Knogleforandringer i atrofisk maxilla behandlet med split-crest-teknik

I tilfælde af en meget snæver højderyg er en af ​​augmentationsprotokollerne alveolære ridge-splitting-teknikker (RST) eller alveolære ridge-udvidelsesteknikker med samtidig implantatindsættelse. De piezoelektriske kirurgiske anordninger, der er implementeret til at udføre knogleosteotomi ved brug af mikrometriske ultralydsvibrationer, er blevet meget brugt i de senere år inden for kæbekirurgi. Dens største fordele er, at den giver mulighed for at skære med mikrometrisk følsomhed, mens den skærer hårdt væv, det giver et klart syn på operationsstedet på grund af dets kavitationseffekt, det forårsager ingen skade på det bløde væv, mens de udfører disse snit, og at knoglevæv heler hurtigere og mere problemfrit, efter de nedskæringer, der er foretaget med piezokirurgi. Den fuldsyntetiske knogleerstatning, NanoBone® (Artoss, Rostock, Tyskland), som vil blive anvendt i dette kliniske studie, er grundlæggende en nanokrystallinsk hydroxyapatit indlejret i en silicagelmatrix, opnået ved hjælp af specifikke sol-gel-teknikker. Funktioner såsom indbyrdes forbundne porer på nanoskala, de åbne SiOH- eller SiO-grupper af polykiselsyre, dens store indre overflade og den høje porøsitet af dette biomateriale er alle relateret til de forkalkningsprocesser, der observeres i implantationslejet. Mens HA-komponenten er ansvarlig for NanoBones osteoledende egenskaber, menes silicakomponenten at inducere bindevævsdannelse, osteoblastproliferation, knoglematrixmineralisering og forkalkning og dermed kombinere osteoledende og osteoinduktive egenskaber. Dette fænomen er forbundet med omlejringen af ​​silicamatrixen, som kunne observeres in vivo.