- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02932254
Magnesiumsulfateffekt efter reversering af neuromuskulær blokade induceret af rocuronium med Sugammadex
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sugammadex er et nyt neuromuskulært blokerende reverseringsmiddel. Dens virkningsmekanisme er indkapslingen af rocuronium- og vecuronium-molekyler. Talrige undersøgelser viser en potentiel rolle af magnesium i at reducere anæstesibehov, sympatisk respons på kirurgisk traume, antinociceptiv virkning og neurobeskyttende virkninger. Dets anvendelse er imidlertid begrænset, fordi magnesium forstærker ikke-depolariserende neuromuskulære blokerende midler.
Primært resultat: evaluering af effekten af behandling med magnesiumsulfat, T4/T1-forholdet efter reversering med sugammadex dyb og moderat neuromuskulær blokade induceret af rocuronium.
Sekundært resultat: evaluer forekomsten af alvorlige respiratoriske hændelser, forekomsten af resterende neuromuskulær blokering i opvågningsrummet efter anæstesi, udvikling af T1 høj og postoperativ smerte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 22271042
- Hospital Federal de Bonsucesso
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA fysisk status 1 eller 2
- vægt BMI 18,5-24,9
- otorhinolaryngologiske operationer
Ekskluderingskriterier:
- afvisning af at deltage i undersøgelsen;
- graviditet eller mistanke om graviditet;
- neuromuskulære sygdomme, nedsat nyre- eller leverfunktion;
- leverdysfunktion;
- historie eller forudsigelser om vanskelige luftveje;
- hypermagnesiæmi (Mg> 2,5 mEq/L);
- hypomagnesæmi (Mg <1,7 mEq/L);
- furosemid, aminoglycosider, aminofyllin-azathioprin; cyclophosphamid, anti-inflammatorisk og magnesium;
- allergi over for lægemidler brugt i undersøgelsen;
- deltagere fra andre kliniske studier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Magnesiumsulfat
|
Efter 90% af baseline T4 / T1, injiceres intravenøst magnesiumsulfat 60 mg/kg over 10 minutter (100 ml opløsning).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Saltopløsning
|
Efter 90% af baseline T4 / T1, injiceres intravenøst saltvandsopløsning over 10 minutter (100 ml opløsning).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effekten af behandling med magnesiumsulfat T4/T1-forholdet.
Tidsramme: 3 timer
|
T4/T1-forholdet efter reversering med sugammadex dyb og moderat neuromuskulær blokade induceret af rocuronium. Kliniske tests og sammentrækning af adductor pollicis-musklen som svar på ulnar nerve train-of-fire (TOF) stimulation blev acceleromyografisk kvantificeret ved hjælp af et TOF-Watch SX .
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Registrer de mulige alvorlige respiratoriske hændelser i opvågningsrummet efter anæstesi
Tidsramme: 1 time efter operationens afslutning
|
Obstruktion af de øvre luftveje, der kræver indgriben; mild til moderat hypoxæmi - lavere mætning mellem 90% -93%, uden forbedring efter anmodning til dyb vejrtrækning eller taktil stimulering; svær hypoxæmi - mætning mindre end 90%, uden forbedring efter anmodning til dyb vejrtrækning eller taktil stimulering; tegn på øget vejrtrækningsarbejde - mere end 20 vejrtrækninger i minuttet og brug af tilbehørsmuskler; manglende evne til at trække vejret dybt efter anmodning; via muskulatur af tegn på svaghed luft højere, som tale handicap; reintubation i opvågningsrummet efter anæstesi; klinisk evidens eller mistanke om bronkial aspiration efter ekstubation (maveindhold oropharyngeal eller tracheal tube ledsaget af hypoxæmi).
|
1 time efter operationens afslutning
|
|
Evaluer forekomsten af enhver resterende neuromuskulær blokering i opvågningsrummet efter anæstesi
Tidsramme: 1 time efter operationens afslutning
|
Kliniske tests og sammentrækning af adductor pollicis-musklen som reaktion på ulnar nerve train-of-four (TOF) stimulering blev acceleromyografisk kvantificeret ved hjælp af en TOF-Watch SX.
|
1 time efter operationens afslutning
|
|
Registrer udviklingen af højden af det første svar (T1)
Tidsramme: 1 time efter operationens afslutning
|
Kliniske tests og sammentrækning af adductor pollicis-musklen som reaktion på ulnar nerve train-of-four (TOF) stimulering blev acceleromyografisk kvantificeret ved hjælp af en TOF-Watch SX.
|
1 time efter operationens afslutning
|
|
Registrer den mulige forekomst af alvorlige respiratoriske komplikationer hver 24. time
Tidsramme: 72 timer max
|
Obstruktion af de øvre luftveje, der kræver indgriben; mild til moderat hypoxæmi - lavere mætning mellem 90% -93%, uden forbedring efter anmodning til dyb vejrtrækning eller taktil stimulering; svær hypoxæmi - mætning mindre end 90%, uden forbedring efter anmodning til dyb vejrtrækning eller taktil stimulering; tegn på øget vejrtrækningsarbejde - mere end 20 vejrtrækninger i minuttet og brug af tilbehørsmuskler; manglende evne til at trække vejret dybt efter anmodning; via muskulatur af tegn på svaghed luft højere, som tale handicap; reintubation i opvågningsrummet efter anæstesi; klinisk evidens eller mistanke om bronkial aspiration efter ekstubation (maveindhold oropharyngeal eller tracheal tube ledsaget af hypoxæmi).
|
72 timer max
|
|
Vurder postoperativ smerte
Tidsramme: 72 timer
|
Brug af visuel analog smerteskala (0-10) spørgeskema
|
72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Nubia V Figueiredo, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Ledende efterforsker: Paulo A Germano Filho, MSc, Hospital Federal de Bonsucesso
- Studieleder: Ismar L Cavalcanti, PhD, Universidade Federal Fluminense
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hans GA, Bosenge B, Bonhomme VL, Brichant JF, Venneman IM, Hans PC. Intravenous magnesium re-establishes neuromuscular block after spontaneous recovery from an intubating dose of rocuronium: a randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2012 Feb;29(2):95-9. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834e13a6.
- Unterbuchner C, Ziegleder R, Graf B, Metterlein T. Magnesium-induced recurarisation after reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Apr;59(4):536-40. doi: 10.1111/aas.12461. Epub 2015 Jan 13.
- Carron M, Ori C. Magnesium-induced recurarisation after reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex. Findings vs. speculation. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Aug;59(7):946-7. doi: 10.1111/aas.12551. Epub 2015 May 12. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- PAGF02MG
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .