- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02683850
Påvirkning av et Omega-3 SPM-tilskudd på livskvalitet
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
En tredjedel av befolkningen i USA er rammet av kroniske smerter. De samfunnsmessige kostnadene forbundet med kronisk smerte er opptil 635 milliarder dollar årlig. Foreskrevet smertestillende medisiner kan ha negative bivirkninger, eller forårsake avhengighet. Å ha alternative behandlinger som kan redusere betennelse og bivirkningene forbundet med kroniske smerter kan forbedre livskvaliteten for millioner.
Denne prospektive, ikke-randomiserte, åpne studien vil vurdere om det å ta et Omega-3 SPM™ myk geltilskudd i fire uker vil øke livskvaliteten hos voksne med kroniske smerter. SPM™ softgels er et kosttilskudd beregnet på å redusere smerte og betennelse. Inntil 40 menn og kvinner med kroniske smerter skal rekrutteres. Resultatmål vil bli samlet inn ved baseline, 2 uker og 4 uker med et primært endepunkt på 4 uker. De primære resultatene av denne pilotstudien inkluderer spørreskjemaer for å vurdere livskvalitet. Utforskende resultater vurderer sikkerhet og tolerabilitet, endringer i angst og depresjon samt nivåer av smerte og blodmarkører assosiert med betennelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97201
- National University of Natural Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 20-70
- Kroppsmasseindeks 19 kg/m2 - 40 kg/m2
- Har hatt kroniske smerter i 3 måneder eller lenger
- Har moderate til alvorlige smerter som definert av et gjennomsnittlig smertenivå på større enn eller lik 4 på PROMIS-43-profilen - Smerteintensitet-subskalaen
- Villig til å få tatt blod tre ganger
- Opprettholdt stabile medisiner, kosttilskudd og terapier for smerte i minst 30 dager og villig til å fortsette de samme terapiene og ikke legge til nye terapier under varigheten av studien med mindre medisinsk anbefalt å gjøre det
- Kunne følge studieprotokollen og delta på besøk ved klinisk praksis knyttet til Clinical Investigator
- Kunne snakke, lese og forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Oppstart av eller endringer i bruk av fiskeoljetilskudd, krilloljetilskudd, omega 3-tilskudd eller omega 3-baserte legemidler (Lovaza®, etc.) i løpet av de siste 3 månedene
- Oppstart av nye smertestillende medisiner og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler NSAIDS i løpet av den siste måneden som [aspirin, ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nuprin®), acetaminophen (Tylenol®), naproxen (Aleve®, Naprosyn®), kodein (Vicodin®), morfin (Dilaudid®), oksykodon (OxyContin®, Percocet®) fentanyl (Duragesic®) og COX-2-hemmere, Celebrex®)
Tar for tiden:
- Medisinering for å redusere tendensen til å danne blodpropp som [warfarin, jantoven (Coumadin®); dabigatran (Pradaxa®); rivaroxaban, (Xarelto®); apixaban (Eliquis®)]
- Statinbruk for kolesterolreduksjon som [atorvastatin (Lipitor®), fluvastatin (Lescol®), lovastatin (Mevacor®, Altocor®), pitavastatin (Livalo®), pravastatin (Pravachol®), rosuvastatin (Crestor®) eller simvastatin (Zocor) ®)] (ikke inkludert rød gjærris hvis den også suppleres med CoQ10)
- Kortikosteroider som [prednison, deksametason, prednisolon (Orapred®, Prelone®, Pediapred®), metylprednisolon (Medrol®)] (ikke inkludert topikale kortikosteroider for dermatologiske tilstander eller nasalt inhalert for astma, rhinitt eller bihulebetennelse)
- Daglig aspirin >325 mg per dag (ikke inkludert lavdose aspirinbehandling på 81 mg - 325 mg per dag)
- Andre medisiner og kosttilskudd som skal vurderes av etterforskerne fra sak til sak
- Steroidinjeksjoner, proloterapi eller andre injeksjoner i et leddbånd, sene, ledd eller muskel i løpet av den siste måneden eller initiering eller fortsettelse av terapiinjeksjoner i løpet av studien.
