- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02940392
Rezum FIM optimeringsundersøgelse (Rezum FIM)
Rezum First in Man-gennemførlighedsundersøgelse til behandling af BPH med Rezum-systemet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
La Romana, Dominikanske republik
- Clinica Canela
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige forsøgspersoner > 45 år, som har symptomatiske/obstruktive symptomer sekundært til BPH, der kræver invasiv intervention.
- IPSS-score på ≥ 15.
- Qmax: Maksimal flowhastighed ≤ 15 ml/sek.
- Post-void residual (PVR) < 300 ml.
- Prostata tværdiameter > 30 mm.
- Prostatavolumen mellem 20 og 120 g.
- Tomvolumen ≥ 125 ml.
- Forsøgspersonen er i stand til at færdiggøre undersøgelsesprotokollen efter den primære investigators mening.
- Forsøgspersonen skal være villig til at gennemgå proceduren uden bedøvelse.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om enhver sygdom eller operation, som efter hovedforskerens mening kan forvirre resultaterne af undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af et penisimplantat.
- Enhver tidligere minimalt invasiv intervention (f.eks. TUNA, Laser, Mikrobølgeovn) eller kirurgisk indgreb for symptomerne på BPH.
- Er i øjeblikket tilmeldt et andet klinisk forsøg.
- Bekræftet eller mistænkt malignitet i prostata eller blære.
- Tidligere rektal kirurgi (bortset fra hæmorrhoidektomi) eller historie med rektal sygdom.
- Tidligere bækkenbestråling eller radikal bækkenoperation.
- Dokumenteret aktiv urinvejsinfektion ved kultur eller bakteriel prostatitis inden for sidste år dokumenteret ved dyrkning (UTI er defineret som >100.000 kolonier pr. ml urin fra midtstrøms clean catch- eller kateteriseringsprøve).
- Neurogene blære eller lukkemuskel abnormiteter.
- Urethrale forsnævringer, blærehalskontraktur eller muskelspasmer.
- Blødningsforstyrrelse (bemærk, at brug af trombocythæmmende medicin ikke er et udelukkelseskriterium).
- Forsøgspersoner, der er interesserede i at bevare fertiliteten.
Brug af samtidig (eller nylig) medicin til at omfatte følgende:
- Betablokkere, antihistaminer, antikonvulsiva og antispasmodika inden for 1 uge efter behandlingen, medmindre der er dokumenteret tegn på stabil dosering i de sidste 6 måneder (f.eks. ingen dosisændringer).
- Alfablokkere, antidepressiva, antikolinergika, androgener eller gonadotropin-frigivende hormonanaloger inden for 2 ugers behandling.
- 5-alfa-reduktasehæmmer inden for de sidste 6 måneder
- Forsøgspersonen er ude af stand til eller vil ikke gennemgå en "udvaskningsperiode" for ovennævnte medicin forud for behandling.
- Personen har kronisk urinretention.
- Betydelig tranginkontinens.
- Dårlig detrusor muskelfunktion.
- Neurologiske lidelser, der kan påvirke blære- eller lukkemuskelfunktionen.
- Blære sten.
- Nedsat nyrefunktion.
- Efter hovedforskerens opfattelse vil forsøgspersonen ikke være i stand til tilstrækkeligt at tolerere en stiv procedure af cystoskopitypen.
- Ude af stand til eller villig til at underskrive den informerede samtykkeformular (ICF) og/eller overholde alle de påkrævede opfølgningskrav.
- Enhver kognitiv lidelse, der interfererer med eller forhindrer et forsøgsperson i at kommunikere direkte og præcist med den primære efterforsker vedrørende undersøgelsen.
- Perifer arteriel sygdom med claudicatio intermittens eller Leriches syndrom (dvs. claudicatio af balder eller perineum).
- Biopsi af prostata inden for 30 dage før Rezūm-proceduren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rezum behandling
Patienter vil modtage Rezūm transurethral nåleablationsprocedure til behandling af benign prostatahyperplasi.
|
Rezūm-systemet er designet til at behandle patienter med generende urinvejssymptomer forbundet med benign prostatahyperplasi (BPH). Rezūm-systemet anvender radiofrekvent strøm til at generere "våd" termisk energi i form af vanddamp, som derefter sprøjtes ind i overgangszonen og/eller medianloben af prostatavævet i kontrollerede 9-sekunders doser. Dampen, der sprøjtes ind i prostatavævet, spredes hurtigt gennem det interstitielle mellemrum mellem vævscellerne. Når dampen afkøles, kondenserer den straks ved kontakt med væv, og den lagrede termiske energi frigives, hvilket denaturerer cellemembranerne og forårsager celledød. De denaturerede celler absorberes af kroppen, hvilket reducerer mængden af prostatavæv, der støder op til urinrøret. Dampkondensationsprocessen forårsager også et hurtigt sammenbrud af vaskulaturen i behandlingszonen, hvilket resulterer i en blodløs procedure.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i international prostatasymptomscore
Tidsramme: Baseline til 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, årligt til 5 år
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) score blev registreret ved baseline til 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, derefter årligt til 5 år. Den gennemsnitlige ændring i IPSS blev beregnet. IPSS er et valideret spørgeskema, der bruges til at screene for, hurtigt diagnosticere, spore symptomerne på og foreslå behandling af symptomerne på benign prostatahyperplasi (BPH). Scoring varierer fra 0 til 35 med overordnede scores på 0-7 korreleret til mildt symptomatisk, 8-19 korreleret til moderat symptomatisk og 20-35 korreleret til alvorlig symptomatisk. En reduktion i score fra baseline svarer til forbedret resultat efter proceduren. |
Baseline til 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, årligt til 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intra- og post-procedure smerte
Tidsramme: Proceduredag, 1 dag efter proceduren, 1 uge efter proceduren, 1 måned efter proceduren, 3 måneder efter proceduren, 6 måneder efter proceduren
|
Intra- og post-procedure smerte for hvert individ blev vurderet ved hjælp af Wong Baker Pain Rating-skalaen (0-10 med 0, der indikerer ingen smerte og 10 indikerer den værste smerte, man kan forestille sig).
Hvert individ valgte den respons på smerteskalaen, som han følte bedst repræsenterede hans smerteniveau.
Medmindre andet er angivet, fik forsøgspersonerne ikke smertestillende medicin eller bedøvelse.
Alle forsøgspersoner fik en anti-angst medicin plus en ikke-steroid anti-inflammatorisk lægemiddel (NSAID) præ-procedure.
|
Proceduredag, 1 dag efter proceduren, 1 uge efter proceduren, 1 måned efter proceduren, 3 måneder efter proceduren, 6 måneder efter proceduren
|
|
Antal forsøgspersoner, der kræver kateterisering efter proceduren
Tidsramme: 1 dag efter procedure, 1 uge efter procedure, 1 måned efter procedure
|
Alle forsøgspersoner blev holdt på klinikken til observation i 24 timer efter proceduren.
Antallet af forsøgspersoner, der krævede kateterisation efter proceduren, blev registreret.
|
1 dag efter procedure, 1 uge efter procedure, 1 måned efter procedure
|
|
Varighed efter kateterisering efter procedure
Tidsramme: 1 måned efter procedure
|
Måler varigheden (dage) af kateterisation for forsøgspersoner, der krævede kateterisation efter proceduren.
Kateterisering efter proceduren var tilladt, hvis hovedforskeren fastslog, at forsøgspersonen havde symptomer på tilbageholdelse (defineret som manglende annullering inden for 8 timer efter proceduren) eller krævede kateterisering af andre sikkerhedsmæssige årsager.
|
1 måned efter procedure
|
|
Læsionskarakteristika via MR (Ændringer i læsionsvolumen)
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
Læsionsstørrelse og behandlet vævsresorptionshastighed blev målt ved gadoliniumforstærket MRI på alle forsøgspersoner 1 uge, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter proceduren.
Den procentvise ændring i læsionsvolumen blev beregnet.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
|
Læsionskarakteristika via MR (ændringer i prostatavolumen)
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
Læsionsstørrelse og behandlet vævsresorptionshastighed blev målt ved gadoliniumforstærket MRI på alle forsøgspersoner 1 uge, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter proceduren.
Den procentvise ændring i prostatavolumen blev beregnet.
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
|
Læsionskarakteristika via MR (Ændringer i overgangszonevolumen)
Tidsramme: 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
Læsionsstørrelse og behandlet vævsresorptionshastighed blev målt ved gadoliniumforstærket MRI på alle forsøgspersoner 1 uge, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter proceduren.
Den procentvise ændring i overgangszone (TZ) zonevolumen blev beregnet
|
1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1633-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .