Følelsesmæssig regulering, impulsivitet i cannabis dens relation til MR-hjernestruktur

Introduktion:

Cannabis sativa er et meget brugt stof, der omfatter et bredt spektrum af anvendelser lige fra rekreative brugere til kroniske misbrugere.

Afhængighed af cannabis betragtes som et stort globalt sundhedsrelateret problem. Cannabis anses stadig for at være det mest brugte psykoaktive stof på verdensplan med anslået 2,8-5,1 % af den globale voksne befolkning har brugt cannabis i 2019.

Epidemiologiske undersøgelser viser, at cannabis er det førende misbrugsstof i Egypten og i Øvre Egypten. Forekomsten af ​​cannabisafhængighed anslås til at være 7,4 % i Egypten og 6,66 % i Øvre Egypten.

Cannabisafhængighed er forbundet med flere neuroadfærdsmæssige abnormiteter, som kan betragtes som en psykologisk determinant for cannabisafhængighed.

Der er et stigende bevis på sammenhæng mellem følelsesmæssig dysregulering og afhængighed af forskellige misbrugsstoffer. En sådan dysregulering påvirker begge komponenter af følelsesmæssig regulering; genvurdering og undertrykkelse af følelsernes udtryk. Mønstret for denne dysregulering er forskelligt afhængigt af typen af ​​afhængighedsstof og kan påvirke mønsteret af stofmisbrug.

Impulsivitet er en foreslået endofenotype for stofafhængighed såvel som en mulig konsekvens af langvarigt stofbrug. Narkotika af afhængighed og underbevidst trang vil sandsynligvis øge impulsiviteten på grund af tabet af frontal kortikal hæmning af impulser og øget limbisk drift. Cannabisbrug kan føre til tab af opmærksomhed, refleksion og hæmmende kontrol.

Materialer og metoder:

Denne tværsnitsundersøgelse løb mellem på afhængighedsstyringsenheden, Assiut University, Egypten. To grupper af deltagere blev rekrutteret i undersøgelsen: Gruppe (A): 32 patienter med cannabisbrugt lidelse diagnosticeret i henhold til DSM-5 kriterier rekrutteret fra afhængighedsambulatoriet på Hospitalet for Neurologi og Psykiatri ved Assiut Universitet. Gruppe (B): 34 raske individer som en krydsmatchende kontrolgruppe.

Inklusionskriterier var alder over 18 år, nuværende kronisk cannabisafhængighed. Eksklusionskriterier var at være i abstinenstilstand, andre psykiatriske lidelser og historie eller aktuel neurologisk eller medicinsk sygdom.

Etiske overvejelser:

Der blev indhentet et underskrevet, informeret samtykke fra patienter og deres familier eller pårørende til at deltage i undersøgelsen. Fortrolighed blev opretholdt under hele undersøgelsen.

Vurderingsværktøjer:

Alle deltagere blev først vurderet gennem et semi-struktureret interview ved hjælp af de strukturerede kliniske interviews til akse I-diagnose (SCID-I) for at udelukke eventuelle psykiatriske komorbiditeter.

Emotion Regulation Questionnaire (ERQ): En skala med 10 punkter designet til at måle respondenternes tendens til at regulere deres følelser på to måder: (1) Kognitiv revurdering og (2) Ekspressiv undertrykkelse. Respondenterne besvarer hvert punkt på en 7-punkts Likert-skala.

UPPS-P Impulsive Behavior Scale- Kort form: UPPS-P impulsivitetsskalaen er en 20-elementskala designet til at vurdere fem forskellige personlighedstræk til impulsiv adfærd: Negativ presserende adfærd, mangel på udholdenhed, mangel på forudindtagethed, positiv hast og sensationssøgning.

Magnetisk resonansbilledundersøgelse:

MR-undersøgelsen af ​​hjernen blev udført ved hjælp af 1,5T MR-scanner (Achieva, Philips Medical Systems, Holland) med en 16-kanals hovedspole uden brug af sedation.