- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02940392
Rezum FIM-Optimierungsstudie (Rezum FIM)
Rezum First in Man Machbarkeitsstudie zur Behandlung von BPH mit dem Rezum-System
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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La Romana, Dominikanische Republik
- Clinica Canela
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Probanden > 45 Jahre mit symptomatischen/obstruktiven Symptomen infolge von BPH, die einen invasiven Eingriff erfordern.
- IPSS-Score von ≥ 15.
- Qmax: Spitzenflussrate ≤ 15 ml/Sek.
- Residual nach dem Ausscheiden (PVR) < 300 ml.
- Prostata-Querdurchmesser > 30 mm.
- Prostatavolumen zwischen 20 und 120 g.
- Miktionsvolumen ≥ 125 ml.
- Proband, der das Studienprotokoll nach Meinung des Hauptprüfers abschließen kann.
- Das Subjekt muss bereit sein, sich dem Verfahren ohne Anästhesie zu unterziehen.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Krankheit oder Operation, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Ergebnisse der Studie verfälschen könnte.
- Vorhandensein eines Penisimplantats.
- Jeder vorangegangene minimalinvasive Eingriff (z. THUNFISCH, Laser, Mikrowelle) oder chirurgische Eingriffe für die Symptome von BPH.
- Derzeit in einer anderen klinischen Studie eingeschrieben.
- Bestätigte oder vermutete Malignität der Prostata oder Blase.
- Frühere rektale Operation (außer Hämorrhoidektomie) oder Rektumerkrankung in der Vorgeschichte.
- Frühere Beckenbestrahlung oder radikale Beckenoperation.
- Dokumentierte aktive Harnwegsinfektion durch Kultur oder bakterielle Prostatitis innerhalb des letzten Jahres, dokumentiert durch Kultur (UTI ist definiert als > 100.000 Kolonien pro ml Urin aus sauberem Mittelstrahlfang oder Katheterisierungsprobe).
- Neurogene Blasen- oder Schließmuskelanomalien.
- Harnröhrenstrikturen, Blasenhalskontrakturen oder Muskelkrämpfe.
- Blutgerinnungsstörung (beachten Sie, dass die Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern kein Ausschlusskriterium ist).
- Personen, die an der Aufrechterhaltung der Fruchtbarkeit interessiert sind.
Verwendung von begleitenden (oder kürzlich erfolgten) Medikamenten, um Folgendes einzuschließen:
- Betablocker, Antihistaminika, Antikonvulsiva und Antispasmodika innerhalb von 1 Woche nach der Behandlung, es sei denn, es gibt dokumentierte Hinweise auf eine stabile Dosierung in den letzten 6 Monaten (z. B. keine Dosisänderungen).
- Alphablocker, Antidepressiva, Anticholinergika, Androgene oder Gonadotropin-freisetzende Hormonanaloga innerhalb von 2 Wochen nach der Behandlung.
- 5-Alpha-Reduktase-Hemmer innerhalb der letzten 6 Monate
- Das Subjekt ist nicht in der Lage oder nicht bereit, vor der Behandlung eine „Auswaschphase“ für die oben genannten Medikamente zu durchlaufen.
- Das Subjekt hat einen chronischen Harnverhalt.
- Erhebliche Dranginkontinenz.
- Schlechte Detrusormuskelfunktion.
- Neurologische Störungen, die die Blasen- oder Schließmuskelfunktion beeinträchtigen können.
- Blasensteine.
- Nierenfunktionsstörung.
- Nach Meinung des Hauptprüfarztes wird das Subjekt ein starres Zystoskopie-Verfahren nicht angemessen tolerieren können.
- Unfähig oder nicht bereit, die Einwilligungserklärung (Informed Consent Form, ICF) zu unterzeichnen und/oder alle erforderlichen Folgeanforderungen zu erfüllen.
- Jede kognitive Störung, die einen Probanden daran hindert oder davon abhält, direkt und genau mit dem Hauptprüfarzt in Bezug auf die Studie zu kommunizieren.
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit mit Claudicatio intermittens oder Leriches-Syndrom (d. h. Claudicatio des Gesäßes oder Perineums).
- Biopsie der Prostata innerhalb von 30 Tagen vor dem Rezūm-Verfahren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Rezum-Behandlung
Die Patienten erhalten das transurethrale Nadelablationsverfahren von Rezūm zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie.
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Das Rezūm-System wurde entwickelt, um Patienten mit störenden Harnwegssymptomen im Zusammenhang mit benigner Prostatahyperplasie (BPH) zu behandeln. Das Rezūm-System verwendet Hochfrequenzstrom, um „feuchte“ thermische Energie in Form von Wasserdampf zu erzeugen, der dann in kontrollierten 9-Sekunden-Dosen in die Übergangszone und/oder den Mittellappen des Prostatagewebes injiziert wird. Der Dampf, der in das Prostatagewebe injiziert wird, verteilt sich schnell durch den Zwischenraum zwischen den Gewebezellen. Wenn der Dampf abkühlt, kondensiert er sofort bei Kontakt mit Gewebe und die gespeicherte Wärmeenergie wird freigesetzt, was die Zellmembranen denaturiert und den Zelltod verursacht. Die denaturierten Zellen werden vom Körper absorbiert, wodurch das Volumen des an die Harnröhre angrenzenden Prostatagewebes reduziert wird. Der Dampfkondensationsprozess verursacht auch einen schnellen Zusammenbruch des Gefäßsystems in der Behandlungszone, was zu einem unblutigen Verfahren führt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des internationalen Prostata-Symptom-Scores
Zeitfenster: Baseline bis 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr, jährlich bis 5 Jahre
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International Prostate Symptom Score (IPSS)-Scores wurden zu Studienbeginn bis 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr, dann jährlich bis 5 Jahre aufgezeichnet. Die mittlere Änderung des IPSS wurde berechnet. Der IPSS ist ein validierter Fragebogen, der verwendet wird, um nach benigner Prostatahyperplasie (BPH) zu suchen, diese schnell zu diagnostizieren, die Symptome zu verfolgen und eine Behandlung der Symptome vorzuschlagen. Die Bewertung reicht von 0 bis 35, wobei Gesamtbewertungen von 0–7 mit leichten Symptomen korrelieren, 8–19 mit mäßigen Symptomen korrelieren und 20–35 mit schweren Symptomen korrelieren. Eine Verringerung der Punktzahl gegenüber dem Ausgangswert entspricht einem verbesserten Ergebnis nach dem Eingriff. |
Baseline bis 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr, jährlich bis 5 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intraprozedurale und postprozedurale Schmerzen
Zeitfenster: Verfahrenstag, 1 Tag nach dem Verfahren, 1 Woche nach dem Verfahren, 1 Monat nach dem Verfahren, 3 Monate nach dem Verfahren, 6 Monate nach dem Verfahren
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Schmerzen während des Eingriffs und nach dem Eingriff wurden für jede Person unter Verwendung der Wong Baker-Schmerzbewertungsskala (0–10, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz anzeigt) bewertet.
Jeder Proband wählte die Reaktion auf der Schmerzskala aus, die seiner Meinung nach sein Schmerzniveau am besten repräsentierte.
Sofern nicht anders angegeben, erhielten die Probanden keine Schmerzmittel oder Anästhetika.
Allen Probanden wurde ein Anti-Angst-Medikament plus ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) vor dem Eingriff verabreicht.
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Verfahrenstag, 1 Tag nach dem Verfahren, 1 Woche nach dem Verfahren, 1 Monat nach dem Verfahren, 3 Monate nach dem Verfahren, 6 Monate nach dem Verfahren
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Anzahl der Probanden, die ein Katheterisierungs-Postverfahren benötigen
Zeitfenster: 1 Tag nach dem Eingriff, 1 Woche nach dem Eingriff, 1 Monat nach dem Eingriff
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Alle Probanden wurden zur Beobachtung für 24 Stunden nach dem Eingriff in der Klinik gehalten.
Die Anzahl der Probanden, die nach dem Eingriff eine Katheterisierung benötigten, wurde aufgezeichnet.
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1 Tag nach dem Eingriff, 1 Woche nach dem Eingriff, 1 Monat nach dem Eingriff
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Dauer der Katheterisierung nach dem Eingriff
Zeitfenster: 1 Monat nach dem Eingriff
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Misst die Dauer (Tage) der Katheterisierung für Patienten, die nach dem Eingriff eine Katheterisierung benötigten.
Eine Katheterisierung nach dem Eingriff war zulässig, wenn der leitende Prüfarzt feststellte, dass der Patient Retentionssymptome hatte (definiert als Nichtentleerung innerhalb von 8 Stunden nach dem Eingriff) oder aus anderen Sicherheitsgründen eine Katheterisierung benötigte.
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1 Monat nach dem Eingriff
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Läsionsmerkmale mittels MRT (Änderungen des Läsionsvolumens)
Zeitfenster: 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Läsionsgröße und die Resorptionsrate des behandelten Gewebes wurden bei allen Probanden 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate nach dem Eingriff durch gadoliniumverstärktes MRT gemessen.
Die prozentuale Veränderung des Läsionsvolumens wurde berechnet.
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1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Läsionsmerkmale mittels MRT (Veränderungen des Prostatavolumens)
Zeitfenster: 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Läsionsgröße und die Resorptionsrate des behandelten Gewebes wurden bei allen Probanden 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate nach dem Eingriff durch gadoliniumverstärktes MRT gemessen.
Die prozentuale Veränderung des Prostatavolumens wurde berechnet.
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1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Läsionsmerkmale mittels MRT (Änderungen des Volumens der Übergangszone)
Zeitfenster: 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Die Läsionsgröße und die Resorptionsrate des behandelten Gewebes wurden bei allen Probanden 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate und 6 Monate nach dem Eingriff durch gadoliniumverstärktes MRT gemessen.
Die prozentuale Änderung des Volumens der Übergangszone (TZ) wurde berechnet
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1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1633-001
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