Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rezum FIM-optimalisatieonderzoek (Rezum FIM)

12 februari 2021 bijgewerkt door: Boston Scientific Corporation

Rezum eerste haalbaarheidsonderzoek bij de mens voor de behandeling van BPH met het Rezum-systeem

Evalueer het effect van het NxThera BPH Rezum-systeem op prostaatweefsel bij proefpersonen die lijden aan LUTS-symptomen secundair aan goedaardige prostaathyperplasie (BPH).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Proefpersonen met BPH-symptomen werden behandeld met het Rezum-apparaat met een reeks thermische energieën (gemeten aan de hand van de hoeveelheid calorieën) om de instelling te optimaliseren voor maximale laesiegrootte met minimaal ongemak tijdens en na de procedure. De grootte van de laesie en de resorptiesnelheid van het geablateerde weefsel werden na de procedure gevolgd na 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

15

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke proefpersonen > 45 jaar die symptomatische/obstructieve symptomen hebben secundair aan BPH die invasieve interventie vereisen.
  2. IPSS-score van ≥ 15.
  3. Qmax: Piekstroomsnelheid ≤ 15 ml/sec.
  4. Post-void residueel (PVR) < 300 ml.
  5. Prostaatdwarsdiameter > 30 mm.
  6. Prostaatvolume tussen 20 en 120 g.
  7. Leeggemaakt volume ≥ 125 ml.
  8. Proefpersoon in staat om het onderzoeksprotocol te voltooien naar de mening van de hoofdonderzoeker.
  9. Onderwerp moet bereid zijn om de procedure zonder verdoving te ondergaan.

Uitsluitingscriteria:

  1. Geschiedenis van een ziekte of operatie die naar de mening van de hoofdonderzoeker de resultaten van het onderzoek kan verstoren.
  2. Aanwezigheid van een penisimplantaat.
  3. Elke eerdere minimaal invasieve ingreep (bijv. TONIJN, Laser, Magnetron) of chirurgische ingreep voor de symptomen van BPH.
  4. Momenteel ingeschreven in een ander klinisch onderzoek.
  5. Bevestigde of vermoede maligniteit van prostaat of blaas.
  6. Eerdere rectale chirurgie (anders dan hemorrhoidectomie) of voorgeschiedenis van rectale ziekte.
  7. Eerdere bekkenbestraling of radicale bekkenoperatie.
  8. Gedocumenteerde actieve urineweginfectie door kweek of bacteriële prostatitis in het afgelopen jaar gedocumenteerd door kweek (UTI wordt gedefinieerd als >100.000 kolonies per ml urine van midstream clean catch of catheterisatiemonster).
  9. Neurogene blaas- of sluitspierafwijkingen.
  10. Urethrale stricturen, contractuur van de blaashals of spierspasmen.
  11. Bloedingsstoornis (merk op dat het gebruik van bloedplaatjesaggregatieremmers geen uitsluitingscriterium is).
  12. Onderwerpen die geïnteresseerd zijn in het handhaven van de vruchtbaarheid.
  13. Gebruik van gelijktijdige (of recente) medicijnen om het volgende op te nemen:

    1. Bètablokkers, antihistaminica, anticonvulsiva en antispasmodica binnen 1 week na de behandeling, tenzij er gedocumenteerd bewijs is van een stabiele dosering gedurende de afgelopen 6 maanden (bijv. geen dosisveranderingen).
    2. Alfablokkers, antidepressiva, anticholinergica, androgenen of gonadotropine-afgevende hormonale analogen binnen 2 weken na behandeling.
    3. 5-alfa-reductaseremmer in de afgelopen 6 maanden
  14. De patiënt kan of wil geen "wash-out"-periode doorlopen voor de bovengenoemde medicijnen voorafgaand aan de behandeling.
  15. Proefpersoon heeft chronische urineretentie.
  16. Ernstige aandrangincontinentie.
  17. Slechte werking van de detrusorspier.
  18. Neurologische aandoeningen die de blaas- of sluitspierfunctie kunnen beïnvloeden.
  19. Blaas stenen.
  20. Nierfunctiestoornis.
  21. Naar de mening van de hoofdonderzoeker zal de proefpersoon een rigide procedure van het type cystoscopie niet adequaat kunnen verdragen.
  22. Niet in staat of niet bereid om het Informed Consent Form (ICF) te ondertekenen en/of te voldoen aan alle vereiste vervolgvereisten.
  23. Elke cognitieve stoornis die een proefpersoon verstoort of verhindert om rechtstreeks en nauwkeurig te communiceren met de hoofdonderzoeker over het onderzoek.
  24. Perifere arteriële ziekte met claudicatio intermittens of Leriches-syndroom (d.w.z. claudicatio van de billen of perineum).
  25. Biopsie van de prostaat binnen 30 dagen voorafgaand aan de Rezūm-procedure.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Rezum-behandeling
Patiënten zullen de Rezūm transurethrale naaldablatieprocedure ondergaan om goedaardige prostaathyperplasie te behandelen.

