Slitasjeegenskaper og klinisk ytelse av litiumsilikat kontra monolittiske zirkoniumkroner.

Nylig fremskritt innen keramikk har i stor grad forbedret de mekaniske og optiske egenskapene til restaureringsmaterialer for å overvinne ulempene med alle keramiske restaureringer over flere tiår, slik som brudd, flisdannelse, sprekker, slitasje og delaminering av finerkeramikk.

Oppdatert til tross for populariteten til all keramisk restaurering, har klinikerne vært bekymret for slitasjen av tannemaljeantagonister til keramiske materialer.

Sliteegenskapene til den keramiske restaureringen kan påvirke slitasjehastigheten til antagonist-emaljen. Så slitestyrken til keramisk restaurering må være den samme som emalje.

Forklaring på valg av komparator:

Monolittisk zirkonia tiltrekker seg mange tannleger over hele verden på grunn av dens utmerkede mekaniske egenskaper, biokompatibilitet og setter pris på estetikk. Noen in vivo-studier viste den kliniske suksessen til monolittiske zirkoniumoksid-restaureringer som en antagonist til naturlig emalje med god marginal tilpasning, akseptert kontur, okklusjon og minimal gingivalrespons.

Batson et al. studerte kvaliteten på CAD/CAM-fabrikerte enkelttannrestaureringer (Ti zirkoniumoxid-restaureringer ble sammenlignet med 12 metallkeramiske og 10 litiumdisilikatmotstykker). De fant at det ikke var noen signifikante forskjeller mellom de studerte kronesystemene. Ingen forskjell på tannkjøttresponsen mellom de forskjellige kronesystemene. Åtti prosent av zirconia-kronene trengte ingen okklusal justering; den viste også minst marginale avvik.

Lohbauer et al. evaluerte mengden slitasje på antagonist-okklusoverflatene til klinisk plasserte monolittiske zirconia premolar- og molarkroner ved bruk av optisk profilometri etter 2 års sementering, fant de at det gjennomsnittlige volumtapet for emaljeantagonistkontakter (n = 7) ble målt til 361 μm og gjennomsnittet av maksimalt vertikalt tap til 204 μm. Gjennomsnittlig volumtapet for rene keramiske kontakter (n = 10) ble målt til 333 μm og gjennomsnittet av maksimalt vertikalt tap til 145 μm.

Mundhe et al. sammenlignet slitasje av emalje mot polert zirkonium, glaserte metallkeramiske kroner og naturlig emalje som kontroll, ett år etter sementering. De fant at den okklusale slitasjen av den antagonistiske emaljen ett år etter sementering av metallkeramiske kroner varierte fra 69,20 ± 4,10 til 179,70 ± 8,09 μm, mens den for zirkonium-kroner var fra 42,10 ± 12,50 ± 4,30 m til 4,50 μ.

Stober et al. rapporterte at etter 2 års sementering av de monolittiske zirkonia-kronene, var gjennomsnittlig og maksimalt vertikalt tap av emalje i okklusale kontaktområder forårsaket av monolitisk zirkonia (henholdsvis 46 og 151 μm) omtrent det dobbelte av det som ble forårsaket av kontralateral antagonistisk emalje (19-26 og 75-115 μm, henholdsvis).

En litiumsilikat glasskeramikk (obsidian keramikk) er nylig introdusert på markedet. Etter krystallisering viser den en ideell kombinasjon av estetikk og styrke med gjennomskinnelighet som gjenspeiler vitaliteten til naturlige tenner for fremstilling av fulle anatomiske fremre og bakre kroner. Obsidian keramiske restaureringer er svært motstandsdyktige mot flis i motsetning til annen keramikk, på grunn av deres monolitiske sammensetning og gjennomsnittlige bøyestyrke på 385 MPa. Også Obsidian Milling Block skylder sin gode slitestyrke på grunn av et meget høyt innhold av ultrafin nanometerstørrelse krystallinsk struktur.