- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02669992
Loop Ileostomi lukning: Hæftede eller håndsyede anastomoser? Sutur eller mesh lukning af stomistedet? (LISTO)
Loop Ileostomi lukning. Hæftede eller håndsyede anastomoser? Sutur eller mesh lukning af stomistedet i bugvæggen. Et potentielt randomiseret multicenterforsøg.
Der er alvorlige problemer forbundet med lukning af en midlertidig loop-ileostomi efter operation for endetarmskræft. Formålet med denne undersøgelse er at besvare to spørgsmål:
- Valg af anastomotisk metode - påvirker det det postoperative forløb?
- Brug af profylaktisk mesh ved lukning af stomistedet - vil der være færre brok?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperative komplikationer efter lukning af en midlertidig loop-ileostomi efter endetarmskræftoperation er almindelige. I denne undersøgelse foreslår efterforskerne den hypotese, at en hæftet anastomotisk teknik vil mindske postoperativ tyndtarmsobstruktion, og en maskelukning af stomistedet i abdominalvæggen vil mindske dannelsen af brok.
Alle patienter vil blive randomiseret til hæftet eller håndsyet anastomose. Randomiseringen til maske- eller suturlukning af bugvæggen er valgfri.
Den hæftede anastomotiske teknik udføres ved brug af en lineær hæfteanordning og den håndsyede teknik med en løbende seromuskulær monofilamentsutur.
Stomistedet har to muligheder og vil blive lukket enten ved brug af mesh (letvægt), placeret under musklen (retromuskulær) eller blot ved langvarig sutur. Den forreste fascia af rectus såvel som huden lukkes ved brug af løbende monofilament langvarige suturer, sidstnævnte i en pursestring procedure.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Pontus Gustafsson, MD
- Telefonnummer: +46703272152
- E-mail: pontus.gustafsson@gotland.se
Studiesteder
-
-
-
Goteborg, Sverige
- Rekruttering
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Östra sjukhuset
-
Kontakt:
- Petra wieveg, MD
-
Karlstad, Sverige
- Rekruttering
- Centralsjukhuset Karlstad
-
Kontakt:
- Claes Erixon
-
Lulea, Sverige
- Rekruttering
- Sunderby Sjukhus
-
Kontakt:
- Christoffer Odensten
-
Lycksele, Sverige
- Rekruttering
- Lycksele lasarett
-
Norrtälje, Sverige
- Rekruttering
- Norrtälje Sjukhus
-
Kontakt:
- Rebecka Zacharias
-
Skellefteå, Sverige
- Rekruttering
- Skellefteå lasarett
-
Kontakt:
- Mats Hjortborg
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Danderyds Sjukhus
-
Kontakt:
- Ylva Falken, MD
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Kontakt:
- Ulrik Lindforss
-
Umea, Sverige
- Rekruttering
- Norrlands Universitets sjukhus
-
Kontakt:
- Ulf Gunnarsson, prof
-
Visby, Sverige, 62149
- Rekruttering
- Region Gotland
-
Kontakt:
- Pontus Gustafsson, MD
- Telefonnummer: +46703272152
- E-mail: pontus.gustafsson@gotland.se
-
Östersund, Sverige
- Rekruttering
- Östersunds Sjukhus
-
Kontakt:
- Pär Nordin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- loop ileostomi efter endetarmskræftoperation
- loop ileostomi lukning er tilladt og mulig i henhold til klinisk praksis
Ekskluderingskriterier:
- patienten ude af stand til at forstå skriftlig eller mundtlig information
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hæftet anastomose
Hæftet anastomose ved brug af kommercielt tilgængelig lineær hæftemaskine
|
Randomisering mellem hæftet eller håndsyet anastomose
|
|
Aktiv komparator: Håndsyet anastomose
Håndsyet ved brug af en resorberbar monofilamentsutur
|
Randomisering mellem hæftet eller håndsyet anastomose
|
|
Eksperimentel: Mavevægs mesh lukning
Lukning ved brug af en mesh lavvægts netanordning
|
Randomisering mellem sutur eller Mesh-lukning af stomistedet
|
|
Aktiv komparator: Lukning af mavevægssutur
Lukning ved brug af langsomt absorberende monofilamentsutur
|
Randomisering mellem sutur eller Mesh-lukning af stomistedet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med postoperativ tarmobstruktion
Tidsramme: 30 dage
|
Postoperativ tarmobstruktion inden for 30 dage, opdaget klinisk eller ved brug af røntgen
|
30 dage
|
|
Antal deltagere med postoperativt stomistedsbrok
Tidsramme: 2 år
|
Brok postoperativt på stedet for tidligere stomi opdaget inden for 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Postoperativt hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulrik Lindforss, A.P, Karolinska University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gustavsson K, Gunnarsson U, Jestin P. Postoperative complications after closure of a diverting ileostoma--differences according to closure technique. Int J Colorectal Dis. 2012 Jan;27(1):55-8. doi: 10.1007/s00384-011-1287-4. Epub 2011 Aug 16.
- Gong J, Guo Z, Li Y, Gu L, Zhu W, Li J, Li N. Stapled vs hand suture closure of loop ileostomy: a meta-analysis. Colorectal Dis. 2013;15(10):e561-8. doi: 10.1111/codi.12388.
- Rubio-Perez I, Leon M, Pastor D, Diaz Dominguez J, Cantero R. Increased postoperative complications after protective ileostomy closure delay: An institutional study. World J Gastrointest Surg. 2014 Sep 27;6(9):169-74. doi: 10.4240/wjgs.v6.i9.169.
- Akiyoshi T, Fujimoto Y, Konishi T, Kuroyanagi H, Ueno M, Oya M, Yamaguchi T. Complications of loop ileostomy closure in patients with rectal tumor. World J Surg. 2010 Aug;34(8):1937-42. doi: 10.1007/s00268-010-0547-8.
- Chude GG, Rayate NV, Patris V, Koshariya M, Jagad R, Kawamoto J, Lygidakis NJ. Defunctioning loop ileostomy with low anterior resection for distal rectal cancer: should we make an ileostomy as a routine procedure? A prospective randomized study. Hepatogastroenterology. 2008 Sep-Oct;55(86-87):1562-7.
- Loffler T, Rossion I, Bruckner T, Diener MK, Koch M, von Frankenberg M, Pochhammer J, Thomusch O, Kijak T, Simon T, Mihaljevic AL, Kruger M, Stein E, Prechtl G, Hodina R, Michal W, Strunk R, Henkel K, Bunse J, Jaschke G, Politt D, Heistermann HP, Fusser M, Lange C, Stamm A, Vosschulte A, Holzer R, Partecke LI, Burdzik E, Hug HM, Luntz SP, Kieser M, Buchler MW, Weitz J; HASTA Trial Group. HAnd Suture Versus STApling for Closure of Loop Ileostomy (HASTA Trial): results of a multicenter randomized trial (DRKS00000040). Ann Surg. 2012 Nov;256(5):828-35; discussion 835-6. doi: 10.1097/SLA.0b013e318272df97. Erratum In: Ann Surg. 2013 Mar;257(3):577.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/321-31/1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .