Slijtagekenmerken en klinische prestaties van lithiumsilicaat versus monolithische zirkoniumkronen.

Recente vorderingen op het gebied van keramiek hebben de mechanische en optische eigenschappen van restauratiematerialen aanzienlijk verbeterd om de nadelen van alle keramische restauraties in de afgelopen decennia, zoals breuk, afschilfering, barsten, slijtage en delaminatie van fineerkeramiek, te overwinnen.

Up-to-date ondanks de populariteit van alle keramische restauraties, maken de clinici zich zorgen over de slijtage van tandglazuurantagonisten voor keramische materialen.

De slijtage-eigenschappen van de keramische restauratie kunnen de slijtagesnelheid van het antagonistische glazuur beïnvloeden. De slijtvastheid van keramische restauratie moet dus hetzelfde zijn als die van email.

Toelichting keuze vergelijker:

Monolithisch zirkonium trekt wereldwijd veel tandartsen aan vanwege de uitstekende mechanische eigenschappen, biocompatibiliteit en waardering voor esthetiek. Sommige in-vivo-onderzoeken hebben het klinische succes aangetoond van monolithische zirkoniumrestauraties als antagonist van natuurlijk glazuur met een goede marginale aanpassing, geaccepteerde contour, occlusie en minimale tandvleesrespons.

Batson et al. bestudeerde de kwaliteit van CAD/CAM-gefabriceerde enkelvoudige tandrestauraties (tien zirkonia-restauraties werden vergeleken met 12 metalen keramische en 10 lithiumdisilicaat-tegenhangers). Ze ontdekten dat er geen significante verschillen waren tussen de bestudeerde kroonsystemen. Geen verschil in tandvleesrespons tussen de verschillende kroonsystemen. Tachtig procent van de zirkonia-kronen had geen occlusale aanpassing nodig; ook vertoonde het de minste mate van marginale discrepantie.

Lohbauer et al. evalueerden de mate van slijtage op de antagonistische occlusale oppervlakken van klinisch geplaatste premolaar- en molaire kronen van monolithisch zirkonium met behulp van optische profilometrie na 2 jaar cementeren. het gemiddelde van het maximale verticale verlies tot 204 μm. Het gemiddelde volumeverlies voor puur keramische contacten (n = 10) werd gemeten tot 333 μm en het gemiddelde van het maximale verticale verlies tot 145 μm.

Mundhe et al. vergeleken de slijtage van email tegenover gepolijst zirkonia, geglazuurde metalen keramische kronen en natuurlijk email als controle, één jaar na de cementering. Ze ontdekten dat de occlusale slijtage van het antagonistische glazuur een jaar na het cementeren van metaalkeramische kronen varieerde van 69,20 ± 4,10 tot 179,70 ± 8,09 μm, terwijl dit voor zirkoniumkronen van 42,10 ± 4,30 tot 127,00 ± 5,03 μm was.

Stober et al. rapporteerden dat na 2 jaar cementering van de monolithische zirkoniumkronen, het gemiddelde en maximale verticale verlies van glazuur in occlusale contactgebieden veroorzaakt door monolithisch zirkoniumoxide (respectievelijk 46 en 151 μm) ongeveer het dubbele was van dat veroorzaakt door contralateraal antagonistisch glazuur (19-26 en respectievelijk 75-115 μm).

Nieuw op de markt is een lithiumsilicaatglaskeramiek (obsidiaankeramiek). Na kristallisatie vertoont het een ideale combinatie van esthetiek en sterkte met doorschijnendheid die de vitaliteit van natuurlijke tanden weerspiegelt voor de fabricage van volledige anatomische anterieure en posterieure kronen. Restauraties van obsidiaankeramiek zijn zeer goed bestand tegen chippen, in tegenstelling tot andere keramieken, vanwege hun monolithische samenstelling en gemiddelde buigsterkte van 385 MPa. Ook Obsidian Milling Block dankt zijn goede slijtvastheid aan een zeer hoog gehalte aan ultrafijne kristallijne structuren van nanometergrootte.