Um tratamento transdiagnóstico para dor crônica comórbida e problemas emocionais

O estudo usa um projeto de caso único randomizado replicado. Doze participantes foram recrutados em três clínicas de dor e cinco centros de atenção primária em diferentes municípios da Suécia central. As clínicas e centros de atendimento forneceram endereços e enviaram um total de 600 cartas com informações sobre o estudo para pacientes que completaram uma reabilitação multimodal da dor (MMR) em suas instalações nos últimos três anos. Os participantes também foram recrutados pela Internet por meio de um anúncio no Google Ads que ficou visível por dois meses. Nenhuma recompensa foi oferecida por participar do estudo. Os participantes em potencial foram selecionados e forneceram informações demográficas em uma plataforma segura baseada na Internet. Posteriormente, todos os indivíduos rastreados receberam uma ligação telefônica. Os indivíduos excluídos foram informados sobre o motivo da exclusão e receberam recomendações sobre opções alternativas de tratamento, quando indicadas. Os participantes elegíveis foram selecionados posteriormente usando partes selecionadas da Mini International Neuropsychiatric Interview. Eles também receberam mais informações sobre o estudo e foram convidados a fazer perguntas. Os indivíduos que atenderam aos critérios de seleção foram randomizados em blocos de quatro usando randomizer.org e metade participou de um estudo piloto inicial, enquanto metade participou do estudo de tratamento relatado aqui. Os participantes do estudo de tratamento foram posteriormente randomizados para uma linha de base curta (cinco semanas) ou longa (10 semanas), bem como randomizados separadamente para um dos cinco terapeutas. Os terapeutas eram dois estudantes de psicologia clínica em seu último ano de treinamento, um psicólogo clínico graduado, um psicólogo clínico pós-graduado e um psicólogo clínico certificado. Os participantes deram consentimento informado por escrito, enviando um formulário incluído na carta de informação inicial.

Os participantes foram 12 indivíduos com problemas de dor crônica. A amostra foi composta por 9 mulheres (75%) e 3 homens (25%). A idade dos participantes variou de 30 a 60 anos (M= 47, dp= 9). Veja a tabela 1 para uma descrição mais detalhada dos participantes. Todos os participantes completaram a MMR nos últimos três anos.

Os participantes do estudo de tratamento preencheram medições de linha de base entre 3 e 10 pontos de tempo. As medições da linha de base foram separadas por pelo menos cinco dias. Em conexão com a última medição da linha de base, os participantes preencheram as medições pré-tratamento e iniciaram o tratamento, consistindo em 10 módulos semanais. As medições do processo foram preenchidas uma vez a cada módulo, bem como medições mais longas no meio e após o tratamento. Um acompanhamento foi feito através da plataforma após 3 meses. O tratamento consistiu em 10 semanas de tratamento de auto-ajuda baseado em terapia de auto-ajuda pela internet, guiado por terapeuta e baseado no Protocolo Unificado.