- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03539731
[18F]DASA-23 og PET-scanning til evaluering af pyruvatkinase M2-ekspression hos patienter med intrakranielle tumorer eller tilbagevendende glioblastom og raske frivillige
Et fase I-studie af [18F]DASA-23 som et PET-sporstof til evaluering af pyruvatkinase M2 (PKM2)-ekspression hos raske frivillige og hos patienter med intrakranielle tumorer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem, om fluor F 18 DASA-23 ([18F]DASA 23) PET-scanningssignalændring fra præ-terapi til en uge efter påbegyndelse af terapi kan forudsige tumorens reaktionsevne over for terapi og 6 måneders progressionsfri overlevelse (PFS6), ved mistanke om tilbagevendende glioblastom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem sensitiviteten, specificiteten og nøjagtigheden af [18F]DASA-23 PET-billeddannelse ved identifikation af intrakranielle tumorer hos patienter med intrakranielle tumorer.
II. Bestem, om [18F]DASA-23 PET-scanningssignalændringen fra præ-terapi til en uge efter påbegyndelse af behandlingen kan forudsige progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) ved mistanke om tilbagevendende glioblastom.
OVERSIGT: Deltagerne tildeles 1 af 4 grupper.
GRUPPE I: Raske frivillige modtager [18F]DASA-23 intravenøst (IV) og gennemgår hjerne-PET-scanning over 15 minutter og 4 top-til-tå PET-scanninger over 30 minutter hver.
GRUPPE II: Intrakraniel tumor-deltagere modtager [18F]DASA-23 IV og gennemgår hjerne-PET-scanning over 60 minutter og 1 top-til-tå PET-scanning over 30 minutter.
GRUPPE III: Forsøgspersoner med glioblastom vil modtage [18F]DASA-23 IV og gennemgå en PET-scanning af hjernen over 60 minutter og 1 top-til-tå PET-scanning over 30 minutter. 15-minutters top-til-lår-PET for del 3-patienter, deltagere gennemgår anden PET-scanning 7 dage efter påbegyndelse af behandlingen.
GRUPPE IV: Raske frivillige vil gennemgå de samme procedurer som de raske frivillige i gruppe I med følgende undtagelser:
Gruppe IV raske frivillige vil gennemgå en 60-minutters PET/MRI-hjernescanning i stedet for en 15-minutters PET/MRI-hjernescanning.
Gruppe IV raske frivillige vil ikke gennemgå nogen top-til-tå PET-scanninger.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges intrakraniel tumor og tilbagevendende glioblastom deltagere op hver 3. måned i 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder ≥18 år.
2. Tilstrækkelig organfunktion (opnået inden for 14 dage før PET-scanning [KUN del 1, del 2 og del 3] eller inden for 28 dage før PET-scanning [KUN del 4]) som dokumenteret af:
- ANC ≥ 1,5 X 10^9/L uden myeloide vækstfaktorstøtte i 7 dage forud for laboratorievurdering
- Hgb ≥ 9 g/dL (90 g/L); < 9 g/dL (< 90 g/L) er acceptabelt, hvis Hgb korrigeres til ≥ 9 g/dL (90 g/L) som ved vækstfaktor eller transfusion før PET-scanning
- Blodpladeantal ≥ 100 X 10^9/L uden blodtransfusioner i 7 dage forud for laboratorievurdering
- Bilirubin ≤ 1,5 X ULN undtagen for pts med dokumenteret anamnese med Gilberts sygdom
- ALT og ASAT ≤ 2,5 X ULN
- Alkalisk fosfatase (AP) ≤ 3 X ULN
Kvinder i den fødedygtige alder (WCBP): negativ serumgraviditetstest
3. Evne til at stå op og klatre to trin med minimal assistance.
4. Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
5. (Del 2, KUN intrakranielle tumorpatienter) (a) Radiografiske eller patologiske tegn på nydiagnosticeret intrakraniel tumor, der er status-prækirurgisk resektion, eller (b) Radiografisk eller patologisk tegn på progressiv/tilbagevendende intrakraniel tumor, (c) Spørgsmål om pseudoprogression vs. sand progression på seneste standard-of-care hjerne-MR, eller (d) Evidens for den seneste standard-of-care hjerne-MR-scanning af intrakranielle metastaser/metastaser hos en patient med kendt ekstrakraniel primær cancer.
6. (Del 3, KUN GBM-patienter) Enhver patient med mindst en 1 cm3 kontrastforstærkende læsion, der er mistænkelig for GBM (enten nydiagnosticeret eller 1./2./3. recidiv af GBM, molekylær GBM, diffuse astrocytomer med molekylære træk ved GBM, H3K27M midtlinjegliomer, gliosarkomer eller andre WHO Grad IV gliomer) på en standard-of-care (SOC) hjerne MR-scanning. Hvis patienten gennemgår en biopsi eller resektion for GBM (enten nydiagnosticeret eller 1./2./3. recidiv af GBM, molekylær GBM, diffuse astrocytomer med molekylære træk af GBM, H3K27M midtlinjegliomer, gliosarkomer eller andre WHO-gliomer) Grad IV så er den resterende kontrastforstærkende læsion mindst 1 cm3 stor på den postoperative scanning.
7. (Del 3, KUN GBM-patienter) Forventet levetid på ≥ 6 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for klæbebånd eller andre hudklæbemidler, der anvendes i lægebehandling
Personer med følgende komorbide sygdom eller pågående sygdom:
- Med kendt cirrhose diagnosticeret med Child-Pugh klasse A eller højere leversygdom.
- Alvorlig/ukontrolleret interaktuel sygdom inden for de foregående 28 dage før PET-scanning
- Patienter, der har implanterbare anordninger, der er kontraindiceret til MR
- Blødningsforstyrrelse
- Alle andre væsentlige komorbide tilstande, som efter investigatorens mening ville forringe studiedeltagelse eller samarbejde.
- (KUN raske frivillige - Del 1 og Del 4) tidligere eller nuværende malignitet
- (KUN raske frivillige - Del 1 og Del 4) kendt nyresygdom
- Gravide eller ammende deltagere
- Anamnese med allergiske reaktioner på gadolinium-baseret MR-kontrastmiddel
- (Del 2, KUN intrakranielle tumorpatienter) Anden kemoterapi (udover det, der bruges til at behandle den intrakranielle tumor)
- (Del 3, KUN GBM-patienter) Har allerede påbegyndt terapien forud for den første af to [18F]DASA-23 PET/MRI-scanninger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe I ([18F]DASA-23, PET)
Raske frivillige modtager [18F]DASA-23 IV og gennemgår hjerne-PET-scanning over 15 minutter og 4 top-til-tå PET-scanninger over 30 minutter hver.
|
Gennemgå PET-scanning
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe II ([18F]DASA-23, PET)
Intrakranielle tumordeltagere modtager [18F]DASA-23 IV og gennemgår hjerne-PET-scanning over 60 minutter og 1 top-til-tå PET-scanning over 30 minutter.
|
Gennemgå PET-scanning
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe III ([18F]DASA-23, PET)
Patienter med mindst en 1 cm3 kontrastforstærkende læsion med mistanke om GBM (enten nydiagnosticeret eller 1./2./3. recidiv af GBM) på en standard-of-care (SOC) hjerne MR-scanning.
Hvis patienten gennemgår en biopsi eller resektion for GBM (enten nydiagnosticeret eller 1./2./3. recidiv af GBM), så er den resterende kontrastforstærkende læsion mindst 1 cm3 stor på den postoperative scanning.
Disse patienter vil gennemgå én [18F]DASA 23 PET/MRI-scanning før påbegyndelse af behandlingen og en anden/sidste [18F]DASA 23 PET/MRI-scanning inden for 2-6 uger efter påbegyndelse af behandlingen for deres GBM.
|
Gennemgå PET-scanning
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe IV ([18F]DASA-23, PET)
Raske frivillige modtager [18F]DASA-23 IV og gennemgår hjerne-PET/MRI-hjernescanning i 60 minutter
|
Gennemgå PET-scanning
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i [18F]DASA-23 PET-scanningssignal hos patienter med mistanke om tilbagevendende glioblastom
Tidsramme: Fra forbehandling til en uge efter behandlingsstart
|
Respons på behandling er baseret på responsvurderingen i neuro-onkologiske (RANO) kriterier.
Hver patient vil blive opdelt i at reagere (ja) eller ikke reagere (nej) på behandling baseret på RANO-kriterier.
[18F]DASA-23 PET-scanningssignalet vil blive beregnet i overensstemmelse med retningslinjerne for responskriterier for European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) og rapporteret som median og interval, både for hele kohorten såvel som separat for responderen og ikke-responderende undergrupper.
Mann-Whitney-testen af [18F]DASA-23 PET-scanningssignal mellem respondere og ikke-respondere vil blive udført.
|
Fra forbehandling til en uge efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet af [18F]DASA-23 PET-billeddannelse ved identifikation af intrakranielle tumorer hos patienter med intrakranielle tumorer.
Tidsramme: Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
Følsomhed vil blive rapporteret som en procentdel med 95 % konfidensinterval.
|
Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
|
Specificitet af [18F]DASA-23 PET-billeddannelse til identifikation af intrakranielle tumorer hos patienter med intrakranielle tumorer.
Tidsramme: Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
Specificitet vil blive rapporteret som en procentdel med 95 % konfidensinterval
|
Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
|
Nøjagtighed af [18F]DASA-23 PET-billeddannelse ved identifikation af intrakranielle tumorer hos patienter med intrakranielle tumorer.
Tidsramme: Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
Nøjagtighed vil blive rapporteret som en procentdel med 95 % konfidensinterval.
|
Tidspunktet for [18F]DASA-23 PET-scanningen
|
|
Progressionsfri overlevelse hos patienter med mistanke om tilbagevendende glioblastom
Tidsramme: Tid fra diagnose op til 1 år
|
Den procentvise ændring i SUV fra præ-behandling [18F]DASA-23 PET-scanning til efterbehandling [18F]DASA23 PET-scanning vil blive beregnet.
Patienterne vil blive opdelt i to grupper baseret på, om deres procentvise ændring i SUV er over eller under medianen.
Kaplan-Meier kurver for de to grupper vil blive plottet, og en log-rank test for forskel i progressionsfri overlevelse vil blive udført.
En Cox proportional-hazards-regression af progressionsfri overlevelse på gruppe vil blive udført.
Progressionsfri overlevelse vil blive rapporteret som median overlevelsestid med rækkevidde.
|
Tid fra diagnose op til 1 år
|
|
Samlet overlevelse hos patienter med mistanke om tilbagevendende glioblastom
Tidsramme: Fra tidspunktet for den første diagnose op til 2 år
|
Den procentvise ændring i SUV fra præ-behandling [18F]DASA-23 PET-scanning til efterbehandling [18F]DASA23 PET-scanning vil blive beregnet.
Patienterne vil blive opdelt i to grupper baseret på, om deres procentvise ændring i SUV er over eller under medianen.
Kaplan-Meier kurver for de to grupper vil blive plottet, og en log-rang test for forskel i samlet overlevelse vil blive udført.
En Cox proportional-hazards-regression af den samlede overlevelse på gruppen vil blive udført.
Samlet overlevelse vil blive rapporteret som median overlevelsestid med rækkevidde.
|
Fra tidspunktet for den første diagnose op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guido A Davidzon, MD, Stanford Cancer Institute Palo Alto
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Beinat C, Patel CB, Haywood T, Shen B, Naya L, Gandhi H, Holley D, Khalighi M, Iagaru A, Davidzon G, Gambhir SS. Human biodistribution and radiation dosimetry of [18F]DASA-23, a PET probe targeting pyruvate kinase M2. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Aug;47(9):2123-2130. doi: 10.1007/s00259-020-04687-0. Epub 2020 Jan 15.
- Beinat C, Patel CB, Xie Y, Gambhir SS. Evaluation of Glycolytic Response to Multiple Classes of Anti-glioblastoma Drugs by Noninvasive Measurement of Pyruvate Kinase M2 Using [18F]DASA-23. Mol Imaging Biol. 2020 Feb;22(1):124-133. doi: 10.1007/s11307-019-01353-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Glioblastom
- Neoplasmer i hjernen
- Anti-infektionsmidler
- Antiparasitære midler
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Piperazin
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-44597
- NCI-2018-00826 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 44597 (Anden identifikator: Stanford IRB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .