Udforskning af virkningerne af for meget jod på børn og tolerabelt øvre indtag af jod for børn

Projektet er designet som et tværsnits sammenlignende epidemiologisk undersøgelse, der skal udføres i områder med henholdsvis højt vandjod og tilstrækkeligt jodindtag. Forskningen vil omfatte de følgende tre faser.

Første fase: I en indledende kontaktfase af undersøgelsen vil der blive afholdt workshops om emnet i Shandong-provinsen. Regioner vil blive udtaget i henhold til overvågningsdata om vandjod indsamlet af Shandong Institute for Endemic Disease Control and Research, som vil være en samarbejdsafdeling for denne undersøgelse, såvel som forundersøgelsen. Områder i Shandong med vandjod i området fra 150μg/L til 800μg/L jod, svarende til jodudskillelse i urinen (UIE) på 300-800μg/L, vil blive undersøgt som områder med højt jodindtag (HI); regioner med varierende vandjodniveauer inden for dette interval vil blive inkluderet. Matchende områder i Shandong med 10-100μg/L jod i vand, svarende til UIE på 100-299μg/L, vil blive udvalgt som sammenligningsområderne for tilstrækkeligt jodindtag (AI). Der vil blive givet genopfriskningskurser til efterforskere, og laboratoriepersonalets kapacitet vil blive opdateret. Alle relevante lokale myndigheder vil blive kontaktet korrekt. Forundersøgelser vil blive udført for at bestemme vandindholdet af jod og beboernes tidligere jodstatus, hvilket vil hjælpe efterforskerne med at udvælge egnede undersøgelsesområder. En pilotundersøgelse vil blive udført i et lille antal emner, herunder 24 timers urinopsamling og 3d kostregistrering for at sikre, at disse metoder er passende og gennemførlige.

Anden fase: Der vil blive udført en tværsnitsundersøgelse af jodindtag og skjoldbruskkirtelfunktion hos 7-14-årige børn. Denne fase omfatter hovedsageligt to dele.

I del 1 vil 24-timers og plet-urinprøver (2 gange) fra alle børn blive indsamlet for præcist at evaluere forsøgspersonernes daglige jodindtag. Der vil blive taget stikurinprøver inden udtagning af 24-timers urinprøver. Lærere og forældre vil blive uddannet til at hjælpe børn med at udføre indsamlingen. 3D-kostoptegnelser vil blive brugt til at indsamle oplysninger om deltagernes mad- og næringsindtag. Forældrene (eller værgen) og børnene vil blive trænet i, hvordan man registrerer madindtagelse. Kostjournalen kan påbegyndes alle ugens dage og svarer til dagen for urinopsamling. Rekorden vil omfatte al mad- og vandindtag i hjemmet samt madforbrug uden for hjemmet. Spørgeskemaer til madfrekvens (FFQ) vil blive brugt i kombination med kostjournalerne til at evaluere langsigtet sædvanligt jodindtag. Samtidig vil fødevareprøver, herunder lokalt forbrugte fødevarer med relativt højt jodindhold og dem, som lokale beboere generelt indtager hyppigt, blive udtaget til at bestemme jodindholdet, ligesom salt og vand.

I del 2 vil der blive indsamlet blodprøver for at evaluere skjoldbruskkirtelfunktionen og autoantistoffer i skjoldbruskkirtlen, og skjoldbruskkirtelvolumen af ​​børn vil blive detekteret ved ultralyd, som vil blive udført af professionelle teknikere

Tredje fase: Jodindtag for alle børn vil blive beregnet præcist og omfattende gennem både 24-timers UIE og kostens jodindtag (som beskrevet i del 1). Uønskede virkninger vil blive defineret af parametre detekteret i del 2.