- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02683850
Indflydelse af et Omega-3 SPM-tilskud på livskvalitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En tredjedel af den amerikanske befolkning er ramt af kroniske smerter. De samfundsmæssige omkostninger forbundet med kroniske smerter er op til 635 milliarder dollars årligt. Ordinerede smertestillende medicin kan have negative bivirkninger eller forårsage afhængighed. At have alternative behandlinger, der kan reducere inflammation og bivirkninger forbundet med kroniske smerter, kan forbedre livskvaliteten for millioner.
Denne prospektive, ikke-randomiserede, åbne undersøgelse vil vurdere, om det at tage et Omega-3 SPM™ blød geltilskud i fire uger vil øge livskvaliteten hos voksne med kroniske smerter. SPM™ softgels er et kosttilskud beregnet til at reducere smerte og betændelse. Op til 40 mænd og kvinder med kroniske smerter vil blive rekrutteret. Resultatmål vil blive indsamlet ved baseline, 2 uger og 4 uger med et primært endepunkt på 4 uger. De primære resultater af denne pilotundersøgelse omfatter spørgeskemaer til vurdering af livskvalitet. Udforskende resultater vurderer sikkerhed og tolerabilitet, ændringer i angst og depression samt niveauer af smerte og blodmarkører forbundet med inflammation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201
- National University of Natural Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 20-70
- Body mass index 19 kg/m2 - 40 kg/m2
- Har haft kroniske smerter i 3 måneder eller længere
- Har moderate til svære smerter som defineret ved et gennemsnitligt smerteniveau på større end eller lig med 4 på PROMIS-43-profilen - Smerteintensitet-underskalaen
- Er villig til at få udtaget blod tre gange
- Opretholdt stabil medicin, kosttilskud og terapier mod smerter i mindst 30 dage og villig til at fortsætte de samme terapier og ikke tilføje nye terapier under undersøgelsens varighed, medmindre det er lægeligt rådet til at gøre det
- I stand til at følge undersøgelsesprotokol og deltage i besøg i den kliniske praksis i forbindelse med Clinical Investigator
- Kan tale, læse og forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Påbegyndelse af eller ændringer i brug af fiskeolietilskud, krillolietilskud, omega 3-tilskud eller omega 3-baserede lægemidler (Lovaza® osv.) inden for de seneste 3 måneder
- Påbegyndelse af ny smertestillende medicin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler NSAIDS inden for den seneste måned såsom [aspirin, ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nuprin®), acetaminophen (Tylenol®), naproxen (Aleve®, Naprosyn®), kodein (Vicodin®), morfin (Dilaudid®), oxycodon (OxyContin®, Percocet®) fentanyl (Duragesic®) og COX-2-hæmmere, Celebrex®)
Tager i øjeblikket:
- Medicin til at reducere tendensen til at danne blodpropper såsom [warfarin, jantoven (Coumadin®); dabigatran (Pradaxa®); rivaroxaban, (Xarelto®); apixaban (Eliquis®)]
- Statinbrug til kolesterolreduktion, såsom [atorvastatin (Lipitor®), fluvastatin (Lescol®), lovastatin (Mevacor®, Altocor®), pitavastatin (Livalo®), pravastatin (Pravachol®), rosuvastatin (Crestor®) eller simvastatin (Zocor) ®)] (gælder ikke rød gærris, hvis den også suppleres med CoQ10)
- Kortikosteroider såsom [prednison, dexamethason, prednisolon (Orapred®, Prelone®, Pediapred®), methylprednisolon (Medrol®)] (ikke inklusive topiske kortikosteroider til dermatologiske tilstande eller nasalt inhaleret mod astma, rhinitis eller bihulebetændelse)
- Daglig aspirin >325 mg per dag (ikke inklusive lavdosis aspirinbehandling på 81 mg - 325 mg per dag)
- Andre medikamenter og kosttilskud skal vurderes af efterforskerne fra sag til sag
- Steroidinjektioner, proloterapi eller andre injektioner i et ledbånd, sene, led eller muskel i løbet af den seneste måned eller påbegyndelse eller fortsættelse af terapiinjektioner i løbet af undersøgelsen.
