- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02683850
Influenza di un integratore di Omega-3 SPM sulla qualità della vita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un terzo della popolazione americana soffre di dolore cronico. I costi sociali associati al dolore cronico ammontano a 635 miliardi di dollari all'anno. Gli antidolorifici prescritti possono avere effetti collaterali negativi o causare dipendenze. Avere trattamenti alternativi in grado di ridurre l'infiammazione e gli effetti collaterali associati al dolore cronico può migliorare la qualità della vita di milioni di persone.
Questo studio prospettico, non randomizzato, in aperto valuterà se l'assunzione di un integratore di gel morbido Omega-3 SPM™ per quattro settimane aumenterà la qualità della vita negli adulti con dolore cronico. Le softgel SPM™ sono un integratore alimentare destinato a ridurre il dolore e l'infiammazione. Saranno reclutati fino a 40 uomini e donne con dolore cronico. Le misure dei risultati saranno raccolte al basale, 2 settimane e 4 settimane con un endpoint primario di 4 settimane. I risultati primari di questo studio pilota includono questionari per valutare la qualità della vita. I risultati esplorativi valutano la sicurezza e la tollerabilità, i cambiamenti nell'ansia e nella depressione, nonché i livelli di dolore e i marcatori ematici associati all'infiammazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97201
- National University of Natural Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 20-70
- Indice di massa corporea 19 kg/m2 - 40 kg/m2
- Hanno avuto dolore cronico della durata di 3 mesi o più
- Avere dolore da moderato a grave come definito da un livello medio di punteggio del dolore maggiore o uguale a 4 nel profilo PROMIS-43 - sottoscala dell'intensità del dolore
- Disposto a farsi prelevare il sangue tre volte
- Mantenimento stabile di farmaci, integratori alimentari e terapie per il dolore per almeno 30 giorni e disponibilità a continuare le stesse terapie e non aggiungere nuove terapie per la durata dello studio a meno che non sia consigliato dal medico
- In grado di seguire il protocollo di studio e partecipare alle visite presso le pratiche cliniche associate allo sperimentatore clinico
- In grado di parlare, leggere e comprendere l'inglese
Criteri di esclusione:
- Inizio o modifica dell'uso di integratori di olio di pesce, integratori di olio di krill, integratori di omega 3 o farmaci a base di omega 3 (Lovaza®, ecc.) negli ultimi 3 mesi
- Inizio di nuovi farmaci antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei FANS nell'ultimo mese come [aspirina, ibuprofene (Advil®, Motrin®, Nuprin®), paracetamolo (Tylenol®), naprossene (Aleve®, Naprosyn®), codeina (Vicodin®), morfina (Dilaudid®), ossicodone (OxyContin®, Percocet®) fentanil (Duragesic®) e inibitori della COX-2, Celebrex®)
Attualmente prendendo:
- Farmaci per ridurre la tendenza a formare coaguli di sangue come [warfarin, jantoven (Coumadin®); dabigatran (Pradaxa®); rivaroxaban, (Xarelto®); apixaban (Eliquis®)]
- Uso di statine per la riduzione del colesterolo come [atorvastatina (Lipitor®), fluvastatina (Lescol®), lovastatina (Mevacor®, Altocor®), pitavastatina (Livalo®), pravastatina (Pravachol®), rosuvastatina (Crestor®) o simvastatina (Zocor ®)] (escluso riso rosso fermentato se integrato anche con CoQ10)
- Corticosteroidi come [prednisone, desametasone, prednisolone (Orapred®, Prelone®, Pediapred®), metilprednisolone (Medrol®)] (esclusi i corticosteroidi topici per condizioni dermatologiche o inalati per via nasale per asma, rinite o sinusite)
- Aspirina giornaliera >325 mg al giorno (esclusa la terapia con aspirina a basso dosaggio di 81 mg - 325 mg al giorno)
- Altri farmaci e integratori devono essere valutati dagli investigatori caso per caso
- Iniezioni di steroidi, proloterapia o altre iniezioni in un legamento, tendine, articolazione o muscolo durante l'ultimo mese o inizio o continuazione delle iniezioni terapeutiche durante il corso dello studio.
Storia presente o passata di uno dei seguenti:
- Malattia infiammatoria (es. artrite reumatoide, malattia autoimmune, morbo di Crohn, diverticolite, epatite virale, colite ulcerosa, lupus sistemico, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, spondilite anchilosante)
- Disturbo del coagulo di sangue (ad esempio, flebite)
- Diabete (autovalutazione; include il diabete di tipo I e di tipo II ma non include una storia di diabete gestazionale durante la gravidanza)
- Cancro negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma a cellule basali, del carcinoma a cellule squamose e/o del carcinoma in situ della cervice)
- Malattie cardiovascolari nell'ultimo anno, inclusi ma non limitati a: infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
- Insufficienza renale o insufficienza epatica
- Malattia infiammatoria pelvica attiva in corso, infezione del tratto urinario o infezione renale
- Donne in allattamento, gravidanza o pianificazione di una gravidanza entro i prossimi sei mesi
- Difficoltà o avversione a deglutire gel morbidi, capsule, compresse o pillole
- Intolleranza o allergia nota agli oli di pesce
- Alla somministrazione del modulo di monitoraggio degli eventi avversi NCNM durante lo screening, viene riportato un segno o sintomo di grado 3 (grave o clinicamente significativo ma non immediatamente pericoloso per la vita) o superiore
- Partecipa attualmente a un altro studio di ricerca o ha partecipato a un altro studio nell'ultimo mese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: SPM Omega-3
Intervento: i partecipanti allo studio saranno istruiti a prendere 3 supplementi di gel morbido Omega-3 SPM ™ al mattino e 3 integratori di gel morbido Omega-3 SPM ™ alla sera per due settimane. Alle settimane due partecipanti il cui punteggio di intensità del dolore PROMIS-43 indica una riduzione dei livelli di dolore settimane, prenderanno 2 integratori di gel morbido Omega-3 SPM ™ al mattino e 2 alla sera per le restanti 2 settimane dello studio. I partecipanti il cui punteggio di intensità del dolore PROMIS-43 è rimasto lo stesso dopo due settimane o è aumentato assumeranno 4 integratori di gel morbido SPM™ Omega-3 al mattino e 4 softgel SPM™ la sera per le restanti due settimane dello studio. |
Questo studio di quattro settimane, prospettico, non randomizzato, in aperto sta valutando l'impatto sulla qualità della vita derivante dall'assunzione di un integratore di Omega-3 SPM™ softgel negli adulti con sintomi di dolore allo screening di 4 o superiore sul profilo PROMIS-43 - Sottoscala Intensità del dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita attraverso PROMIS-43
Lasso di tempo: Quattro settimane
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Per valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un integratore SPM sulla qualità della vita in una popolazione con dolore cronico utilizzando il profilo PROMIS-43 (comprese le sottoscale PROMIS-43 riguardanti la funzione fisica, la fatica e i disturbi del sonno, la capacità di partecipare a ruoli sociali e attività).
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Quattro settimane
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ACPA qualità della vita
Lasso di tempo: Quattro settimane
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Valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un integratore SPM sulla qualità della vita in una popolazione con dolore cronico utilizzando la Quality of Life Scale dell'American Chronic Pain Association.
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Quattro settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: quattro settimane
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Per valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un supplemento SPM sulla sicurezza e sulla tollerabilità sarà monitorato dai cambiamenti nei sintomi multisistemici utilizzando il modulo di monitoraggio degli eventi avversi NCNM.
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quattro settimane
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Depressione e ansia PHQ-9
Lasso di tempo: quattro settimane
|
Per valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un integratore SPM sui cambiamenti nella depressione e nell'ansia determinati utilizzando il PHQ-9
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quattro settimane
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Depressione e ansia GAD-7
Lasso di tempo: quattro settimane
|
Per valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un integratore SPM sui cambiamenti nella depressione e nell'ansia determinati utilizzando il GAD-7
|
quattro settimane
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Depressione e ansia PROMIS-43
Lasso di tempo: quattro settimane
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Per valutare l'effetto di 4 settimane di trattamento con un integratore SPM sui cambiamenti nella depressione e nell'ansia determinati utilizzando il profilo PROMIS-43
|
quattro settimane
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Dolore
Lasso di tempo: quattro settimane
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Cambiamenti nei livelli di dolore, nei sintomi del dolore, nel sollievo dal dolore, nella funzione fisica, nell'interferenza del dolore, nell'intensità e nella qualità del dolore determinati utilizzando il Brief Pain Inventory
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quattro settimane
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Dolore
Lasso di tempo: Quattro settimane
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Cambiamenti nella funzione fisica, interferenza del dolore e intensità del dolore nelle sottoscale del profilo PROMIS-43
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Quattro settimane
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Soddisfazione del paziente PSS
Lasso di tempo: quattro settimane
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Soddisfazione del paziente e impressione di cambiamento determinata utilizzando il PSS
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quattro settimane
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Soddisfazione del paziente PGIC
Lasso di tempo: quattro settimane
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Soddisfazione del paziente e impressione di cambiamento determinata utilizzando il PGIC
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quattro settimane
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Uso di antidolorifici
Lasso di tempo: quattro settimane
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Cambiamenti nell'uso di farmaci antidolorifici determinati utilizzando il modulo di segnalazione del caso
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quattro settimane
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hs-CRP
Lasso di tempo: quattro settimane
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Cambiamenti nei biomarcatori infiammatori valutati dalla proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)
|
quattro settimane
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VES
Lasso di tempo: quattro settimane
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Cambiamenti nei biomarcatori infiammatori valutati dalla velocità di eritrosedimentazione (VES)
|
quattro settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chou R, Turner JA, Devine EB, Hansen RN, Sullivan SD, Blazina I, Dana T, Bougatsos C, Deyo RA. The effectiveness and risks of long-term opioid therapy for chronic pain: a systematic review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015 Feb 17;162(4):276-86. doi: 10.7326/M14-2559.
- Dworkin RH, Turk DC, Wyrwich KW, Beaton D, Cleeland CS, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Kerns RD, Ader DN, Brandenburg N, Burke LB, Cella D, Chandler J, Cowan P, Dimitrova R, Dionne R, Hertz S, Jadad AR, Katz NP, Kehlet H, Kramer LD, Manning DC, McCormick C, McDermott MP, McQuay HJ, Patel S, Porter L, Quessy S, Rappaport BA, Rauschkolb C, Revicki DA, Rothman M, Schmader KE, Stacey BR, Stauffer JW, von Stein T, White RE, Witter J, Zavisic S. Interpreting the clinical importance of treatment outcomes in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. J Pain. 2008 Feb;9(2):105-21. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.005. Epub 2007 Dec 11.
- Dworkin RH, Turk DC, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Katz NP, Kerns RD, Stucki G, Allen RR, Bellamy N, Carr DB, Chandler J, Cowan P, Dionne R, Galer BS, Hertz S, Jadad AR, Kramer LD, Manning DC, Martin S, McCormick CG, McDermott MP, McGrath P, Quessy S, Rappaport BA, Robbins W, Robinson JP, Rothman M, Royal MA, Simon L, Stauffer JW, Stein W, Tollett J, Wernicke J, Witter J; IMMPACT. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005 Jan;113(1-2):9-19. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.012. No abstract available.
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- Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE. Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol. 2008 May;8(5):349-61. doi: 10.1038/nri2294.
- Abrams DI, Dolor R, Roberts R, Pechura C, Dusek J, Amoils S, Amoils S, Barrows K, Edman JS, Frye J, Guarneri E, Kligler B, Monti D, Spar M, Wolever RQ. The BraveNet prospective observational study on integrative medicine treatment approaches for pain. BMC Complement Altern Med. 2013 Jun 24;13:146. doi: 10.1186/1472-6882-13-146.
- Ussai S, Miceli L, Pisa FE, Bednarova R, Giordano A, Della Rocca G, Petelin R. Impact of potential inappropriate NSAIDs use in chronic pain. Drug Des Devel Ther. 2015 Apr 9;9:2073-7. doi: 10.2147/DDDT.S80686. eCollection 2015.
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- Maroon JC, Bost JW. Omega-3 fatty acids (fish oil) as an anti-inflammatory: an alternative to nonsteroidal anti-inflammatory drugs for discogenic pain. Surg Neurol. 2006 Apr;65(4):326-31. doi: 10.1016/j.surneu.2005.10.023.
- Serhan CN. Pro-resolving lipid mediators are leads for resolution physiology. Nature. 2014 Jun 5;510(7503):92-101. doi: 10.1038/nature13479.
- Callan N, Hanes D, Bradley R. Early evidence of efficacy for orally administered SPM-enriched marine lipid fraction on quality of life and pain in a sample of adults with chronic pain. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):401. doi: 10.1186/s12967-020-02569-5.
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- 091515-B
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