En transdiagnostisk behandling for komorbide kroniske smerter og følelsesmæssige problemer

Undersøgelsen bruger et replikeret randomiseret enkelt case-design. Tolv deltagere blev rekrutteret fra tre smerteklinikker og fem primære plejecentre i forskellige kommuner i det centrale Sverige. Klinikkerne og plejecentrene oplyste adresser og sendte i alt 600 breve med information vedrørende undersøgelsen til patienter, som havde gennemført en multimodal smerterehabilitering (MMR) på deres facilitet inden for de sidste tre år. Deltagerne blev også rekrutteret via internettet gennem en annonce på Google Ads, der var synlig i to måneder. Der blev ikke tilbudt nogen belønning for at deltage i undersøgelsen. Potentielle deltagere blev screenet og givet demografiske oplysninger på en sikker internetbaseret platform. Bagefter modtog alle screenede personer et telefonopkald. Ekskluderede personer blev informeret om årsagen til eksklusionen og givet anbefalinger vedrørende alternative behandlingsmuligheder, når de var indiceret. Kvalificerede deltagere blev screenet yderligere ved hjælp af udvalgte dele af Mini International Neuropsychiatric Interview. De fik også mere information om undersøgelsen og opfordret til at stille spørgsmål. Personer, der opfyldte udvælgelseskriterier, blev randomiseret i blokke af fire ved hjælp af randomizer.org og halvdelen deltog i en indledende pilotundersøgelse, mens halvdelen deltog i behandlingsundersøgelsen rapporteret her. Deltagerne til behandlingsstudiet blev derefter randomiseret til enten en kort (fem uger) eller en lang (10 uger) baseline samt separat randomiseret til en af ​​fem terapeuter. Terapeuter var to klinisk psykologistuderende i deres sidste år af uddannelsen, en uddannet klinisk psykolog, en postgraduat klinisk psykologistipendiat og en certificeret klinisk psykolog. Deltagerne gav skriftligt informeret samtykke ved at indsende en formular inkluderet i det indledende informationsbrev.

Deltagerne var 12 personer med kroniske smerteproblemer. Prøven bestod af 9 kvinder (75 %) og 3 mænd (25 %). Deltagernes alder varierede fra 30 til 60 (M= 47, sd= 9). Se tabel 1 for yderligere beskrivelse af deltagerne. Alle deltagere havde gennemført MFR inden for de seneste tre år.

Deltagerne til behandlingsstudiet udfyldte baseline-målinger på mellem 3 og 10 tidspunkter. Baseline-målinger blev adskilt med mindst fem dage. I forbindelse med den sidste baseline-måling udfyldte deltagerne førbehandlingsmålinger og startede behandlingen, bestående af 10 ugentlige moduler. Procesmålinger blev udfyldt én gang hvert modul, samt længere målinger ved midt- og efterbehandling. Der blev foretaget en opfølgning via platformen efter 3 måneder. Behandlingen bestod af 10 ugers internet leveret, terapeutvejledt CBT baseret selvhjælpsbehandling baseret på Unified Protocol.