Nuværende eller tidligere historie for et af følgende:
- Inflammatorisk sygdom (f. reumatoid arthritis, autoimmun sygdom, Crohns sygdom, diverticulitis, viral hepatitis, colitis ulcerosa, systemisk lupus, Parkinsons sygdom, Alzheimers, ankyloserende spondylitis)
- Blodpropsygdom (f.eks. flebitis)
- Diabetes (selvrapportering; inkluderer type I og type II diabetes, men inkluderer ikke en historie med svangerskabsdiabetes under graviditet)
- Kræft inden for de sidste 5 år (med undtagelse af basalcellekarcinom, pladecellekarcinom og/eller carcinom in situ i livmoderhalsen)
- Hjerte-kar-sygdom inden for det seneste år, herunder men ikke begrænset til: myokardieinfarkt, slagtilfælde, kongestiv hjertesvigt (CHF)
- Nyresvigt eller leversvigt
- Aktuel aktiv bækkenbetændelse, urinvejsinfektion eller en nyreinfektion
- Kvinder, der ammer, er gravide eller planlægger graviditet inden for de næste seks måneder
- Besvær med eller modvilje mod at sluge bløde geler, kapsler, tabletter eller piller
- Kendt intolerance eller allergi over for fiskeolier
- Ved administration af NCNM Adverse Event Monitoring-formularen ved screening rapporteres et tegn eller symptom på grad 3 (alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende) eller højere.
- Deltager i øjeblikket i et andet forskningsstudie eller har deltaget i et andet studie inden for den sidste måned
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Omega-3 SPM
Intervention: Deltagerne i undersøgelsen vil blive instrueret i at tage 3 Omega-3 SPM™ softgel-tilskud om morgenen og 3 Omega-3 SPM™ softgel-tilskud om aftenen i to uger. I ugerne vil to deltagere, hvis PROMIS-43 smerteintensitetsscore indikerer et fald i smerteniveauet i uger, tage 2 Omega-3 SPM™ blød geltilskud om morgenen og 2 om aftenen i de resterende 2 uger af undersøgelsen. Deltagere, hvis PROMIS-43 smerteintensitetsscore forblev den samme efter to uger eller øget, vil tage 4 Omega-3 SPM™ blød geltilskud om morgenen og 4 SPM™ softgels om aftenen i de resterende to uger af undersøgelsen. |
Denne fire ugers, prospektive, ikke-randomiserede, åbne undersøgelse vurderer indvirkningen på livskvaliteten fra at tage et Omega-3 SPM™ softgel-supplement hos voksne med smertesymptomer ved screening på 4 eller højere på PROMIS-43-profilen - Smerteintensitet underskala.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet gennem PROMIS-43
Tidsramme: Fire uger
|
At vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på livskvaliteten i en kronisk smertepopulation ved hjælp af PROMIS-43-profilen (inklusive PROMIS-43-underskalaer, der adresserer fysisk funktion, træthed og søvnforstyrrelser, evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter).
|
Fire uger
|
|
Livskvalitet ACPA
Tidsramme: Fire uger
|
At vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på livskvaliteten hos en kronisk smertepopulation ved hjælp af American Chronic Pain Association's Quality of Life Scale.
|
Fire uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af behandlings-opståede bivirkninger (sikkerhed og tolerabilitet)
Tidsramme: fire uger
|
For at vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på sikkerhed og tolerabilitet vil blive overvåget af ændringer i multi-system symptomer ved hjælp af NCNM Adverse Event Monitoring Form.
|
fire uger
|
|
Depression og angst PHQ-9
Tidsramme: fire uger
|
At vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på ændringer i depression og angst bestemt ved hjælp af PHQ-9
|
fire uger
|
|
Depression og angst GAD-7
Tidsramme: fire uger
|
At vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på ændringer i depression og angst bestemt ved hjælp af GAD-7
|
fire uger
|
|
Depression og angst PROMIS-43
Tidsramme: fire uger
|
At vurdere effekten af 4 ugers behandling med et SPM-tilskud på ændringer i depression og angst bestemt ved hjælp af PROMIS-43-profilen
|
fire uger
|
|
Smerte
Tidsramme: fire uger
|
Ændringer i smerteniveauer, smertesymptomer, smertelindring, fysisk funktion, smerteinterferens og smerteintensitet og smertekvalitet bestemt ved brug af Brief Pain Inventory
|
fire uger
|
|
Smerte
Tidsramme: Fire uger
|
Ændringer i fysisk funktion, smerteinterferens og smerteintensitet underskalaer PROMIS-43-profilen
|
Fire uger
|
|
Patienttilfredshed PSS
Tidsramme: fire uger
|
Patienttilfredshed og indtryk af forandring bestemt ved hjælp af PSS
|
fire uger
|
|
Patienttilfredshed PGIC
Tidsramme: fire uger
|
Patienttilfredshed og indtryk af forandring bestemt ved hjælp af PGIC
|
fire uger
|
|
Brug af smertestillende medicin
Tidsramme: fire uger
|
Ændringer i brugen af smertestillende medicin fastlagt ved hjælp af caserapportskemaet
|
fire uger
|
|
hs-CRP
Tidsramme: fire uger
|
Ændringer i inflammatoriske biomarkører vurderet af højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
|
fire uger
|
|
ESR
Tidsramme: fire uger
|
Ændringer i inflammatoriske biomarkører vurderet ved erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
|
fire uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chou R, Turner JA, Devine EB, Hansen RN, Sullivan SD, Blazina I, Dana T, Bougatsos C, Deyo RA. The effectiveness and risks of long-term opioid therapy for chronic pain: a systematic review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):276-86. doi: 10.7326/M14-2559.
- Dworkin RH, Turk DC, Wyrwich KW, Beaton D, Cleeland CS, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Kerns RD, Ader DN, Brandenburg N, Burke LB, Cella D, Chandler J, Cowan P, Dimitrova R, Dionne R, Hertz S, Jadad AR, Katz NP, Kehlet H, Kramer LD, Manning DC, McCormick C, McDermott MP, McQuay HJ, Patel S, Porter L, Quessy S, Rappaport BA, Rauschkolb C, Revicki DA, Rothman M, Schmader KE, Stacey BR, Stauffer JW, von Stein T, White RE, Witter J, Zavisic S. Interpreting the clinical importance of treatment outcomes in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. J Pain. 2008 Feb;9(2):105-21. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.005. Epub 2007 Dec 11.
- Dworkin RH, Turk DC, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Katz NP, Kerns RD, Stucki G, Allen RR, Bellamy N, Carr DB, Chandler J, Cowan P, Dionne R, Galer BS, Hertz S, Jadad AR, Kramer LD, Manning DC, Martin S, McCormick CG, McDermott MP, McGrath P, Quessy S, Rappaport BA, Robbins W, Robinson JP, Rothman M, Royal MA, Simon L, Stauffer JW, Stein W, Tollett J, Wernicke J, Witter J; IMMPACT. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005 Jan;113(1-2):9-19. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.012. No abstract available.
- Colas RA, Shinohara M, Dalli J, Chiang N, Serhan CN. Identification and signature profiles for pro-resolving and inflammatory lipid mediators in human tissue. Am J Physiol Cell Physiol. 2014 Jul 1;307(1):C39-54. doi: 10.1152/ajpcell.00024.2014. Epub 2014 Apr 2.
- Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol. 2008 May;8(5):349-61. doi: 10.1038/nri2294.
- Abrams DI, Dolor R, Roberts R, Pechura C, Dusek J, Amoils S, Amoils S, Barrows K, Edman JS, Frye J, Guarneri E, Kligler B, Monti D, Spar M, Wolever RQ. The BraveNet prospective observational study on integrative medicine treatment approaches for pain. BMC Complement Altern Med. 2013 Jun 24;13:146. doi: 10.1186/1472-6882-13-146.
- Ussai S, Miceli L, Pisa FE, Bednarova R, Giordano A, Della Rocca G, Petelin R. Impact of potential inappropriate NSAIDs use in chronic pain. Drug Des Devel Ther. 2015 Apr 9;9:2073-7. doi: 10.2147/DDDT.S80686. eCollection 2015.
- Reuben DB, Alvanzo AA, Ashikaga T, Bogat GA, Callahan CM, Ruffing V, Steffens DC. National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: the role of opioids in the treatment of chronic pain. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):295-300. doi: 10.7326/M14-2775.
- Maroon JC, Bost JW. Omega-3 fatty acids (fish oil) as an anti-inflammatory: an alternative to nonsteroidal anti-inflammatory drugs for discogenic pain. Surg Neurol. 2006 Apr;65(4):326-31. doi: 10.1016/j.surneu.2005.10.023.
- Serhan CN. Pro-resolving lipid mediators are leads for resolution physiology. Nature. 2014 Jun 5;510(7503):92-101. doi: 10.1038/nature13479.
- Callan N, Hanes D, Bradley R. Early evidence of efficacy for orally administered SPM-enriched marine lipid fraction on quality of life and pain in a sample of adults with chronic pain. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):401. doi: 10.1186/s12967-020-02569-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 091515-B
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .