Patientenwahrnehmung von Video Advance Care Planning

Die Ermittler untersuchen die Videoplattform einer im Handel erhältlichen Patientenverfügungsanwendung „Honor My Decisions“. Dieser Antrag wurde mit Mitteln von Patientenvertretungen erstellt. Die Anwendung ermöglicht es einer Person, auf ihrem eigenen Tablet oder Smartphone eine rechtsgültige Patientenverfügung zu erstellen und diese zu teilen (entweder durch Ausdrucken oder Versenden eines sicheren Links per E-Mail an Familienangehörige und/oder Gesundheitsdienstleister). Darüber hinaus verfügt die App über eine Funktion, mit der Einzelpersonen mehrere 2- bis 4-minütige Videos aufnehmen können, um an ihre Gesundheitspräferenzen zu erinnern und auch um eine persönlichere Nachricht für ihre Lieben zu hinterlassen (ein Video-Vermächtnis).

Das Forschungsteam hat mit Unterstützung eines Expertengremiums aus den Bereichen Kommunikation, Palliativpflege, Intensivpflege, Ethik und Recht eine Liste mit Fragen für diese Videos zur vorausschauenden Pflegeplanung zusammengestellt. Die Forscher sammelten mit einer modifizierten Delphi-Technik zeitnahe Vorschläge dieser neun Experten und nutzten iterative Umfragen, um einen Konsens zu erzielen. Die Experten wurden angewiesen, sowohl den Inhalt als auch die Formulierung der Frageaufforderungen zu berücksichtigen, um die Benutzerfreundlichkeit und auch den späteren Nutzen zu fördern (falls der Patient später nicht mehr in der Lage sein sollte, für sich selbst zu sprechen). Diese Fragestellungen bilden die Grundlage dieser Pilotstudie.

Ziel der Forscher ist es, die Erfahrungen von Patienten auszuwerten, die elektronische Patientenverfügungen ausfüllen und ihre Pflegepräferenzen sowie ihr persönliches Erbe per Video dokumentieren. Nierendialysepatienten wurden als Patientenpopulation mit häufigen Krankenhauseinweisungen und niedrigen Raten der Erfüllung von Patientenverfügungen ausgewählt. Patienten erhalten die Möglichkeit, mit der Anwendung zu interagieren und eigene Videos aufzunehmen. Anschließend geben sie per Interview ein unmittelbares und langfristiges Feedback zu den Video-Fragenanregungen.