- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02717143
Franska nationella observatoriet spårar viral myokardit: dödlighet, kardiovaskulära händelser, uppföljare på (magnetisk resonanstomografi) MRI (MYOCARDITIRM)
Akut myokardit är en allvarlig sjukdom som drabbar en ung befolkning med ett mycket varierande förlopp (av fullständig återhämtning vid uppkomsten av dilaterad kardiomyopati (DCM), eller till och med plötslig död). Mycket få studier har undersökt prediktorer för dödsfall och allvarliga kardiovaskulära händelser vid akut myokardit och har visat på antalet begränsade patienter. Den lilla data som resulterar i en brist på en exakt rekommendation om hanteringen och uppföljningsperioden för patienter.
Denna observationsstudie bör identifiera allvarliga prognostiska faktorer för kardiovaskulära händelser för att ge en stödstrategi och mer lämplig övervakning av myokardit.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Patienter som ingår i studien drar nytta av klinisk övervakning, ultraljud och MRT som planerat enligt centrets vanor, oavsett studie. Dessa kliniska övervakningsdata, ultraljud och MRT kommer att samlas in som en del av studien och vid behov kommer telefonuppföljning av kardiologernas entreprenörer att göras för att komplettera uppgifterna. Ingen ytterligare undersökning kommer att genomföras som en del av denna studie. Data som samlas in speciellt för hjärt-MRT kommer att baseras på det aktuella övervakningsprotokollet i varje center.
Alla patienter som ingår i denna studie har fått information och undertecknat ett samtycke till användning av deras data under sjukhusvistelse och uppföljning.
Som en del av denna studie planeras inkluderingarna för en period på 2 år eller mer för att nå en rekrytering av 700 patienter. Spårningsmålet är 3 år, med en årlig uppföljning.
Patientuppföljning görs av den läkare som valt ut patienten. Klinisk uppföljning kommer att göras vid en konsultation som normalt ordnas på sjukhus eller kardiologisk verksamhet inom denna typ av patologi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike
- Bichat
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient 18 år och äldre
Inlagd misstänkt tabell för akut myokardit: Kvalificerade patienter måste ha en ökning av troponin I som är större än tröskelvärdet för det patologiska laboratoriet för biokemi, associerat med minst ett av de tre följande kriterierna:
- långvarig bröstsmärta > 10 minuter,
- senaste smittsamma sammanhang <7 dagar
- patient ung och/eller frånvaro av kardiovaskulära riskfaktorer och/eller frånvaro av signifikanta kranskärlsskador vid kranskärlsangiografi om patienten hade koronarangiografi.
- Efter att ha fått en hjärt-MRT som avslutade diagnosen akut myokardit enligt de vanliga kriterierna för centret (Lake Louise-kriterierna ändrade enligt centrets vanor) Det finns myokardit när minst två av följande kriterier är uppfyllda: hyperintens T2; hyperintensiv diffusion; myokardförhållande signal / perifer muskel Gadolinium> 4; kontrastförbättring efter injektion av gadoliniumkelat i cine-steady-state free precession (SSFP); icke-ischemisk typ av signal vid fördröjd förbättring. Dessa anomalier är segmentell topografi, vanligtvis subepicardial. Analysen görs av de 17 segmenten i vänster kammare.
- Patienten informerades och har gett sitt samtycke till studien
Exklusions kriterier:
- Avslag på samtycke
- Klaustrofobi
Formella kontraindikationer mot MRT (allergisk reaktion mot gadoliniumkelater, portergraviditet eller patienter mot indikerat material listat på webbplatsen MRI Safety "www.MRIsafety.com") :
- Inkompatibel hjärtpacemaker och defibrillator
- hjärtklaffproteser: klaffar Starr
- Metallsplitter
- Spolar intrakraniellt, intracerebrala kirurgiska klämmor, bypassventiler
- Neurologiska stimulatorer
- Insulinpumpar
- Ortopediska material: cervikal fixering med cervikal Halo-väst eller fixer
- Kroppspiercing kan inte dras tillbaka
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Akut myokardit
Patienter med en klinisk bild som tyder på akut myokardit: ökning av troponin över den tröskel som definieras av det patologiska laboratoriet, associerad med minst ett av de tre följande kriterierna:
Patienter kommer att inkluderas efter avslutad MRT bekräfta diagnosen. De kommer att följas i 3 år, varje år, av den läkare som inkluderade dem i studien. Detta är en observationsstudie som inte påverkar hanteringen av patienter. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Alla orsakar dödlighet vid 1 års uppföljning
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Kardiovaskulär mortalitet vid 1 års uppföljning
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Alla orsakar dödlighet vid 3 års uppföljning
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
Förekomst av kardiovaskulära händelser vid 3 års uppföljning
Tidsram: 3 år
|
Incidensen av hjärtsvikt som kräver sjukhusvistelse, diagnostik av DCM som inte uppstått före episoden av myokardit, stroke, hjärttransplantation
|
3 år
|
Förekomst av följdsjukdomar av myokardit i hjärt-MR för patienter som genomgår hjärt-MR i sin övervakning vid 3 års uppföljning
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Phalla OU, MD. PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Huvudutredare: Claire BOULETI, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Friedrich MG, Sechtem U, Schulz-Menger J, Holmvang G, Alakija P, Cooper LT, White JA, Abdel-Aty H, Gutberlet M, Prasad S, Aletras A, Laissy JP, Paterson I, Filipchuk NG, Kumar A, Pauschinger M, Liu P; International Consensus Group on Cardiovascular Magnetic Resonance in Myocarditis. Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: A JACC White Paper. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 28;53(17):1475-87. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.007.
- Grun S, Schumm J, Greulich S, Wagner A, Schneider S, Bruder O, Kispert EM, Hill S, Ong P, Klingel K, Kandolf R, Sechtem U, Mahrholdt H. Long-term follow-up of biopsy-proven viral myocarditis: predictors of mortality and incomplete recovery. J Am Coll Cardiol. 2012 May 1;59(18):1604-15. doi: 10.1016/j.jacc.2012.01.007. Epub 2012 Feb 22.
- Caforio AL, Calabrese F, Angelini A, Tona F, Vinci A, Bottaro S, Ramondo A, Carturan E, Iliceto S, Thiene G, Daliento L. A prospective study of biopsy-proven myocarditis: prognostic relevance of clinical and aetiopathogenetic features at diagnosis. Eur Heart J. 2007 Jun;28(11):1326-33. doi: 10.1093/eurheartj/ehm076. Epub 2007 May 9.
- Magnani JW, Dec GW. Myocarditis: current trends in diagnosis and treatment. Circulation. 2006 Feb 14;113(6):876-90. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.584532. No abstract available.
- Andreoletti L, Leveque N, Boulagnon C, Brasselet C, Fornes P. Viral causes of human myocarditis. Arch Cardiovasc Dis. 2009 Jun-Jul;102(6-7):559-68. doi: 10.1016/j.acvd.2009.04.010. Epub 2009 Jul 31.
- Sinagra G, Maras P, D'Ambrosio A, Gregori D, Bussani R, Silvestri F, Morgera T, Pinamonti B, Salvi A, Alberti E, Di Lenarda A, Lardieri G, Klugmann S, Camerini F. [Clinical polymorphic presentation and natural history of active myocarditis: experience in 60 cases]. G Ital Cardiol. 1997 Aug;27(8):758-74. Italian.
- McCarthy RE 3rd, Boehmer JP, Hruban RH, Hutchins GM, Kasper EK, Hare JM, Baughman KL. Long-term outcome of fulminant myocarditis as compared with acute (nonfulminant) myocarditis. N Engl J Med. 2000 Mar 9;342(10):690-5. doi: 10.1056/NEJM200003093421003.
- Eckart RE, Scoville SL, Campbell CL, Shry EA, Stajduhar KC, Potter RN, Pearse LA, Virmani R. Sudden death in young adults: a 25-year review of autopsies in military recruits. Ann Intern Med. 2004 Dec 7;141(11):829-34. doi: 10.7326/0003-4819-141-11-200412070-00005.
- Bowles NE, Ni J, Kearney DL, Pauschinger M, Schultheiss HP, McCarthy R, Hare J, Bricker JT, Bowles KR, Towbin JA. Detection of viruses in myocardial tissues by polymerase chain reaction. evidence of adenovirus as a common cause of myocarditis in children and adults. J Am Coll Cardiol. 2003 Aug 6;42(3):466-72. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00648-x.
- Potet J, Rahmouni A, Mayer J, Vignaud A, Lim P, Luciani A, Dubois-Rande JL, Kobeiter H, Deux JF. Detection of myocardial edema with low-b-value diffusion-weighted echo-planar imaging sequence in patients with acute myocarditis. Radiology. 2013 Nov;269(2):362-9. doi: 10.1148/radiology.13121811. Epub 2013 May 21.
- Kindermann I, Kindermann M, Kandolf R, Klingel K, Bultmann B, Muller T, Lindinger A, Bohm M. Predictors of outcome in patients with suspected myocarditis. Circulation. 2008 Aug 5;118(6):639-48. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.769489. Epub 2008 Jul 21. Erratum In: Circulation.2008 Sep 16;118(12): e493.
- Mahfoud F, Ukena C, Kandolf R, Kindermann M, Bohm M, Kindermann I. Blood pressure and heart rate predict outcome in patients acutely admitted with suspected myocarditis without previous heart failure. J Hypertens. 2012 Jun;30(6):1217-24. doi: 10.1097/HJH.0b013e328352b9ca.
- Ukena C, Mahfoud F, Kindermann I, Kandolf R, Kindermann M, Bohm M. Prognostic electrocardiographic parameters in patients with suspected myocarditis. Eur J Heart Fail. 2011 Apr;13(4):398-405. doi: 10.1093/eurjhf/hfq229. Epub 2011 Jan 14.
- Magnani JW, Danik HJ, Dec GW Jr, DiSalvo TG. Survival in biopsy-proven myocarditis: a long-term retrospective analysis of the histopathologic, clinical, and hemodynamic predictors. Am Heart J. 2006 Feb;151(2):463-70. doi: 10.1016/j.ahj.2005.03.037.
- Mendes LA, Dec GW, Picard MH, Palacios IF, Newell J, Davidoff R. Right ventricular dysfunction: an independent predictor of adverse outcome in patients with myocarditis. Am Heart J. 1994 Aug;128(2):301-7. doi: 10.1016/0002-8703(94)90483-9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 15677
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .