Slitageegenskaper och klinisk prestanda för litiumsilikat kontra monolitiska zirkoniumkronor.

Nyligen framsteg inom keramik har avsevärt förbättrat de mekaniska och optiska egenskaperna hos restaureringsmaterial för att övervinna nackdelarna med alla keramiska restaureringar under decennier såsom brott, flisning, sprickor, slitage och delaminering av fanerkeramik.

Upp till datum trots populariteten för all keramisk restaurering, har klinikerna varit oroliga för slitaget av tandemaljantagonister till keramiska material.

Slitageegenskaperna hos den keramiska restaureringen kan påverka slitagehastigheten för antagonistemaljen. Så slitstyrkan för keramisk restaurering måste vara densamma som emalj.

Förklaring till val av komparator:

Monolitisk zirconia lockar många tandläkare världen över på grund av dess utmärkta mekaniska egenskaper, biokompatibilitet och uppskattade estetik. Vissa in vivo-studier visade den kliniska framgången för monolitiska zirkoniumoxidrestaurationer som en antagonist till naturlig emalj med god marginell anpassning, accepterad kontur, ocklusion och minimalt tandköttssvar.

Batson et al. studerade kvaliteten på CAD/CAM-tillverkade entandsrestaureringar (tio zirkoniumoxidrestaurationer jämfördes med 12 metallkeramiska och 10 litiumdisilikatmotsvarigheter). De fann att det inte fanns några signifikanta skillnader mellan de studerade kronsystemen. Ingen skillnad på tandköttsresponsen mellan de olika kronsystemen. Åttio procent av zirkoniumoxidkronorna behövde ingen ocklusal justering; den visade också den minsta marginella avvikelsen.

Lohbauer et al. utvärderade mängden slitage på antagonistocklusionsytorna av kliniskt placerade monolitiska zirkoniumoxidpremolära och molära kronor med optisk profilometri efter 2 års cementering, fann de att medelvolymförlusten för emaljantagonistkontakter (n = 7) uppmättes till 361 μm och medelvärdet av den maximala vertikala förlusten till 204 μm. Medelvolymförlusten för rena keramiska kontakter (n = 10) mättes till 333 μm och medelvärdet av den maximala vertikala förlusten till 145 μm.

Mundhe et al. jämförde slitaget av emalj mot polerad zirkoniumoxid, glaserade metallkeramiska kronor och naturlig emalj som kontroll, ett år efter cementeringen. De fann att det ocklusala slitaget av den antagonistiska emaljen ett år efter cementeringen av metallkeramiska kronor varierade från 69,20 ± 4,10 till 179,70 ± 8,09 μm, medan det för zirkoniumoxidkronor var från 42,10 ± 12,70 m till 4,70 μ.

Stober et al. rapporterade att efter 2 års cementering av de monolitiska zirkoniumoxidkronorna, var medelvärde och maximal vertikal förlust av emalj i ocklusala kontaktområden orsakad av monolitisk zirkoniumoxid (46 respektive 151 μm) ungefär dubbelt så stor som orsakad av kontralateral antagonistisk emalj (19-26 och 75-115 μm, respektive).

En litiumsilikatglaskeramik (obsidiankeramik) har nyligen introducerats på marknaden. Efter kristallisering uppvisar den en idealisk kombination av estetik och styrka med genomskinlighet som speglar vitaliteten hos naturliga tänder för tillverkning av fullständiga anatomiska främre och bakre kronor. Obsidian keramiska restaureringar är mycket motståndskraftiga mot flisning till skillnad från andra keramer, på grund av sin monolitiska sammansättning och genomsnittliga böjhållfasthet på 385 MPa. Obsidian Milling Block har också sin goda slitstyrka tack vare ett mycket högt innehåll av ultrafin nanometerstorlek kristallin struktur.