Forholdet mellem hæmorider og smartphonebrug på toilettet

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge forholdet mellem hæmorider, en almindelig klage, og brugen af ​​smartphones, som også er et fællestræk ved det moderne liv, på toilettet.

Hæmoridesygdom er som bekendt en hyppigt observeret sygdom i den nedre endetarm og analregion, der alvorligt forringer patientens livskvalitet. Den underliggende patofysiologiske hændelse er vaskulær forstørrelse af den nedre endetarm. Hæmorider klassificeres som interne eller eksterne, og det antages, at de samme patologiske mekanismer virker i begge typer. Accepterede patologiske mekanismer og prædisponerende faktorer for hæmorider omfatter reduceret venøs dræning, belastning under afføring, forstoppelse, graviditet, portal hypertension og anorektale varicer og andre risikofaktorer.

I betragtning af de patofysiologiske og accelererende faktorer beskrevet ovenfor kan en stigning i hæmoridesygdomme i det moderne samfund forventes. Folk i dag foretrækker en mere stillesiddende livsstil og spiser en kost med lavt fiberindhold, der er rigere på fødevarer med højt kalorieindhold/fedtindhold sammenlignet med tidligere generationer. Derudover har smartphones invaderet næsten alle aspekter af dagligdagen. Baseret på kliniske observationer har efterforskerne fundet ud af, at brugen af ​​mobiltelefoner på toilettet er blevet en vane for nogle mennesker. Efterforskerne antager, at denne vane, som øger tiden brugt på toilettet, også fører til et øget pres på analregionen og belastning under afføring. Der er et hul i litteraturen, der undersøger forholdet mellem disse to situationer (brug af smartphone i toilettet og udvikling af hæmorider), og undersøgelse af dette forhold kan afsløre vigtig information. Det grundlæggende forskningsspørgsmål i nærværende undersøgelse er således designet til at afgøre, i hvilket omfang brugen af ​​smartphones øger tidsforbruget i toilettet, og om der er en sammenhæng mellem denne stigning i tid og hæmoridesygdom.

Dette kliniske studie vil blive udført med et tværsnitsdesign baseret på retrospektiv observation. Udover målgruppen vil der være en kontrolgruppe. I retrospektive undersøgelser er udvælgelsen af ​​kontrolgruppen af ​​største betydning. Bortset fra den risikofaktor, der undersøges (brugen af ​​smartphones), er faktorer, der påvirker udviklingen af ​​hæmoridesygdom, ens for undersøgelsesgruppen og kontrolgruppen, hvilket minimerer forstyrrende faktorer. Kontrolgruppen vil således, som det skal bemærkes, have et socialt miljø, der ligner studiegruppens. Det skal også bemærkes, at medlemmer af kontrolgruppen vil være fuldstændig raske, uden helbredsproblemer (f.eks. høre- eller synsforstyrrelser), der kan påvirke deres brug af risikofaktoren (smartphones).

Undersøgelsespopulationen består af patienter med klager over hæmorider henvist til almen kirurgisk poliklinik. Kontrolgruppen består af raske frivillige uden klager over hæmorider. Både undersøgelsesgruppen og kontrolgruppen vil omfatte personer af begge køn mellem 16 og 65 år. Informeret samtykke vil blive indhentet fra patienter og frivillige, hvorefter en undersøgelse af Likert-typen vil blive givet til hver deltager, som skal udfyldes. Der vil blive gennemført en pilotundersøgelse til faktoranalysen af ​​de spørgsmål, der skal stilles i spørgeskemaet. I pilotstudiet vil målet være at undersøge 100 patienter. Efter at faktoranalysen er udført på 100 patienter, vil det spørgeskema, der udvikles, blive brugt i hovedundersøgelsen.

Da der ikke tidligere er udført nogen prævalensundersøgelse for stikprøvestørrelsen, vil den blive beregnet ud fra prævalensen (hyppigheden af ​​smartphonebrug på toilettet i undersøgelsesgruppen og kontrolgruppen) bestemt efter pilotundersøgelsen ved at acceptere en type I fejl på 0,05 og en type II fejl på 0,20 (80 % testeffekt).

Den læge, der udfører undersøgelserne, vil blive blindet over for spørgeskemaresultaterne. Efter udfyldelse af spørgeskemaet vil patientens analregion og rektum blive undersøgt af en generel kirurg, og tilstedeværelse eller fravær af hæmorider vil blive noteret. Efterfølgende, hvis hæmorider er til stede, vil de blive registreret som enten eksterne eller interne. Indre hæmorider vil derefter blive iscenesat som førstegrads, andengrads, tredjegrads eller fjerdegrads, i henhold til standard lærebogsdefinitioner.