- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02701595
Oral switch under behandling af venstresidet endokarditis på grund af multifølsomme streptokokker
Oral switch under behandling af venstresidet endocarditis på grund af multi-følsomme streptokokker (Relais Oral Dans le Traitement Des Endocardites à Streptocoques Multi-sensibles)
Infektiøs endocarditis (IE) er en alvorlig infektion med en betydelig belastning for patienter og hospitaler (i Frankrig, median indlæggelsestid = 43 dage), blandt andet på grund af den lange varighed af intravenøs (IV) antibakteriel behandling anbefalet af internationale retningslinjer, mellem kl. 4 og 6 uger i de fleste situationer.
En nylig undersøgelse af praksis vedrørende håndtering af IE i Frankrig viste, at et skift fra IV til oral antibiotika er muligt, når patienter med venstresidet Streptococcus-Enterococcus IE er stabile efter et indledende forløb med IV antibiotikabehandling, med eller uden klapkirurgi .
Disse praksisser har ikke været forbundet med ugunstige resultater, mens de reducerer varigheden og omkostningerne ved hospitalsindlæggelse, risikoen for nosokomiel infektion og patienternes ubehag betydeligt.
Der har ikke været nogen randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) inden for IE i løbet af de sidste 20 år; nuværende retningslinjer er for det meste baseret på ekspertrådgivning, in vitro undersøgelser, dyreforsøg eller kliniske undersøgelser udført før 90'erne.
RODEO 2-projektet er en hidtil uset mulighed for at bringe evidensbaseret medicin tilbage inden for IE.
De fleste eksperter anerkender, at de farmakologiske PK/PD-karakteristika ved antibiotika såsom amoxicillin tillader en høj grad af effektivitet i behandlingen af IE, når det administreres oralt efter en IV-periode med induktion.
Det er nødvendigt at udføre RCT'er, der klart viser den kliniske non-inferioritet af denne strategi for streptokokker og enterokokker IE med en fordel med hensyn til omkostninger.
RODEO 2-projektet svarer til et pragmatisk forsøg, der vurderer virkningen af en switch-strategi, hvilket gør det til et sammenlignende effektivitetsforsøg, der skulle kunne danne grundlag for den næste revision af IE's internationale retningslinjer og til at ændre praksis i IE-administration.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
RODEO 2-undersøgelsen er designet til at bestemme sikkerheden og effektiviteten af delvis oral behandling af IE sammenlignet med traditionel fuldlængde parenteral behandling. Vores primære mål er at påvise, at hos patienter med venstresidet multi-modtagelig Streptococcus-Enterococcus IE, som har modtaget mindst 10 dages IV-antibiotisk behandling med eller uden klapkirurgi, et skift til en oral kombination af amoxicillin mellem dag 10 og dag 28 efter påbegyndelse af IV-antibiotikabehandlingen, er ikke ringere end fortsættelsen af den konventionelle IV-antibiotikabehandling med hensyn til behandlingssvigt inden for 3 måneder efter endt antibiotikabehandling.
Landsdækkende, noninferiority, multicenter, randomiserede, kontrollerede, åbne forsøg.
Randomisering vil kun blive tilbudt patienter, der har modtaget mindst 10 dages IV konventionel antibiotikabehandling af IE og opfylder inklusionskriterierne.
Randomisering vil finde sted mellem dag 10 og dag 28 efter påbegyndelse af parenteral antibiotikabehandling eller klapkirurgi, hvilket sikrer at have mindst 14 dages oral behandling i forsøgsgruppen.
Patienter vil være berettigede, uanset om de har gennemgået klapkirurgi eller ej. Dette vil indebære, at operationsproceduren forud for randomiseringen vil være heterogen, men randomiseringen vil blive stratificeret efter kravet om klapkirurgi som en del af behandlingen af den aktuelle episode af IE eller ej.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Louis BERNARD, MD, PHD
- E-mail: L.BERNARD@chu-tours.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elodie MOUSSET
- Telefonnummer: 02 47 47 46 65
- E-mail: e.mousset@chu-tours.fr
Studiesteder
-
-
-
Aix en Provence, Frankrig, 13616
- Trukket tilbage
- Service des maladies infectieuses, Centre Hospitalier du Pays d'Aix
-
Alès, Frankrig, 30103
- Trukket tilbage
- Service de court séjour gériatrique - EMG, Centre hospitalier d'Alès
-
Amiens, Frankrig, 80054
- Rekruttering
- Service de Pathologies infectieuses et tropicales, Hôpital Nord, CHU d'Amiens
-
Kontakt:
- Jean-Phillipe LANOIX, Dr
- Telefonnummer: 03 22 66 88 13
- E-mail: lanoix.jean-philippe@chu-amiens.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jean-Phillipe LANOIX
-
Angers, Frankrig, 49100
- Rekruttering
- CHU ANGERS - Service des maladies infectieuses et tropicales
-
Kontakt:
- DUBEE Vincent, Dr
- Telefonnummer: 06 65 80 70 22
- E-mail: vincent.dubee@chu-angers.fr
-
Ledende efterforsker:
- DUBEE Vincent, Dr
-
Besançon, Frankrig, 25030
- Rekruttering
- Service des Maladies infectieuses et Tropicales, Hôpital Jean Minjoz, CHU de Besançon
-
Kontakt:
- Catherine CHIROUZE, Pr
- Telefonnummer: 03 22 66 88 13
- E-mail: cchirouze@chu-besancon.fr
-
Bobigny, Frankrig, 93009
- Trukket tilbage
- Service de maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Avicenne, APHP
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Rekruttering
- Service de Réanimation médicale, Hôpital St André, CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Fabrice CAMOU, Dr
- Telefonnummer: 05 56 79 58 30
- E-mail: fabrice.camou@chu-bordeaux.fr
-
Ledende efterforsker:
- Fabrice CAMOU
-
Boulogne Billancourt, Frankrig, 92104
- Rekruttering
- Service de médecine interne, Hôpital Ambroise Paré, APHP
-
Kontakt:
- Elisabeth ROUVEIX NORDON, Pr
- Telefonnummer: 01 49 09 56 45
- E-mail: elisabeth.rouveix@apr.aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elisabeth ROUVEIX NORDON
-
Brest, Frankrig, 29609
- Trukket tilbage
- Service de Maladies infectieuses, Hôpital de la Cavale Blanche, CHU Brest
-
Bron, Frankrig, 69677
- Rekruttering
- Service de Cardiologie, Hôpitall Louis Pradel, Hôpitaux Est, Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- François DELAHAYE, Pr
- Telefonnummer: 04 72 35 76 28
- E-mail: francois.delahaye@chu-lyon.fr
-
Ledende efterforsker:
- François DELAHAYE
-
Caen, Frankrig, 14033
- Rekruttering
- Service Maladies Infectieuses et tropicales, Hôpital Côte de Nacre, CHU de Caen
-
Kontakt:
- Renaud VERDON, Pr
- Telefonnummer: 02 31 06 47 14
- E-mail: verdon-r@chu-caen.fr
-
Ledende efterforsker:
- Renaud VERDON
-
Chambéry, Frankrig, 73011
- Rekruttering
- Service de Maladies infectieuses et tropicales médecine interne, CH Métropole Savoie
-
Kontakt:
- Emmanuel FORESTIER, Dr
- Telefonnummer: 04 79 96 58 47
- E-mail: emmanuel.forestier@ch-metropole-savoie.fr
-
Ledende efterforsker:
- Emmanuel FORESTIER
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- Rekruttering
- Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital G. Montpied, CHU de Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Magali VIDAL, Dr
- Telefonnummer: 04 73 75 44 05
- E-mail: mvidal@chu-clermontferrand.fr
-
Ledende efterforsker:
- Magali Vidal
-
Créteil, Frankrig, 94010
- Ikke rekrutterer endnu
- APHP Henri-Mondor - Service des maladies infectieuses et tropicales
-
Kontakt:
- LEPEULE Raphael, Dr
- Telefonnummer: 01 49 81 22 11
- E-mail: raphael.lepeule@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- LEPEULE Raphael, Dr
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Rekruttering
- Département d'infectiologie, Complexe Bocage, Hôpital d'enfants, CHU de Dijon
-
Kontakt:
- Lionel PIROTH, Pr
- Telefonnummer: 03 80 29 36 31
- E-mail: lionel.piroth@chu-dijon.fr
-
Ledende efterforsker:
- Lionel PIROTH
-
Douai, Frankrig, 59507
- Rekruttering
- Service de Médecine interne polyvalente et neurologique CH de Douai
-
Ledende efterforsker:
- Xavier LEMAIRE
-
Kontakt:
- Xavier LEMAIRE, Dr
- Telefonnummer: 03 27 94 74 50
- E-mail: xljhe@yahoo.fr
-
Garches, Frankrig, 92380
- Rekruttering
- Service de médecine aigue spécifique, Hôpital Raymond Poincaré, APHP
-
Kontakt:
- Aurélien DINH, Dr
- Telefonnummer: 01 47 10 44 32
- E-mail: aurelien.dinh@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Aurélien DINH
-
La Roche sur Yon, Frankrig, 85025
- Rekruttering
- Service de médecine post-urgence, infectiologie, Site de la Roche sur Yon, CHD Vendée
-
Kontakt:
- Thomas GUIMARD, Dr
- Telefonnummer: 02 51 44 63 85
- E-mail: thomas.guimard@chd-vendee.fr
-
La Tronche, Frankrig, 38700
- Rekruttering
- Service de Médecine infectieuse, Hôpital Nord Michallon, CHU de Grenoble
-
Kontakt:
- Olivier EPAULARD, Pr
- Telefonnummer: 04 76 76 52 91
- E-mail: OEpaulard@chu-grenoble.fr
-
Ledende efterforsker:
- OLIVIER epaulard
-
Le Chesnay, Frankrig, 78150
- Trukket tilbage
- Service de Maladies infectieuses et tropicales, et pathologie VIH, Hôpital A Mignot, CH de Versailles
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig, 94275
- Rekruttering
- APHP BICETRE - Service des maladies infectieuses et tropicales
-
Kontakt:
- ESCAUT Lelia, Dr
- Telefonnummer: 01 45 21 74 26
- E-mail: lelia.escaut@bct.aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- ESCAUT Lelia, Dr
-
Le Mans, Frankrig, 72037
- Rekruttering
- Service des Maladies infectieuses et tropicales, CH Le Mans
-
Kontakt:
- Hikombo HITOTO
- Telefonnummer: 02 43 43 26 14
- E-mail: hhitoto@ch-lemans.fr
-
Ledende efterforsker:
- Hikombo HITOTO
-
Lille, Frankrig, 59037
- Rekruttering
- Unité médicale d'infectiologie, Hôpital Huriez, CHU de Lille
-
Kontakt:
- Karine FAURE, Pr
- Telefonnummer: 03 20 44 57 43
- E-mail: karine.faure@chru-lille.fr
-
Ledende efterforsker:
- Karine FAURE
-
Limoges, Frankrig, 87042
- Trukket tilbage
- Service de Maladies Infectieuses et tropicales, Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges
-
Lyon, Frankrig, 69337
- Rekruttering
- Clinique de la Sauvegarde
-
Kontakt:
- Franck SIBELLAS, Dr
- Telefonnummer: 04 72 20 28 00
- E-mail: fsibellas@capio.fr
-
Ledende efterforsker:
- Franck SIBELLAS
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Trukket tilbage
- Service de Maladies infectieuses, Hôpital Gui de CHauliac, CHU de Montpellier
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Rekruttering
- Service de Maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Hôtel Dieu, CHU Nantes
-
Kontakt:
- David BOUTOILLE, Pr
- Telefonnummer: 02 40 08 33 55
- E-mail: David.Boutoille@chu-nantes.fr
-
Nice, Frankrig, 06200
- Rekruttering
- Service d'Infectiologie, Hôpital de l'Archet, CHU de Nice
-
Kontakt:
- Elisa DEMONCHY, Dr
- Telefonnummer: 04 92 03 54 61
- E-mail: demonchy.e@chu-nice.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elisa DEMONCHY
-
Niort, Frankrig, 79021
- Rekruttering
- Service des Maladies infectieuses, CH de Niort
-
Kontakt:
- Simon SUNDER, Dr
- Telefonnummer: 05 49 78 30 75
- E-mail: simon.sunder@ch-niort.fr
-
Ledende efterforsker:
- Simon SUNDER
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- Rekruttering
- Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital Carémeau, CHU de Nîmes
-
Kontakt:
- Catherine LECHICHE, Dr
- Telefonnummer: 04 66 68 41 49
- E-mail: catherine.lechiche@chu-nimes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Catherine LECHICHE
-
Orléans, Frankrig, 45100
- Rekruttering
- Service de Maladies infectieuses et tropicales, Hôpital de la Source, CHR Orléans
-
Kontakt:
- Laurent HOCQUELOUX, Dr
- Telefonnummer: 02 38 22 95 88
- E-mail: laurent.hocqueloux@chr-orleans.fr
-
Ledende efterforsker:
- Laurent Hocqueloux
-
Paris, Frankrig, 75011
- Ikke rekrutterer endnu
- APHP St Antoine
-
Kontakt:
- KRAUSE Jessica, Dr
- E-mail: Jessica.krause@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- KRAUSE Jessica, Dr
-
Paris, Frankrig, 75015
- Rekruttering
- Service de Microbiologie, Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
-
Kontakt:
- Jean-Luc MAINARDI, Pr
- Telefonnummer: 01 56 09 22 54
- E-mail: jean-luc.mainardi@egp.aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jean-Luc MAINARDI
-
Paris, Frankrig, 75018
- Rekruttering
- Service de maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Necker, APHP
-
Kontakt:
- Caroline CHARLIER, Dr
- Telefonnummer: 01 44 49 52 62
- E-mail: caroline.charlier@nck.aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Caroline CHARLIER
-
Paris, Frankrig, 75018
- Rekruttering
- Service de maladies infectieuses, parasitaires et tropicales, Hôpital Bichat, APHP
-
Ledende efterforsker:
- Xavier Marie DUVAL
-
Kontakt:
- Xavier Marie DUVAL, Pr
- Telefonnummer: 01 40 25 88 92
- E-mail: xavier.duval@bch.aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75674
- Rekruttering
- Institut Mutualiste Montsouris - Service de médecine interne
-
Kontakt:
- RICHAUD Clémence, Dr
- Telefonnummer: 01 56 61 67 70
- E-mail: Clemence.Richaud@imm.fr
-
Ledende efterforsker:
- RICHAUD Clémence, Dr
-
Pau, Frankrig, 64000
- Rekruttering
- CH PAU - Service de Médecine interne et Maladies infectieuses
-
Kontakt:
- DUMONDIN Gilles, Dr
-
Ledende efterforsker:
- DUMONDIN Gilles, Dr
-
Perpignan, Frankrig, 66000
- Trukket tilbage
- Service des Maladies infectieuses et tropicales, CH de Perpignan
-
Poitiers, Frankrig, 86021
- Rekruttering
- Service de Médecine interne, maladies infectieuses et tropicales, CHU de Poitiers
-
Kontakt:
- Guillaume BERAUD, Dr
- Telefonnummer: 05 49 44 40 04
- E-mail: beraudguillaume@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Guillaume BERAUD
-
Pringy, Frankrig, 74374
- Rekruttering
- Infectiologie, médecine interne et médecine des voyages, CH d'Annecy
-
Kontakt:
- Virginie VITRAT, Dr
- Telefonnummer: 04 50 63 66 02
- E-mail: vvitrat@ch-annecygenevois.fr
-
Quimper, Frankrig, 29107
- Rekruttering
- CH QUIMPER - Service d'infectiologie
-
Kontakt:
- Lydie KHATCHATOURIAN, Dr
- Telefonnummer: 02 90 94 41 12
- E-mail: l.khatchatourian@ch-cornouaille.fr
-
Ledende efterforsker:
- Lydie KHATCHATOURIAN, Dr
-
Reims, Frankrig, 51092
- Rekruttering
- Service de Médecine interne, maladies infectieuses, immunologie clinique, Hôpital R. Debré, CHU de Reims
-
Kontakt:
- Firouzé BANI SADR, Pr
- Telefonnummer: 03 26 78 71 89
- E-mail: fbanisadr@chu-reims.fr
-
Ledende efterforsker:
- Firouzé BANI SADR
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Rekruttering
- Service des maladies infectieuses et réanimation médicale, Hôpital Pontchaillou, CHU de Rennes
-
Kontakt:
- Pierre TATTEVIN, Pr
- Telefonnummer: 02 99 28 95 64
- E-mail: pierre.tattevin@chu-rennes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pierre TATTEVIN
-
Rouen, Frankrig, 76031
- Rekruttering
- Service des Maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Charles Nicolle, CHU de Rouen
-
Kontakt:
- Claire CHAPUZET, Dr
- Telefonnummer: 02 32 88 87 39
- E-mail: claire.chapuzet@chu-rouen.fr
-
Ledende efterforsker:
- Claire CHAPUZET
-
Saint Malo, Frankrig, 35403
- Rekruttering
- Service des maladies respiratoires et infectieuses, CH de St Malo
-
Kontakt:
- Mathieu DUPONT, Dr
- Telefonnummer: 02 99 21 21 70
- E-mail: m.dupont@ch-stmalo.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mathieu DUPONT
-
Saint-Mande, Frankrig, 94163
- Trukket tilbage
- Service des Maladie infectieuses et tropicales, Hôpital d'instruction des armées Bégin
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig, 42270
- Rekruttering
- CHU St Etienne - Service des maladies infectieuses et tropicales
-
Kontakt:
- Elisabeth BOTELHO NEVERS, Dr
- Telefonnummer: 04 77 12 77 89
- E-mail: elisabeth.botelho-nevers@chu-st-etienne.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elisabeth BOTELHO NEVERS, Dr
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Rekruttering
- Service des Maladies infectieuses et tropicales, Hôpital de Purpan, CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Lydie PORTE, Dr
- Telefonnummer: 05 61 77 91 17
- E-mail: porte.l@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- Lydie PORTE
-
Toulouse, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU Toulouse (Rangueil) Service de Cardiologie
-
Kontakt:
- PORTE Lydie, Dr
- E-mail: porte.l@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- PORTE Lydie, Dr
-
Tourcoing, Frankrig, 59208
- Rekruttering
- Service Universitaire des Maladies Infectieuses et du voyageur, CH de Tourcoing
-
Kontakt:
- Eric SENNEVILLE, Pr
- Telefonnummer: 03 20 69 48 48
- E-mail: esenneville@ch-tourcoing.fr
-
Tours, Frankrig, 37044
- Rekruttering
- Service de Médecine interne et maladies infectieuses, Hôpital Bretonneau, CHU de Tours
-
Kontakt:
- Louis BERNARD, Pr
- Telefonnummer: 02 18 37 06 44
- E-mail: L.BERNARD@chu-tours.fr
-
Vandoeuvre les Nancy, Frankrig, 54511
- Rekruttering
- Service de Maladies infectieuses et tropicales, Hôpitaux de Brabois, CHU de Nancy
-
Kontakt:
- François GOEHRINGER, Dr
- Telefonnummer: 03 83 15 40 98
- E-mail: f.goehringer@chu-nancy.fr
-
Ledende efterforsker:
- François GOEHRINGER
-
Villeneuve St Georges, Frankrig, 94190
- Rekruttering
- Consultation de Médecine Interne, maladies infectieuses et tropicales, CH intercommunal de Villeneuve St Georges
-
Kontakt:
- Olivier PATEY, Dr
- Telefonnummer: 01 43 86 20 81
- E-mail: Olivier.patey@chiv.fr
-
Ledende efterforsker:
- Olivier PATEY
-
Villeurbanne, Frankrig, 69625
- Rekruttering
- Médipôle Lyon-Villeurbanne
-
Kontakt:
- Bertrand ISSARTEL, Dr
- Telefonnummer: 08 26 10 12 01
- E-mail: bertrand.issartel@vaccination-lyon.com
-
Ledende efterforsker:
- Bertrand ISSARTEL
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Venstresidet IE (defineret i henhold til Duke-kriterier) på indfødt eller proteseklap
- på grund af et isolat af Streptococcus/Enterococcus sp. modtagelig for amoxicillin (MCI ≤ 0,5 mg/l)
- hos en voksen ≥18 år gammel
- passende parenteral antibiotikabehandling modtaget i mindst 10 dage
- i tilfælde af klapkirurgi, passende parenteral antibiotikabehandling modtaget i mindst 10 dage efter klapkirurgi
- planlagt varighed af antibiotika vil strække sig i mindst 14 dage på randomiseringstidspunktet, dvs. et potentielt skifte til oral behandling mellem dag 10 og dag 28, hvilket sikrer, at der er mindst 14 dages oral behandling tilbage i forsøgsgruppen
- apyreksi (temperatur < 38°C) på hvert tidspunkt i løbet af de sidste 48 timer (mindst to mål/dag) på randomiseringstidspunktet
- blodkulturer har været sterile i mindst 5 dage på tidspunktet for randomisering
- informeret, skriftligt samtykke indhentet fra patienten
- emne, der er omfattet af eller har rettigheder til fransk social sikring
Ekskluderingskriterier:
- kropsmasseindeks <15 kg/m² eller > 40 kg/m²
- glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/1,73m²
- patient, der ikke er i stand til eller ønsker at tage oral behandling (fordøjelsesintolerance, betydelig malabsorption) på tidspunktet for randomisering
- forventede vanskeligheder med hensyn til overholdelse af oral antibiotikabehandling eller opfølgning (f. alvorlig kognitiv svækkelse, alvorlig psykiatrisk sygdom...)
- patient uden følge til at støtte og se ham ved udskrivelsen
- klapkirurgi planlagt inden for de næste 6 måneder
- til patienter med hjerteudstyr (pacemaker, implanterbar hjertedefibrillator) og mistænkt enhedsrelateret IE (vegetation på ledningerne), hvis fjernelse af enheden ikke blev udført
- ammende eller gravide kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder uden effektiv prævention
- forventet varighed af opfølgning < 7 måneder på tidspunktet for randomisering (f. forventet levealder < 7 måneder, patient bosat i udlandet...)
- tidligere sygehistorie med IE i de sidste 3 måneder
- anden infektion, der kræver parenteral antibiotikabehandling
- at tage en østrogen-progesteron-behandling, der interagerer med rifampicin
- patient med kontraindikation over for orale antibiotika indgivet i forsøgsarmen (dvs. amoxicillin) - inklusive forventede ikke-håndterbare lægemiddelinteraktioner og allergi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Oral switch behandling
Oral skift til amoxicillin
|
amoxicillin 1500 mg x3/dag (til patienter ≤70 kg) eller 2000 mg x3/dag (til patienter >70 kg)
|
Aktiv komparator: Konventionel IV-behandling i henhold til europæiske retningslinjer
Konventionel IV-behandling af streptokokker/enterokokker IE (europæiske retningslinjer 2015)
|
Konventionel IV-behandling af streptokokker/enterokokker IE efter europæiske retningslinjer 2015, herunder amoxicillin, gentamicin, amicillin, vancomycin, penicillin G, ceftriaxon, netilmicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingssvigt
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Fejl er et sammensat resultat defineret ved død af alle årsager og/eller symptomatiske emboliske hændelser og/eller uplanlagt klapkirurgi og/eller et mikrobiologisk tilbagefald (med det primære patogen).
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
antallet af symptomatiske emboliske hændelser
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
sekundær osteoartikulær, milt- eller hjernelokalisering
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
uplanlagt klapkirurgi
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
uplanlagt klapkirurgi
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
tilbagefald af positive blodkulturer
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
tilbagefald af positive blodkulturer med det primære patogen
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Ekkokardiografi
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
En tilsynekomst, en stigning eller et fald af følgende punkter: vegetation, byld, perforation, fistel, dehiscens af en proteseklap, vil blive undersøgt ved hver ultralydsundersøgelse ved: slutningen af antibiotikabehandlingen, 3 måneder og 6 måneder efter afslutningen af antibiotikabehandling
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
andre sundhedserhvervede infektioner
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
andre sundhedserhvervede infektioner, herunder urinvejsinfektioner, lungebetændelse, infektion på operationsstedet, Clostridium difficile-infektioner
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Antal deltagere med en antibiotisk modifikation
Tidsramme: op til slutningen af antibiotikabehandlingen
|
Alle ændringer vedrørende administreret antibiotikabehandling vil blive registreret (lægemiddel, dosis eller varighed)
|
op til slutningen af antibiotikabehandlingen
|
Livskvalitet
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
En vurdering af patientens livskvalitet vil blive foretaget ved afslutningen af antibiotikabehandlingen, 3 måneder og 6 måneder efter afslutningen af antibiotikabehandlingen, ved hjælp af EuroQol Five Dimensions (EQ5D3L)
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Omkostninger pr. patient
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Analyse ved hjælp af data fra tre centre (Tours, Rennes, Nancy) for at sammenligne begge strategier (oral switch vs. pan-IV) for omkostningerne pr. patient
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Budgetpåvirkningsanalyse (BIA)
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Med data fra tre centre (Tours, Nancy, Rennes).
Med data fra tre centre (Tours, Nancy, Rennes).
Tillade at estimere de økonomiske konsekvenser af vedtagelsen og udbredelsen af en ny sundhedsindsats (den mundtlige strategi).
BIA skal beregnes på årsbasis.
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Restkoncentration af antibiotika
Tidsramme: 7 dage
|
Farmakokinetisk analyse kun for forsøgsgruppen: restkoncentrationer af levofloxacin og rifampicin eller amoxicillin efter 7 dages oral behandling (dvs. ved besøg 2).
|
7 dage
|
Biologisk samling til yderligere analyse af endocarditis
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
En biologisk samling vil blive oprettet for at udføre yderligere biologisk og genetisk analyse af endokarditis (dvs.
inflammatoriske markører for effekt og genetiske markører, der disponerer for endokarditis).
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Død af alle årsager
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
død af alle årsager
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
mikrobiologisk tilbagefald med et andet patogen end det primære patogen
Tidsramme: op til 6 måneder efter afslutningen af antibiotikabehandling]
|
Tilbagefald af positive blodkulturer med et andet patogen inden for 3 måneder efter afslutningen af antibiotikabehandling
|
op til 6 måneder efter afslutningen af antibiotikabehandling]
|
Kateterrelaterede bivirkninger
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Kateterrelateret AE: infektiøs (f.eks.
kateter-relateret bakteriæmi) eller ikke-infektiøse kateter-relaterede komplikationer (f.eks.
ekstravasation)
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
antal deltagere med et skifte tilbage fra oral til IV antibiotikabehandling
Tidsramme: op til slutningen af antibiotikabehandlingen
|
Kun for forsøgsgruppe.
En vurdering af behovet for en tilbagevenden til parenteral antibiotika i forsøgsgruppen.
|
op til slutningen af antibiotikabehandlingen
|
Overholdelse af oral antibiotikabehandling
Tidsramme: op til 4 uger efter randomisering
|
Kun til forsøgsgruppe. Vurderingen af overensstemmelse med oral antibiotikabehandling vil blive udført ved hvert besøg i behandlingsperioden gennem en "patientbog", som gør det muligt at notere optagelse/udeladelse af behandling; og selvom behandlingerne returneres til apoteket på undersøgelsesstedet. Beregning af varigheden og den kumulative dosis af den antibiotisk behandling, der faktisk er modtaget, vil blive udført og sammenlignet med den foreskrevne kur. |
op til 4 uger efter randomisering
|
Utility-score og inkrementel cost-utility ratio (ICUR)
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Med data fra alle centre.
En vurdering af patientens sundhedsrelaterede livskvalitet vil blive udført ved hjælp af et simpelt generisk spørgeskema, EuroQol Five Dimensions (EQ5D3L), anbefalet af Washington Panel on Cost Effectiveness (utility) in Health and Medicine, med en kardinalskala og valideret fransk version (http://www.euroqol.org)Livskvalitet vil blive vurderet 4 gange: ved baseline, ved slutningen af antibiotikabehandling, 3 måneder efter endt antibiotikabehandling og ved det sidste besøg
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Med data fra alle centre.
Indlæggelseslængden opgøres som varighed mellem indlæggelsesstart og udskrivelsesdagen (udmærket rehabiliteringsenhed).
I tilfælde af at en patient dør under indlæggelse, vil døden blive betragtet som en konkurrerende begivenhed til udskrivning
|
op til 6 måneder efter endt antibiotikabehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Louis BERNARD, MD,PHD, Chru Tours
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Kardiovaskulære infektioner
- Endokarditis, bakteriel
- Endokarditis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Vancomycin
- Ceftriaxon
- Gentamiciner
- Amoxicillin
- Penicilliner
- Penicillin G Benzathine
- Penicillin G
- Penicillin G Procaine
- Netilmicin
Andre undersøgelses-id-numre
- RODEO 2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Der er ingen planer om at give offentlig adgang til den fulde protokol, data på deltagerniveau eller statistisk kode. Data fra RODEO-forsøgene gemmes af forsøgets promotor. Data og de personlige identifikatorer opbevares separat, og der kræves en særlig tilladelse for at få adgang til dataene. Data kan være tilgængelige efter anmodning for akademiske forskere, når de er blevet analyseret og offentliggjort. Kvalificerede forskere kan bede om datadeling af den første forfatter LB efter undersøgelsens afslutning.
Open Access Dette er en Open Access-artikel distribueret i overensstemmelse med Creative Commons Attribution Non Commercial-licensen (CC BY-NC 4.0), som tillader andre at distribuere, remixe, tilpasse, bygge videre på dette værk ikke-kommercielt og licensere deres afledte værker på forskellige vilkår, forudsat at det originale værk er korrekt citeret og brugen er ikke-kommerciel. Se: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektiøs endokarditis
-
Montreal Heart InstituteRekrutteringInfektiøs endokarditis | Native Valve EndocarditisCanada
-
Region SkaneAfsluttet
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater
-
ContraFectAfsluttetStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater, Belgien, Bulgarien, Chile, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Guatemala, Israel, Italien, Den Russiske Føderation, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
ContraFectAfsluttetStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSAIkke rekrutterer endnuStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | Staphylococcus sepsisCanada
Kliniske forsøg med Amoxicillin
-
Universita degli Studi di GenovaIkke rekrutterer endnu
-
Saskatchewan Health Authority - Regina AreaIkke rekrutterer endnu
-
University of Alabama at BirminghamMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPostpartum sepsis | Postpartum Endometritis | Postpartum feberCameroun
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityAfsluttetUdryddelseshastighed for Helicobacter PyloriKina
-
Malmö UniversityAfsluttetAntibiotisk profylakse | InfektionskontrolSverige
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of Ljubljana School of Medicine, SloveniaRekrutteringErythema MigransSlovenien
-
Klara Posfay-BarbeGertrude Von Meissner Foundation; Recherche et Développement des HUG; Société...UkendtGruppe A Streptokok PharyngitisSchweiz
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
ARI Research CellWorld Health OrganizationAfsluttet
-
Boston Medical CenterWorld Health OrganizationAfsluttet