Nåværende eller tidligere historie for noen av følgende:
- Inflammatorisk sykdom (f. revmatoid artritt, autoimmun sykdom, Crohns sykdom, divertikulitt, viral hepatitt, ulcerøs kolitt, systemisk lupus, Parkinsons sykdom, Alzheimers, ankyloserende spondylitt)
- Blodproppsykdom (f.eks. flebitt)
- Diabetes (selvrapportering; inkluderer type I og type II diabetes, men inkluderer ikke en historie med svangerskapsdiabetes under graviditet)
- Kreft i løpet av de siste 5 årene (med unntak av basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom og/eller karsinom in situ i livmorhalsen)
- Hjerte- og karsykdommer i løpet av det siste året, inkludert men ikke begrenset til: hjerteinfarkt, hjerneslag, kongestiv hjertesvikt (CHF)
- Nyresvikt eller leversvikt
- Aktuell aktiv bekkenbetennelsessykdom, urinveisinfeksjon eller en nyreinfeksjon
- Kvinner som ammer, er gravide eller planlegger graviditet i løpet av de neste seks månedene
- Vanskeligheter eller motvilje mot å svelge myke geler, kapsler, tabletter eller piller
- Kjent intoleranse eller allergi mot fiskeoljer
- Ved administrering av NCNM Adverse Event Monitoring-skjemaet ved screening, rapporteres et tegn eller symptom på grad 3 (alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende) eller høyere.
- Deltar for tiden i en annen forskningsstudie eller har deltatt i en annen studie i løpet av den siste måneden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Omega-3 SPM
Intervensjon: Studiedeltakere vil bli bedt om å ta 3 Omega-3 SPM™ mykgeltilskudd om morgenen og 3 Omega-3 SPM™ mykgeltilskudd om kvelden i to uker. I ukene vil to deltakere hvis PROMIS-43 smerteintensitetsscore indikerer en reduksjon i smertenivået uker, ta 2 Omega-3 SPM™ myk geltilskudd om morgenen og 2 om kvelden i de resterende 2 ukene av studien. Deltakere hvis PROMIS-43 smerteintensitetsscore forble den samme etter to uker, eller økt, vil ta 4 Omega-3 SPM™ myk geltilskudd om morgenen og 4 SPM™ softgels om kvelden i de resterende to ukene av studien. |
Denne fire ukers, prospektive, ikke-randomiserte, åpne studien vurderer innvirkningen på livskvalitet fra å ta et Omega-3 SPM™ softgel-tilskudd hos voksne med smertesymptomer ved screening på 4 eller høyere på PROMIS-43-profilen - Smerteintensitet underskala.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet gjennom PROMIS-43
Tidsramme: Fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på livskvalitet i en kronisk smertepopulasjon ved å bruke PROMIS-43-profilen (inkludert PROMIS-43-subskalaer som tar for seg fysisk funksjon, tretthet og søvnforstyrrelser, evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter).
|
Fire uker
|
|
Livskvalitet ACPA
Tidsramme: Fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på livskvalitet hos en kronisk smertepopulasjon ved hjelp av American Chronic Pain Associations Quality of Life Scale.
|
Fire uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger (sikkerhet og tolerabilitet)
Tidsramme: fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på sikkerhet og tolerabilitet vil det bli overvåket ved endringer i multisystemsymptomer ved bruk av NCNM Adverse Event Monitoring Form.
|
fire uker
|
|
Depresjon og angst PHQ-9
Tidsramme: fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på endringer i depresjon og angst bestemt ved hjelp av PHQ-9
|
fire uker
|
|
Depresjon og angst GAD-7
Tidsramme: fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på endringer i depresjon og angst bestemt ved bruk av GAD-7
|
fire uker
|
|
Depresjon og angst PROMIS-43
Tidsramme: fire uker
|
For å vurdere effekten av 4 ukers behandling med et SPM-tilskudd på endringer i depresjon og angst bestemt ved hjelp av PROMIS-43-profilen
|
fire uker
|
|
Smerte
Tidsramme: fire uker
|
Endringer i smertenivåer, smertesymptomer, smertelindring, fysisk funksjon, smerteinterferens og smerteintensitet og smertekvalitet bestemt ved bruk av Brief Pain Inventory
|
fire uker
|
|
Smerte
Tidsramme: Fire uker
|
Endringer i fysisk funksjon, smerteinterferens og smerteintensitet underskalaer PROMIS-43-profilen
|
Fire uker
|
|
Pasienttilfredshet PSS
Tidsramme: fire uker
|
Pasienttilfredshet og inntrykk av endring bestemt ved hjelp av PSS
|
fire uker
|
|
Pasienttilfredshet PGIC
Tidsramme: fire uker
|
Pasienttilfredshet og inntrykk av endring bestemt ved hjelp av PGIC
|
fire uker
|
|
Bruk av smertestillende medisiner
Tidsramme: fire uker
|
Endringer i bruk av smertestillende medikamenter fastsettes ved hjelp av saksrapportskjema
|
fire uker
|
|
hs-CRP
Tidsramme: fire uker
|
Endringer i inflammatoriske biomarkører vurdert av høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP)
|
fire uker
|
|
ESR
Tidsramme: fire uker
|
Endringer i inflammatoriske biomarkører vurdert av erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
|
fire uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chou R, Turner JA, Devine EB, Hansen RN, Sullivan SD, Blazina I, Dana T, Bougatsos C, Deyo RA. The effectiveness and risks of long-term opioid therapy for chronic pain: a systematic review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):276-86. doi: 10.7326/M14-2559.
- Dworkin RH, Turk DC, Wyrwich KW, Beaton D, Cleeland CS, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Kerns RD, Ader DN, Brandenburg N, Burke LB, Cella D, Chandler J, Cowan P, Dimitrova R, Dionne R, Hertz S, Jadad AR, Katz NP, Kehlet H, Kramer LD, Manning DC, McCormick C, McDermott MP, McQuay HJ, Patel S, Porter L, Quessy S, Rappaport BA, Rauschkolb C, Revicki DA, Rothman M, Schmader KE, Stacey BR, Stauffer JW, von Stein T, White RE, Witter J, Zavisic S. Interpreting the clinical importance of treatment outcomes in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. J Pain. 2008 Feb;9(2):105-21. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.005. Epub 2007 Dec 11.
- Dworkin RH, Turk DC, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Katz NP, Kerns RD, Stucki G, Allen RR, Bellamy N, Carr DB, Chandler J, Cowan P, Dionne R, Galer BS, Hertz S, Jadad AR, Kramer LD, Manning DC, Martin S, McCormick CG, McDermott MP, McGrath P, Quessy S, Rappaport BA, Robbins W, Robinson JP, Rothman M, Royal MA, Simon L, Stauffer JW, Stein W, Tollett J, Wernicke J, Witter J; IMMPACT. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005 Jan;113(1-2):9-19. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.012. No abstract available.
- Colas RA, Shinohara M, Dalli J, Chiang N, Serhan CN. Identification and signature profiles for pro-resolving and inflammatory lipid mediators in human tissue. Am J Physiol Cell Physiol. 2014 Jul 1;307(1):C39-54. doi: 10.1152/ajpcell.00024.2014. Epub 2014 Apr 2.
- Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol. 2008 May;8(5):349-61. doi: 10.1038/nri2294.
- Abrams DI, Dolor R, Roberts R, Pechura C, Dusek J, Amoils S, Amoils S, Barrows K, Edman JS, Frye J, Guarneri E, Kligler B, Monti D, Spar M, Wolever RQ. The BraveNet prospective observational study on integrative medicine treatment approaches for pain. BMC Complement Altern Med. 2013 Jun 24;13:146. doi: 10.1186/1472-6882-13-146.
- Ussai S, Miceli L, Pisa FE, Bednarova R, Giordano A, Della Rocca G, Petelin R. Impact of potential inappropriate NSAIDs use in chronic pain. Drug Des Devel Ther. 2015 Apr 9;9:2073-7. doi: 10.2147/DDDT.S80686. eCollection 2015.
- Reuben DB, Alvanzo AA, Ashikaga T, Bogat GA, Callahan CM, Ruffing V, Steffens DC. National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: the role of opioids in the treatment of chronic pain. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):295-300. doi: 10.7326/M14-2775.
- Maroon JC, Bost JW. Omega-3 fatty acids (fish oil) as an anti-inflammatory: an alternative to nonsteroidal anti-inflammatory drugs for discogenic pain. Surg Neurol. 2006 Apr;65(4):326-31. doi: 10.1016/j.surneu.2005.10.023.
- Serhan CN. Pro-resolving lipid mediators are leads for resolution physiology. Nature. 2014 Jun 5;510(7503):92-101. doi: 10.1038/nature13479.
- Callan N, Hanes D, Bradley R. Early evidence of efficacy for orally administered SPM-enriched marine lipid fraction on quality of life and pain in a sample of adults with chronic pain. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):401. doi: 10.1186/s12967-020-02569-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 091515-B
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .