Slidegenskaber og klinisk ydeevne af lithiumsilikat versus monolitiske zirconiakroner.

De seneste fremskridt inden for keramik har i høj grad forbedret de mekaniske og optiske egenskaber af restaureringsmaterialer for at overvinde ulemperne ved alle keramiske restaureringer gennem årtier, såsom brud, skår, revner, slid og delaminering af finerkeramik.

Op til dato på trods af populariteten af ​​al keramisk restaurering, har klinikerne været bekymrede over sliddet af tandemaljeantagonister til keramiske materialer.

Slidegenskaberne for den keramiske restaurering kan påvirke slidhastigheden af ​​antagonist-emaljen. Så slidstyrken ved keramisk restaurering skal være den samme som emalje.

Forklaring på valg af komparator:

Monolitisk zirconia tiltrækker mange tandlæger verden over på grund af dets fremragende mekaniske egenskaber, biokompatibilitet og værdsætter æstetik. Nogle in vivo undersøgelser viste den kliniske succes af monolitiske zirconia-gendannelser som en antagonist til naturlig emalje med god marginal tilpasning, accepteret kontur, okklusion og minimal tandkødsrespons.

Batson et al. undersøgte kvaliteten af ​​CAD/CAM-fabrikerede enkelttandsrestaureringer (Ti zirconia-restaureringer blev sammenlignet med 12 metalkeramiske og 10 lithiumdisilikat-modstykker). De fandt, at der ikke var nogen signifikante forskelle mellem de undersøgte kronesystemer. Ingen forskel på tandkødsreaktionen blandt de forskellige kronesystemer. Firs procent af zirconia-kroner behøvede ingen okklusal justering; den viste også den mindste mængde af marginal uoverensstemmelse.

Lohbauer et al. evaluerede mængden af ​​slid på antagonistokklusionsoverfladerne af klinisk placerede monolitiske zirconia premolar og molar kroner ved hjælp af optisk profilometri efter 2 års cementering, fandt de, at det gennemsnitlige volumentab for emaljeantagonistkontakter (n = 7) blev målt til 361 μm og middelværdien af ​​det maksimale lodrette tab til 204 μm. Det gennemsnitlige volumentab for rene keramiske kontakter (n = 10) blev målt til 333 μm og middelværdien af ​​det maksimale vertikale tab til 145 μm.

Mundhe et al. sammenlignede slitage af emalje modsat poleret zirconia, glaserede metalkeramiske kroner og naturlig emalje som kontrol, et år efter cementeringen. De fandt ud af, at det okklusale slid af den antagonistiske emalje et år efter cementeringen af ​​metalkeramiske kroner varierede fra 69,20 ± 4,10 til 179,70 ± 8,09 μm, hvorimod det for zirconiakroner var fra 42,10 ± 12,50 ± 4,30 m til 4,70 μ.

Stober et al. rapporterede, at efter 2 års cementering af de monolitiske zirconia-kroner, var middel og maksimalt lodret tab af emalje i okklusale kontaktområder forårsaget af monolitisk zirconia (henholdsvis 46 og 151 μm) omtrent det dobbelte af, hvad der var forårsaget af kontralateral antagonistisk emalje (19-26 og 75-115 μm, henholdsvis).

En lithium silikat glaskeramik (obsidian keramik) er for nylig introduceret på markedet. Efter krystallisering udviser den en ideel kombination af æstetik og styrke med gennemskinnelighed, der afspejler vitaliteten af ​​naturlige tænder til fremstilling af fulde anatomiske anteriore og posteriore kroner. Obsidian keramiske restaureringer er meget modstandsdygtige over for skår i modsætning til andre keramik på grund af deres monolitiske sammensætning og gennemsnitlige bøjningsstyrke på 385 MPa. Også Obsidian Milling Block skylder sin gode slidstyrke på grund af et meget højt indhold af ultrafin nanometer-størrelse krystallinsk struktur.