Patientopfattelse af Video Advance Care Planning

Efterforskerne studerer videoplatformen for en kommercielt tilgængelig forhåndsdirektivapplikation, Honor My Decisions. Denne ansøgning blev genereret med midler fra patientfortalergrupper. Applikationen giver en person mulighed for at oprette et juridisk gyldigt forhåndsdirektiv på sin egen tablet eller smartphone og dele dette direktiv (enten ved at udskrive eller e-maile et sikkert link til familie og/eller sundhedsudbydere). Derudover indeholder appen en funktion, hvor personer kan optage adskillige 2-4 minutters videoer for at mindes deres sundhedspræferencer og også for at efterlade en mere personlig besked til deres kære (en videoarv).

Forskerholdet har udarbejdet en liste over spørgsmål til disse videoer til forhåndsplanlægning af pleje med bistand fra et panel af eksperter om kommunikation, palliativ pleje, kritisk pleje, etik og lovgivning. Efterforskerne indsamlede hurtige forslag fra disse 9 eksperter med en modificeret Delphi-teknik ved at bruge iterative undersøgelser til at skabe konsensus. Eksperterne blev instrueret i at overveje både indholdet og formuleringen af ​​spørgsmålet, for at fremme anvendeligheden og også senere brugbarheden (hvis patienten senere blev ude af stand til at tale for sig selv). Disse spørgsmål vil danne grundlag for denne pilotundersøgelse.

Efterforskerne sigter mod at vurdere erfaringerne fra patienter, der udfylder elektroniske forhåndsdirektiver og dokumenterer deres plejepræferencer og personlige arv via video. Nyredialysepatienter er blevet udvalgt som en patientpopulation med hyppige hospitalsindlæggelser og lave rater for forhåndsudførelse af direktivet. Patienterne vil få mulighed for at interagere med applikationen og optage deres egne videoer. De vil derefter give øjeblikkelig og langsigtet feedback om videospørgsmålene via interview.