- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02717143
Det franske nationale observatorium sporer viral myokarditis: dødelighed, kardiovaskulære hændelser, efterfølgere på (magnetisk resonansbilleddannelse) MR (MYOCARDITIRM)
Akut myokarditis er en alvorlig sygdom, der rammer en ung befolkning med et meget varierende forløb (af fuld helbredelse ved indtræden af dilateret kardiomyopati (DCM), eller endda pludselig død). Meget få undersøgelser har undersøgt prædiktorerne for død og alvorlige kardiovaskulære hændelser ved akut myocarditis og har videreført antallet af begrænsede patienter. Sikke lidt data resulterer i mangel på en præcis anbefaling om håndtering og opfølgningsperiode for patienter.
Dette observationsstudie bør identificere alvorlige prognostiske faktorer for kardiovaskulære hændelser for at give en støttestrategi og mere passende monitorering af myocarditis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter inkluderet i undersøgelsen nyder godt af klinisk overvågning, ultralyd og MR som planlagt i henhold til centrets vaner, uanset undersøgelsen. Disse kliniske monitoreringsdata, ultralyd og MR vil blive indsamlet som en del af undersøgelsen, og om nødvendigt vil der blive foretaget telefonisk opfølgning af kardiologer for at færdiggøre dataene. Der vil ikke blive foretaget yderligere undersøgelser som en del af denne undersøgelse. De data, der indsamles specielt til hjerte-MR, vil være baseret på den aktuelle monitoreringsprotokol i hvert center.
Alle patienter inkluderet i denne undersøgelse har modtaget information og underskrevet et samtykke til brug af deres data under indlæggelse og opfølgning.
Som en del af denne undersøgelse er inklusionen planlagt i en periode på 2 år eller mere for at nå en rekruttering på 700 patienter. Sporingsmålet er 3 år med en årlig opfølgning.
Patientopfølgning foretages af den læge, der har udvalgt patienten. Klinisk opfølgning vil blive foretaget ved en konsultation, der normalt afholdes i hospitals- eller kardiologisk praksis i denne type patologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig
- BICHAT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient fra 18 år og derover
Hospitalsindlagt mistænkt tabel for akut myocarditis: Berettigede patienter skal have en stigning i troponin I, der er større end tærskelværdien for det patologiske laboratorium for biokemi, forbundet med mindst et af de tre følgende kriterier:
- længerevarende brystsmerter > 10 minutter,
- seneste smitsomme kontekst <7 dage
- forsøgsperson ung og/eller fravær af kardiovaskulære risikofaktorer og/eller fravær af signifikante koronare læsioner i koronar angiografi, hvis patienten havde en koronar angiografi.
- Efter at have modtaget en hjerte-MR, som konkluderede diagnosen akut myocarditis i henhold til de sædvanlige kriterier for centret (Lake Louise-kriterierne ændret i henhold til centrets vaner) Der myocarditis, når mindst to af følgende kriterier er opfyldt: hyperintens T2; hyperintens diffusion; myokardium ratio signal / perifer muskel Gadolinium> 4; kontrastforøgelse efter injektion af gadoliniumchelat i cine-steady-state fri præcession (SSFP); ikke-iskæmisk type signal ved forsinket forbedring. Disse anomalier er segmental topografi typisk subepicardiale. Analysen er lavet af de 17 segmenter af venstre ventrikel.
- Patienten blev informeret og har givet sit samtykke til undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Afslag på samtykke
- Klaustrofobi
Formelle kontraindikationer til MR (allergisk reaktion på gadoliniumchelater, porters graviditet eller patienter mod indicerede materialer, der er anført på webstedet MRI Safety "www.MRIsafety.com") :
- Inkompatibel hjertepacemaker og defibrillator
- hjerteklapproteser: ventiler Starr
- Metal splinter
- Spoler intra kraniale, intra cerebrale kirurgiske clips, bypass ventiler
- Neurologiske stimulatorer
- Insulin pumper
- Ortopædiske materialer: cervikal fiksering med cervikal Halo vest eller fixer
- Kropspiercing må ikke trækkes tilbage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Akut myokarditis
Patienter med et klinisk billede, der tyder på akut myocarditis: stigning af troponin over den tærskel, der er defineret af det patologiske laboratorium, forbundet med mindst et af de tre følgende kriterier:
Patienter vil blive inkluderet efter afslutning af MR bekræfte diagnosen. De vil blive fulgt i 3 år, hvert år, af den læge, der inkluderede dem i undersøgelsen. Dette er et observationsstudie, der ikke påvirker behandlingen af patienter. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Alle forårsager dødelighed ved 1 års opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Kardiovaskulær dødelighed ved 1 års opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle forårsager dødelighed ved 3 års opfølgning
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Forekomst af kardiovaskulære hændelser ved 3 års opfølgning
Tidsramme: 3 år
|
Forekomst af hjertesvigt, der kræver hospitalsindlæggelse, diagnosticering af DCM, der ikke er opstået før episoden med myokarditis, slagtilfælde, hjertetransplantation
|
3 år
|
|
Forekomst af følgesygdomme af myokarditis i hjerte-MR for patienter, der gennemgår hjerte-MR i deres monitorering efter 3 års opfølgning
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Phalla OU, MD. PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Ledende efterforsker: Claire BOULETI, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Friedrich MG, Sechtem U, Schulz-Menger J, Holmvang G, Alakija P, Cooper LT, White JA, Abdel-Aty H, Gutberlet M, Prasad S, Aletras A, Laissy JP, Paterson I, Filipchuk NG, Kumar A, Pauschinger M, Liu P; International Consensus Group on Cardiovascular Magnetic Resonance in Myocarditis. Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: A JACC White Paper. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 28;53(17):1475-87. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.007.
- Grun S, Schumm J, Greulich S, Wagner A, Schneider S, Bruder O, Kispert EM, Hill S, Ong P, Klingel K, Kandolf R, Sechtem U, Mahrholdt H. Long-term follow-up of biopsy-proven viral myocarditis: predictors of mortality and incomplete recovery. J Am Coll Cardiol. 2012 May 1;59(18):1604-15. doi: 10.1016/j.jacc.2012.01.007. Epub 2012 Feb 22.
- Caforio AL, Calabrese F, Angelini A, Tona F, Vinci A, Bottaro S, Ramondo A, Carturan E, Iliceto S, Thiene G, Daliento L. A prospective study of biopsy-proven myocarditis: prognostic relevance of clinical and aetiopathogenetic features at diagnosis. Eur Heart J. 2007 Jun;28(11):1326-33. doi: 10.1093/eurheartj/ehm076. Epub 2007 May 9.
- Magnani JW, Dec GW. Myocarditis: current trends in diagnosis and treatment. Circulation. 2006 Feb 14;113(6):876-90. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.584532. No abstract available.
- Andreoletti L, Leveque N, Boulagnon C, Brasselet C, Fornes P. Viral causes of human myocarditis. Arch Cardiovasc Dis. 2009 Jun-Jul;102(6-7):559-68. doi: 10.1016/j.acvd.2009.04.010. Epub 2009 Jul 31.
- Sinagra G, Maras P, D'Ambrosio A, Gregori D, Bussani R, Silvestri F, Morgera T, Pinamonti B, Salvi A, Alberti E, Di Lenarda A, Lardieri G, Klugmann S, Camerini F. [Clinical polymorphic presentation and natural history of active myocarditis: experience in 60 cases]. G Ital Cardiol. 1997 Aug;27(8):758-74. Italian.
- McCarthy RE 3rd, Boehmer JP, Hruban RH, Hutchins GM, Kasper EK, Hare JM, Baughman KL. Long-term outcome of fulminant myocarditis as compared with acute (nonfulminant) myocarditis. N Engl J Med. 2000 Mar 9;342(10):690-5. doi: 10.1056/NEJM200003093421003.
- Eckart RE, Scoville SL, Campbell CL, Shry EA, Stajduhar KC, Potter RN, Pearse LA, Virmani R. Sudden death in young adults: a 25-year review of autopsies in military recruits. Ann Intern Med. 2004 Dec 7;141(11):829-34. doi: 10.7326/0003-4819-141-11-200412070-00005.
- Bowles NE, Ni J, Kearney DL, Pauschinger M, Schultheiss HP, McCarthy R, Hare J, Bricker JT, Bowles KR, Towbin JA. Detection of viruses in myocardial tissues by polymerase chain reaction. evidence of adenovirus as a common cause of myocarditis in children and adults. J Am Coll Cardiol. 2003 Aug 6;42(3):466-72. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00648-x.
- Potet J, Rahmouni A, Mayer J, Vignaud A, Lim P, Luciani A, Dubois-Rande JL, Kobeiter H, Deux JF. Detection of myocardial edema with low-b-value diffusion-weighted echo-planar imaging sequence in patients with acute myocarditis. Radiology. 2013 Nov;269(2):362-9. doi: 10.1148/radiology.13121811. Epub 2013 May 21.
- Kindermann I, Kindermann M, Kandolf R, Klingel K, Bultmann B, Muller T, Lindinger A, Bohm M. Predictors of outcome in patients with suspected myocarditis. Circulation. 2008 Aug 5;118(6):639-48. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.769489. Epub 2008 Jul 21. Erratum In: Circulation.2008 Sep 16;118(12): e493.
- Mahfoud F, Ukena C, Kandolf R, Kindermann M, Bohm M, Kindermann I. Blood pressure and heart rate predict outcome in patients acutely admitted with suspected myocarditis without previous heart failure. J Hypertens. 2012 Jun;30(6):1217-24. doi: 10.1097/HJH.0b013e328352b9ca.
- Ukena C, Mahfoud F, Kindermann I, Kandolf R, Kindermann M, Bohm M. Prognostic electrocardiographic parameters in patients with suspected myocarditis. Eur J Heart Fail. 2011 Apr;13(4):398-405. doi: 10.1093/eurjhf/hfq229. Epub 2011 Jan 14.
- Magnani JW, Danik HJ, Dec GW Jr, DiSalvo TG. Survival in biopsy-proven myocarditis: a long-term retrospective analysis of the histopathologic, clinical, and hemodynamic predictors. Am Heart J. 2006 Feb;151(2):463-70. doi: 10.1016/j.ahj.2005.03.037.
- Mendes LA, Dec GW, Picard MH, Palacios IF, Newell J, Davidoff R. Right ventricular dysfunction: an independent predictor of adverse outcome in patients with myocarditis. Am Heart J. 1994 Aug;128(2):301-7. doi: 10.1016/0002-8703(94)90483-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15677
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .