生活の質に対するオメガ-3 SPM サプリメントの影響
調査の概要
詳細な説明
アメリカの人口の 3 分の 1 が慢性的な痛みに悩まされています。 慢性疼痛に関連する社会的コストは、年間最大 6,350 億ドルに上ります。 処方された鎮痛剤には、負の副作用があったり、依存症を引き起こしたりすることがあります。 慢性疼痛に伴う炎症や副作用を軽減できる代替治療を行うことで、何百万人もの生活の質が向上する可能性があります。
この前向き非無作為化非盲検研究では、オメガ 3 SPM™ ソフトジェル サプリメントを 4 週間摂取することで、慢性疼痛を抱える成人の生活の質が向上するかどうかを評価します。 SPM™ ソフトジェルは、痛みと炎症を軽減することを目的とした栄養補助食品です。 慢性疼痛を抱える男女40名まで募集します。 結果測定は、ベースライン、2週間、および4週間で収集され、主要エンドポイントは4週間です。 このパイロット研究の主な結果には、生活の質を評価するためのアンケートが含まれます。 探索的アウトカムでは、安全性と忍容性、不安と抑うつの変化、痛みのレベル、炎症に関連する血液マーカーを評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97201
- National University of Natural Medicine
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 20~70歳
- 体格指数 19 kg/m2 - 40 kg/m2
- 3か月以上続く慢性的な痛みがある
- -PROMIS-43プロファイルの4以上の平均レベルの痛みスコアによって定義される中等度から重度の痛みがある - 痛みの強さのサブスケール
- 3回採血してほしい
- -安定した薬物療法、栄養補助食品、痛みの治療法を少なくとも30日間維持し、同じ治療法を継続し、医学的にそうするように勧められない限り、研究期間中は新しい治療法を追加しないことをいとわない
- -研究プロトコルに従い、臨床研究者に関連する臨床診療での訪問に参加できる
- 英語を話し、読み、理解できる
除外基準:
- 過去3か月以内に魚油サプリメント、オキアミ油サプリメント、オメガ3サプリメント、またはオメガ3ベースの医薬品(Lovaza®など)の使用を開始または変更した
- [アスピリン、イブプロフェン(Advil®、Motrin®、Nuprin®)、アセトアミノフェン(Tylenol®)、ナプロキセン(Aleve®、Naprosyn®)、コデイン(Vicodin®)、モルヒネ(Dilaudid®)、オキシコドン(OxyContin®、Percocet®)、フェンタニル(Duragesic®)およびCOX-2阻害剤、Celebrex®)
現在服用中:
- [ワルファリン、ジャントベン(Coumadin®)などの血栓形成傾向を抑える薬。ダビガトラン(プラダクサ®);リバロキサバン、(ザレルト®);アピキサバン(エリキュース®)]
- アトルバスタチン(Lipitor®)、フルバスタチン(Lescol®)、ロバスタチン(Mevacor®、Altocor®)、ピタバスタチン(Livalo®)、プラバスタチン(Pravachol®)、ロスバスタチン(Crestor®)またはシンバスタチン(Zocor®)などのコレステロール低下のためのスタチンの使用®)] (CoQ10を併用する場合は紅麹米を除く)
- [プレドニゾン、デキサメタゾン、プレドニゾロン (Orapred®、Prelone®、Pediapred®)、メチルプレドニゾロン (Medrol®)] などのコルチコステロイド (皮膚疾患のための局所コルチコステロイド、または喘息、鼻炎または副鼻腔炎のために鼻から吸入されるものは含まない)
- 毎日のアスピリン > 1 日 325 mg (1 日 81 mg ~ 325 mg の低用量アスピリン療法は含まない)
- ケースバイケースで研究者が評価する他の医薬品やサプリメント
- -ステロイド注射、プロロセラピー、または過去1か月間の靭帯、腱、関節または筋肉への他の注射、または研究の過程での治療注射の開始または継続。
以下のいずれかの現在または過去の病歴:
- 炎症性疾患(例: 関節リウマチ、自己免疫疾患、クローン病、憩室炎、ウイルス性肝炎、潰瘍性大腸炎、全身性狼瘡、パーキンソン病、アルツハイマー病、強直性脊椎炎)
- 血栓障害(静脈炎など)
- 糖尿病(自己申告。I型およびII型糖尿病を含むが、妊娠中の妊娠糖尿病の病歴は含まない)
- -過去5年以内のがん(基底細胞がん、扁平上皮がん、および/または子宮頸部の上皮内がんを除く)
- -昨年の心血管疾患には、心筋梗塞、脳卒中、うっ血性心不全(CHF)が含まれますが、これらに限定されません
- 腎不全または肝不全
- -現在進行中の骨盤内炎症性疾患、尿路感染症または腎臓感染症
- 授乳中、妊娠中、または今後6か月以内に妊娠を計画している女性
- 柔らかいジェル、カプセル、錠剤、丸薬を飲み込むのが困難または嫌悪感がある
- -魚油に対する既知の不耐性またはアレルギー
- スクリーニング時にNCNM有害事象モニタリングフォームを投与すると、グレード3(重度または医学的に重要であるが、すぐに生命を脅かすものではない)以上の徴候または症状が報告される
- 現在別の調査研究に参加しているか、過去 1 か月以内に別の研究に参加している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オメガ-3 SPM
介入: 研究参加者は、朝に 3 つのオメガ 3 SPM™ ソフトジェル サプリメントを、夜に 3 つのオメガ-3 SPM™ ソフトジェル サプリメントを 2 週間摂取するように指示されます。 週に、PROMIS-43 疼痛強度スコアが数週間の疼痛レベルの減少を示す 2 人の参加者は、研究の残りの 2 週間、朝に 2 つ、夜に 2 つのオメガ 3 SPM™ ソフトジェルサプリメントを摂取します。 PROMIS-43 疼痛強度スコアが 2 週間後も変わらない、または増加した参加者は、研究の残りの 2 週間、朝に 4 つのオメガ-3 SPM™ ソフトジェル サプリメントを、夕方に 4 つの SPM™ ソフトジェルを摂取します。 |
この 4 週間の前向き非無作為化非盲検試験では、PROMIS-43 プロファイルで 4 以上のスクリーニングで疼痛症状のある成人を対象に、オメガ 3 SPM™ ソフトジェル サプリメントを摂取することによる生活の質への影響を評価しています -痛みの強さのサブスケール。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PROMIS-43 による生活の質
時間枠:四週間
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PROMIS-43 プロファイル (身体機能、疲労、睡眠障害、社会的役割への参加能力に対応する PROMIS-43 サブスケールを含む) を使用して、慢性疼痛集団の生活の質に対する SPM サプリメントによる 4 週間の治療の効果を評価するおよび活動)。
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四週間
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生活の質 ACPA
時間枠:四週間
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米国慢性疼痛協会の生活の質尺度を使用して、慢性疼痛集団の生活の質に対する SPM サプリメントによる 4 週間の治療の効果を評価すること。
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四週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に伴う有害事象の発生率(安全性と忍容性)
時間枠:四週間
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安全性と忍容性に対するSPMサプリメントによる4週間の治療の効果を評価するために、NCNM有害事象モニタリングフォームを使用して、マルチシステム症状の変化によって監視されます。
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四週間
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うつ病と不安 PHQ-9
時間枠:四週間
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PHQ-9を使用して決定されたうつ病と不安の変化に対するSPMサプリメントによる4週間の治療の効果を評価する
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四週間
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うつ病と不安症 GAD-7
時間枠:四週間
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GAD-7を使用して決定されたうつ病と不安の変化に対するSPMサプリメントによる4週間の治療の効果を評価する
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四週間
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うつ病と不安症 PROMIS-43
時間枠:四週間
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PROMIS-43プロファイルを使用して決定されたうつ病と不安の変化に対するSPMサプリメントによる4週間の治療の効果を評価する
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四週間
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痛み
時間枠:四週間
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痛みのレベル、痛みの症状、痛みの軽減、身体機能、痛みの干渉、痛みの強さと痛みの質の変化は、簡易痛みのインベントリを使用して決定されます
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四週間
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痛み
時間枠:四週間
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PROMIS-43 プロファイルのサブスケールによる身体機能、痛みの干渉、および痛みの強さの変化
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四週間
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患者満足度 PSS
時間枠:四週間
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PSS を使用して決定された患者の満足度と変化の印象
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四週間
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患者満足度 PGIC
時間枠:四週間
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PGICを使用して決定された患者の満足度と変化の印象
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四週間
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鎮痛剤の使用
時間枠:四週間
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症例報告書による鎮痛剤使用の変化
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四週間
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hs-CRP
時間枠:四週間
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高感度C反応性タンパク質(hs-CRP)によって評価される炎症バイオマーカーの変化
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四週間
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ESR
時間枠:四週間
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赤血球沈降速度(ESR)によって評価される炎症性バイオマーカーの変化
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四週間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chou R, Turner JA, Devine EB, Hansen RN, Sullivan SD, Blazina I, Dana T, Bougatsos C, Deyo RA. The effectiveness and risks of long-term opioid therapy for chronic pain: a systematic review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):276-86. doi: 10.7326/M14-2559.
- Dworkin RH, Turk DC, Wyrwich KW, Beaton D, Cleeland CS, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Kerns RD, Ader DN, Brandenburg N, Burke LB, Cella D, Chandler J, Cowan P, Dimitrova R, Dionne R, Hertz S, Jadad AR, Katz NP, Kehlet H, Kramer LD, Manning DC, McCormick C, McDermott MP, McQuay HJ, Patel S, Porter L, Quessy S, Rappaport BA, Rauschkolb C, Revicki DA, Rothman M, Schmader KE, Stacey BR, Stauffer JW, von Stein T, White RE, Witter J, Zavisic S. Interpreting the clinical importance of treatment outcomes in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. J Pain. 2008 Feb;9(2):105-21. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.005. Epub 2007 Dec 11.
- Dworkin RH, Turk DC, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Katz NP, Kerns RD, Stucki G, Allen RR, Bellamy N, Carr DB, Chandler J, Cowan P, Dionne R, Galer BS, Hertz S, Jadad AR, Kramer LD, Manning DC, Martin S, McCormick CG, McDermott MP, McGrath P, Quessy S, Rappaport BA, Robbins W, Robinson JP, Rothman M, Royal MA, Simon L, Stauffer JW, Stein W, Tollett J, Wernicke J, Witter J; IMMPACT. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005 Jan;113(1-2):9-19. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.012. No abstract available.
- Colas RA, Shinohara M, Dalli J, Chiang N, Serhan CN. Identification and signature profiles for pro-resolving and inflammatory lipid mediators in human tissue. Am J Physiol Cell Physiol. 2014 Jul 1;307(1):C39-54. doi: 10.1152/ajpcell.00024.2014. Epub 2014 Apr 2.
- Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol. 2008 May;8(5):349-61. doi: 10.1038/nri2294.
- Abrams DI, Dolor R, Roberts R, Pechura C, Dusek J, Amoils S, Amoils S, Barrows K, Edman JS, Frye J, Guarneri E, Kligler B, Monti D, Spar M, Wolever RQ. The BraveNet prospective observational study on integrative medicine treatment approaches for pain. BMC Complement Altern Med. 2013 Jun 24;13:146. doi: 10.1186/1472-6882-13-146.
- Ussai S, Miceli L, Pisa FE, Bednarova R, Giordano A, Della Rocca G, Petelin R. Impact of potential inappropriate NSAIDs use in chronic pain. Drug Des Devel Ther. 2015 Apr 9;9:2073-7. doi: 10.2147/DDDT.S80686. eCollection 2015.
- Reuben DB, Alvanzo AA, Ashikaga T, Bogat GA, Callahan CM, Ruffing V, Steffens DC. National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: the role of opioids in the treatment of chronic pain. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):295-300. doi: 10.7326/M14-2775.
- Maroon JC, Bost JW. Omega-3 fatty acids (fish oil) as an anti-inflammatory: an alternative to nonsteroidal anti-inflammatory drugs for discogenic pain. Surg Neurol. 2006 Apr;65(4):326-31. doi: 10.1016/j.surneu.2005.10.023.
- Serhan CN. Pro-resolving lipid mediators are leads for resolution physiology. Nature. 2014 Jun 5;510(7503):92-101. doi: 10.1038/nature13479.
- Callan N, Hanes D, Bradley R. Early evidence of efficacy for orally administered SPM-enriched marine lipid fraction on quality of life and pain in a sample of adults with chronic pain. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):401. doi: 10.1186/s12967-020-02569-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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慢性の痛みの臨床試験
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Dexa Medica Group完了
オメガ-3 SPM™ ソフトジェルの臨床試験
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Boston Scientific Corporation完了
-
Vascular Innovations Co. Ltd.MedPass International完了
-
Eclipse Medical Ltd.KCRI募集非弁性心房細動デンマーク, ドイツ, イタリア, スペイン, イギリス
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Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria...完了
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University of CopenhagenRigshospitalet, Denmark完了