Het Rezūm-systeem is ontworpen om patiënten te behandelen met hinderlijke plassymptomen geassocieerd met goedaardige prostaathyperplasie (BPH). Het Rezūm-systeem maakt gebruik van radiofrequente stroom om "natte" thermische energie in de vorm van waterdamp te genereren, die vervolgens in gecontroleerde doses van 9 seconden in de overgangszone en/of middenkwab van het prostaatweefsel wordt geïnjecteerd. De damp die in het prostaatweefsel wordt geïnjecteerd, verspreidt zich snel door de interstitiële ruimte tussen de weefselcellen. Terwijl de damp afkoelt, condenseert het onmiddellijk bij contact met weefsel en komt de opgeslagen thermische energie vrij, waardoor de celmembranen denatureren en celdood veroorzaken.

De gedenatureerde cellen worden door het lichaam opgenomen, waardoor het volume van het prostaatweefsel naast de urethra afneemt. Het dampcondensatieproces veroorzaakt ook een snelle ineenstorting van het vaatstelsel in de behandelingszone, wat resulteert in een bloedloze procedure.

Andere namen:
  • Rezum-procedure
  • Rezum
  • Waterdampablatie
  • Rezum-bezorgapparaat
  • Rezum-generator

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in internationale prostaatsymptoomscore
Tijdsspanne: Baseline tot 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, jaarlijks tot 5 jaar

International Prostate Symptom Score (IPSS)-scores werden geregistreerd bij baseline tot 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, daarna jaarlijks tot 5 jaar. De gemiddelde verandering in IPSS werd berekend.

De IPSS is een gevalideerde vragenlijst die wordt gebruikt om de symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH) te screenen, snel een diagnose te stellen, de symptomen op te volgen en de behandeling ervan voor te stellen. De score varieert van 0 tot 35 met algemene scores van 0-7 gecorreleerd met licht symptomatisch, 8-19 gecorreleerd met matig symptomatisch en 20-35 gecorreleerd met ernstig symptomatisch. Een verlaging van de score ten opzichte van de uitgangswaarde komt overeen met een verbeterd resultaat na de procedure.

Baseline tot 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, jaarlijks tot 5 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intra-procedurele en post-procedurele pijn
Tijdsspanne: Dag van de procedure, 1 dag na de procedure, 1 week na de procedure, 1 maand na de procedure, 3 maanden na de procedure, 6 maanden na de procedure
Intra-procedurele en post-procedurele pijn voor elke proefpersoon werd beoordeeld met behulp van de Wong Baker Pain Rating-schaal (0-10 waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn). Elke proefpersoon selecteerde het antwoord op de pijnschaal dat volgens hem het beste zijn pijnniveau weergaf. Tenzij anders vermeld, kregen de proefpersonen geen pijnstillers of anesthesie. Alle proefpersonen kregen een anti-angstmedicatie plus een niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie (NSAID) voorafgaand aan de procedure.
Dag van de procedure, 1 dag na de procedure, 1 week na de procedure, 1 maand na de procedure, 3 maanden na de procedure, 6 maanden na de procedure
Aantal proefpersonen waarvoor katheterisatie na de procedure nodig is
Tijdsspanne: 1 dag na de procedure, 1 week na de procedure, 1 maand na de procedure
Alle proefpersonen werden gedurende 24 uur na de procedure ter observatie in de kliniek gehouden. Het aantal proefpersonen dat katheterisatie na de procedure nodig had, werd geregistreerd.
1 dag na de procedure, 1 week na de procedure, 1 maand na de procedure
Katheterisatieduur na de procedure
Tijdsspanne: 1 maand na procedure
Meet de duur (dagen) van katheterisatie voor proefpersonen die na de procedure katheterisatie nodig hadden. Katheterisatie na de procedure was toegestaan ​​als de hoofdonderzoeker vaststelde dat de proefpersoon retentiesymptomen had (gedefinieerd als het niet kunnen plassen binnen 8 uur na de procedure) of om andere veiligheidsredenen een katheterisatie nodig had.
1 maand na procedure
Laesiekarakteristieken via MRI (veranderingen in laesievolume)
Tijdsspanne: 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure
De grootte van de laesie en de resorptiesnelheid van het behandelde weefsel werden gemeten met gadolinium-versterkte MRI bij alle proefpersonen 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de procedure. De procentuele verandering in laesievolume werd berekend.
1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure
Laesiekenmerken via MRI (veranderingen in prostaatvolume)
Tijdsspanne: 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure
De grootte van de laesie en de resorptiesnelheid van het behandelde weefsel werden gemeten met gadolinium-versterkte MRI bij alle proefpersonen 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de procedure. De procentuele verandering in prostaatvolume werd berekend.
1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure
Laesiekarakteristieken via MRI (veranderingen in het volume van de overgangszone)
Tijdsspanne: 1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure
De grootte van de laesie en de resorptiesnelheid van het behandelde weefsel werden gemeten met gadolinium-versterkte MRI bij alle proefpersonen 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de procedure. De procentuele verandering in het volume van de overgangszone (TZ) werd berekend
1 week, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden na de procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 maart 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

19 mei 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 mei 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 oktober 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

20 oktober 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 maart 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren