Elektronisk personligt tilpasset program for fedme under graviditet for at forbedre fødslen (ePPOP-ID)

Vores undersøgelse er et åbent, multicenter, randomiseret, parallel-gruppe, kontrolleret forsøg. Denne undersøgelse vil omfatte overvægtige gravide kvinder rekrutteret på 11 franske universitetshospitaler. Patienterne vil blive randomiseret i to-parallelle grupper. Den ene gruppe gennemgik det elektronisk-personaliserede program (interventionsgruppen) og den anden gennemgik standardbehandling (kontrolgruppen). På grund af indgrebet i sig selv ville en blind undersøgelse ikke være opnåelig.

Interventionsgruppe (det elektronisk-personaliserede program) Interventionen vil blive præsenteret som en omfattende kost- og livsstilsintervention kaldet "e-PPOP-ID" (elektronisk personaliseret programmeret til fedme under graviditeten for at forbedre fødslen), herunder en kombination af kost, motion, og adfærdsstrategier leveret på et websted.

Interventionen starter senest ved 20 ugers graviditet gennem hele graviditeten og 8 uger efter fødslen.

Gravide kvinder i interventionsgruppen vil få adgang til en personlig patientcentreret e-sundhedsplatform. Platformen er vi specielt designet til dette program. Forskellige moduler på denne platform vil blive aktiveret:

- Et e-læringsprogram: Et e-læringsmodul vil foreslå personligt indhold til hver patient. Inden programmet skal patienter udfylde spørgeskemaer om madforbrug (FFQ), spiseadfærd (TFEQ) og fysisk aktivitet (IPAQ). Svarene på disse spørgeskemaer vil blive taget i betragtning for at definere de e-læringslektioner, som patienterne skal følge. Multipædagogisk støtte såsom videoer, faktaark, quiz vil blive integreret i dette program. Patienten vil blive motiveret til at validere deres program takket være et belønningssystem (adgang til nyt indhold ved at tjene stjerner), og deres viden kan estimeres takket være et quizsystem.

Diætister og tilpassede idrætslærere vil udvikle indholdet. Disse lektioner vil omfatte ernæringsmæssige behov, motiverende og adfærdsmæssige råd, opskrifter og film med let opnåelige øvelser. Det målrettede e-læringsprogram er at begrænse vægtøgning ved at tilskynde til en sund balance mellem kulhydrater, fedt, protein, reducere indtag af højenergifødevarer (raffinerede kulhydrater og mættede fedtstoffer), øge indtaget af frugt og grøntsager og også ved at opmuntre til fysisk aktivitet . En anden evaluering omkring den 30. svangerskabsuge vil gøre det muligt at tilpasse lektionerne i e-læringsprogrammet i henhold til patienternes fremskridt.

Et socialt netværk:

Platformen vil foreslå forskellige sociale netværksværktøjer, der kan binde patienten sammen eller forbinde patienten med plejeteamet. Ved hjælp af en pseudo vil patienten være i stand til at forbinde sig og interagere med forskellige værktøjer såsom et sikret onlinemeddelelsessystem, en sikret videokonference og et forum.

Motivationskoncepter Gravide kvinder vil modtage e-mails, som vil opmuntre dem til at logge ind på hjemmesiden og følge en e-learning lektioner. Et nyhedsbrev vil blive sendt hver måned og vil linke til det nye indhold på hjemmesiden. Tilslutning af programmet vil blive målt månedligt ved selvspørgeskema om tilfredshed og ved at måle den tid, der bruges på hjemmesiden inklusive forummet.

Kontrolgruppe (Standardpleje):

Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling med mundtlig information om målet for ernæringsbehov under graviditeten og retningslinjer for svangerskabsforøgelse i henhold til BMI.