- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02932254
Magnesiumsulfaattivaikutus Rocuroniumin ja Sugammadexin aiheuttaman hermoston salpauksen kumoamisen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sugammadeksi on uusi hermo-lihassalpaaja. Sen vaikutusmekanismi on rokuroni- ja vekuronimolekyylien kapselointi. Lukuisat tutkimukset osoittavat magnesiumin mahdollisen roolin anestesiatarpeen vähentämisessä, sympaattisen vasteen vähentämisessä kirurgisissa vammoissa, antinosiseptiivisessä vaikutuksessa ja hermostoa suojaavissa vaikutuksissa. Sen käyttö on kuitenkin rajoitettua, koska magnesium tehostaa ei-depolarisoivia hermo-lihassalpaajia.
Ensisijainen tulos: magnesiumsulfaattihoidon vaikutuksen arvioiminen T4/T1-suhteen suhteen sen jälkeen, kun sugammadeksin aiheuttama syvä ja keskivaikea hermo-lihassalpaus on muutettu rokuroniumin indusoimaksi.
Toissijainen tulos: arvioi vakavien hengitystapahtumien esiintyminen, jäljellä olevan neuromuskulaarisen salpauksen ilmaantuvuus nukutuksen jälkeisessä toipumishuoneessa, korkean T1:n kehitys ja leikkauksen jälkeinen kipu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilia, 22271042
- Hospital Federal de Bonsucesso
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA fyysinen tila 1 tai 2
- paino BMI 18,5-24,9
- otorinolaringologiset leikkaukset
Poissulkemiskriteerit:
- kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen;
- raskaus tai epäilty raskaus;
- neuromuskulaariset sairaudet, munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- maksan toimintahäiriö;
- vaikeiden hengitysteiden tarina tai ennustajat;
- hypermagnesemia (Mg> 2,5 mekv/l);
- hypomagnesemia (Mg <1,7 mekv/l);
- furosemidi, aminoglykosidit, aminofylliiniatsatiopriini; syklofosfamidi, anti-inflammatorinen ja magnesium;
- allergia tutkimuksessa käytetyille lääkkeille;
- osallistujia muista kliinisistä tutkimuksista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Magnesium sulfaatti
|
Kun 90 % lähtötasosta T4/T1, injektoidaan suonensisäisesti magnesiumsulfaattia 60 mg/kg 10 minuutin aikana (100 ml liuosta).
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Suolaliuos
|
Kun 90 % lähtötasosta T4 / T1, ruiskutetaan suonensisäisesti suolaliuosta 10 minuutin aikana (100 ml liuosta).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi magnesiumsulfaattikäsittelyn T4/T1-suhde.
Aikaikkuna: 3 tuntia
|
T4/T1-suhde sen jälkeen, kun sugammadeksin aiheuttama syvä ja keskivaikea hermo-lihassalpaus oli tehty rokuronin indusoimaksi. Kliiniset testit ja adductor pollicis -lihaksen supistuminen vasteena kyynärluun neljän hermosarjan (TOF) stimulaatioon kvantifioitiin kiihtyvyysmyografisesti käyttämällä TOF-Watch SX -kelloa. .
|
3 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kirjaa ylös mahdolliset vakavat hengitystapahtumat anestesian jälkeisessä toipumishuoneessa
Aikaikkuna: 1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Ylempien hengitysteiden tukos, joka vaatii toimenpiteitä; lievä tai kohtalainen hypoksemia - alempi saturaatio 90 % - 93 % välillä ilman paranemista syvän hengityksen tai kosketusstimulaation jälkeen; vaikea hypoksemia - kyllästyminen alle 90%, ilman parannusta syvän hengityksen tai kosketusstimuloinnin jälkeen; merkkejä lisääntyneestä hengitystyöstä - yli 20 hengitystä minuutissa ja apulihasten käyttö; kyvyttömyys hengittää syvään pyydettäessä; kautta lihakset heikkouden merkkejä ilmaa korkeammalle, koska puhevamma; reintubaatio anestesian jälkeisessä toipumishuoneessa; kliininen näyttö tai epäily keuhkoputkien aspiraatiosta ekstuboinnin jälkeen (mahan nielun tai henkitorven sisältöön liittyy hypoksemia).
|
1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Arvioi jäljellä olevan hermo-lihastukoksen esiintyminen anestesian jälkeisessä toipumishuoneessa
Aikaikkuna: 1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Kliiniset testit ja adductor pollicis -lihaksen supistuminen vasteena ulnaar nerve train-of-four (TOF) -stimulaatiolle kvantifioitiin kiihtymyografisesti käyttämällä TOF-Watch SX -laitetta.
|
1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Kirjaa muistiin ensimmäisen vasteen korkeuden kehitys (T1)
Aikaikkuna: 1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Kliiniset testit ja adductor pollicis -lihaksen supistuminen vasteena ulnaar nerve train-of-four (TOF) -stimulaatiolle kvantifioitiin kiihtymyografisesti käyttämällä TOF-Watch SX -laitetta.
|
1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
Merkitse muistiin vakavien hengitystiekomplikaatioiden mahdollinen esiintyminen 24 tunnin välein
Aikaikkuna: 72 tuntia max
|
Ylempien hengitysteiden tukos, joka vaatii toimenpiteitä; lievä tai kohtalainen hypoksemia - alempi saturaatio 90 % - 93 % välillä ilman paranemista syvän hengityksen tai kosketusstimulaation jälkeen; vaikea hypoksemia - kyllästyminen alle 90%, ilman parannusta syvän hengityksen tai kosketusstimuloinnin jälkeen; merkkejä lisääntyneestä hengitystyöstä - yli 20 hengitystä minuutissa ja apulihasten käyttö; kyvyttömyys hengittää syvään pyydettäessä; kautta lihakset heikkouden merkkejä ilmaa korkeammalle, koska puhevamma; reintubaatio anestesian jälkeisessä toipumishuoneessa; kliininen näyttö tai epäily keuhkoputkien aspiraatiosta ekstuboinnin jälkeen (mahan nielun tai henkitorven sisältöön liittyy hypoksemia).
|
72 tuntia max
|
Arvioi leikkauksen jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
Visuaalisen analogisen kipuasteikon (0-10) käyttö
|
72 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Nubia V Figueiredo, PhD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Päätutkija: Paulo A Germano Filho, MSc, Hospital Federal de Bonsucesso
- Opintojohtaja: Ismar L Cavalcanti, PhD, Universidade Federal Fluminense
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hans GA, Bosenge B, Bonhomme VL, Brichant JF, Venneman IM, Hans PC. Intravenous magnesium re-establishes neuromuscular block after spontaneous recovery from an intubating dose of rocuronium: a randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2012 Feb;29(2):95-9. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834e13a6.
- Unterbuchner C, Ziegleder R, Graf B, Metterlein T. Magnesium-induced recurarisation after reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Apr;59(4):536-40. doi: 10.1111/aas.12461. Epub 2015 Jan 13.
- Carron M, Ori C. Magnesium-induced recurarisation after reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex. Findings vs. speculation. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Aug;59(7):946-7. doi: 10.1111/aas.12551. Epub 2015 May 12. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Magnesium sulfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- PAGF02MG
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Magnesium sulfaatti
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Leikkauksen jälkeinen vilunväristykset | Magnesiumsulfaatti, joka aiheuttaa haittavaikutuksia terapeuttisessa käytössäTurkki
-
Sir Charles Gairdner HospitalTuntematonKrooniset munuaissairaudet | Loppuvaiheen munuaissairaus | Dialyysiin liittyvät komplikaatiot
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrytointiSteroidiaineenvaihduntahäiriöKanada
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti
-
National Center for Complementary and Integrative...Valmis
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
Zydus Therapeutics Inc.RekrytointiPrimaarinen sapen kolangiittiYhdysvallat, Argentiina, Islanti, Turkki
-
Mayo ClinicRekrytointiVirtsarakon kouristuksetYhdysvallat