Cambios óseos en maxilar atrófico tratado con técnica de cresta dividida

En casos de una cresta muy estrecha, uno de los protocolos de aumento son las técnicas de división de la cresta alveolar (RST) o técnicas de expansión de la cresta alveolar con inserción simultánea de implantes. Los dispositivos quirúrgicos piezoeléctricos implementados para la realización de osteotomías óseas mediante el uso de vibraciones ultrasónicas micrométricas han sido ampliamente utilizados en los últimos años en cirugía maxilofacial. Sus mayores ventajas son que permite realizar cortes con sensibilidad micrométrica al cortar tejidos duros, ofrece una visión clara del sitio quirúrgico por su efecto de cavitación, no daña los tejidos blandos al realizar estos cortes y que la El tejido óseo se cura más rápido y sin problemas, después de los cortes realizados por el dispositivo de piezocirugía. El sustituto óseo totalmente sintético, NanoBone® (Artoss, Rostock, Alemania), que se aplicará en este estudio clínico, es básicamente una hidroxiapatita nanocristalina incrustada en una matriz de gel de sílice, obtenida mediante técnicas específicas de sol-gel. Características como los poros interconectados a nanoescala, los grupos abiertos SiOH o SiO del ácido polisilícico, su gran superficie interna y la alta porosidad de este biomaterial están todos relacionados con los procesos de calcificación observados dentro del lecho de implantación. Mientras que el componente HA es responsable de las propiedades osteoconductoras de NanoBone, se cree que el componente de sílice induce la formación de tejido conectivo, la proliferación de osteoblastos, la mineralización de la matriz ósea y la calcificación, combinando así las propiedades osteoconductoras y osteoinductivas. Este fenómeno está asociado con el reordenamiento de la matriz de sílice, que se pudo observar in vivo.