atriel ledning og en LivaNova (Sorin) CRT-D-enhed, der tilbyder både SonR-optimeringsalgoritme og atrio-biventrikulær pacing. Patienterne vil blive tildelt enten behandlings- eller kontrolarmene, der anvender en 1:1 randomisering med op til 100 patienter i hver af de 2 grupper: Undersøgelsesgruppe (SonR CRT-optimering programmeret "AV+VV") og kontrolgruppe ("Fixed Settings") " (FS), defineret som en registreret AV-forsinkelse på 125 ms, VV-forsinkelse på 0 ms (samtidig); SonR CRT-optimering programmeret "Fra"). Efter de første 6 måneder vil patienterne blive overført til den alternative arm i yderligere 6 måneder. Der vil ikke være nogen udvaskningsperiode.
Varigheden af den kliniske undersøgelse
Studiets inklusionsfase forventes at vare cirka 1,5 år.
Opfølgende
Patienter vil blive evalueret ved baseline og randomiseret før implantation til SonR-optimering eller FS. En yderligere klinisk vurdering, EKG og ekkokardiografi vil blive foretaget efter 6 måneder. På dette tidspunkt vil patienter blive krydset over til den anden arm i yderligere 6 måneder. Studiet afsluttes efter en yderligere klinisk og ekkokardiografisk vurdering efter 12 måneder.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Berettiget til implantation af en CRT-D-enhed i henhold til gældende NICE- eller ESC-retningslinjer;
- I sinusrytme;
- NYHA klasse II, III eller IV
- Har gennemgået, underskrevet og dateret et informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at lave en 6 minutters gangtest.
- Tidligere implantat med en pacemaker, en ICD eller en CRT-enhed (undtagen opgradering fra enkeltkammer ICD med en fuldt funktionel defibrilleringsledning) ikke under tilbagekaldelse eller overvågning);
- Vedvarende atriearytmier (eller kardioversion for atrieflimren) inden for den seneste måned;
- Ventrikulær takyarytmi af forbigående eller reversible årsager såsom akut myokardieinfarkt (MI), digitalisforgiftning, drukning, elektrokution, elektrolytforstyrrelse, hypoxi eller sepsis, ukorrigeret på tidspunktet for tilmeldingen;
- uophørlig ventrikulær takyarytmi;
- Ustabil angina eller akut MI, koronararterie-bypass-transplantation (CABG) eller perkutan koronarintervention (PCI) inden for de seneste 4 uger;
- Korrigerbar klapsygdom, der er den primære årsag til hjertesvigt;
- Indikation for reparation eller udskiftning af ventiler;
- Nylig cerebro-vaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk angreb (TIA) (inden for de foregående 3 måneder);
- På venteliste til transplantation;
- Tidligere hjertetransplantation;
- Allerede inkluderet i en anden klinisk undersøgelse, der kunne forvirre resultaterne af denne undersøgelse;
- Forventet levetid mindre end 1 år;
- Manglende evne til at forstå formålet med undersøgelsen;
- Utilgængelighed for planlagt opfølgning eller afvisning af at samarbejde;
- Alder under 18 år;
- Graviditet;
- Narkotikamisbrug eller -misbrug;
- Under værgemål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SonR optimering
SonRtip bipolar atriel ledning og LivaNova (Sorin) CRT-D implantation med enhedsprogrammering: SonR CRT optimering programmeret "AV+VV"
|
SonRtip bipolar atriel ledning og LivaNova (Sorin) CRT-D implantation med enhedsprogrammering: SonR CRT optimering programmeret "AV+VV"
|
|
Placebo komparator: Faste indstillinger
SonRtip bipolar atriel ledning og LivaNova (Sorin) CRT-D-implantation med enhedsprogrammering enhedsprogrammering: registreret AV-forsinkelse på 125 ms, VV-forsinkelse på 0 ms (samtidig); SonR CRT-optimering programmeret "Fra").
|
SonRtip bipolar atriel ledning og LivaNova (Sorin) CRT-D implantation med enhedsprogrammering: SonR CRT optimering programmeret "AV+VV"
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikel end-systolisk volumen (LVSV)
Tidsramme: 6 måneder
|
Reduktion i LVESV med SonR vs FS efter 6 måneders behandling
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gåafstand på 6 minutters gangtest
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i 6 MWT afstand
|
6 måneder
|
|
NYHA klasse
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i NYHA-klassen
|
6 måneder
|
|
Livskvalitet - generel (ikke-sygdomsspecifik)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i livskvalitet, vurderet ved hjælp af EQ-5D (afsnit 1)
|
6 måneder
|
|
Patient global vurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i patientens globale vurdering (inkluderet i EQ-5D, afsnit 2)
|
6 måneder
|
|
Sygdomsspecifik livskvalitet (hjertesvigt)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i livskvalitet (MLWHF-spørgeskema)
|
6 måneder
|
|
Venstre ventrikel ejektionsfraktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i LVEF
|
6 måneder
|
|
AF byrde
Tidsramme: 6 måneder
|
AF-belastning i henhold til tilstandsskift
|
6 måneder
|
|
Systemsikkerhed vurderet af Uønskede Hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Rapporter alle uønskede hændelser
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Nichola Seare, PhD, Aston University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 147-2015-PL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .