- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03539731
[18F]두개내 종양 또는 재발성 교모세포종이 있는 환자 및 건강한 지원자에서 피루베이트 키나제 M2 발현 평가에서 DASA-23 및 PET 스캔
건강한 지원자와 두개내 종양 환자에서 피루브산 키나제 M2(PKM2) 발현을 평가하기 위한 PET 추적자로서 [18F]DASA-23의 1상 연구
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 불소 F 18 DASA-23([18F]DASA 23) PET 스캔 신호가 치료 전에서 치료 개시 후 1주까지 변화하여 치료에 대한 종양의 반응성 및 6개월 무진행 생존(PFS6)을 예측할 수 있는지 여부를 결정하고, 재발성 교모세포종이 의심되는 경우.
2차 목표:
I. 두개내 종양이 있는 환자에서 두개내 종양을 식별하는 데 있어서 [18F]DASA-23 PET 이미징의 민감도, 특이성 및 정확도를 결정합니다.
II. 의심되는 재발 교모세포종에서 [18F]DASA-23 PET 스캔 신호가 치료 전에서 치료 시작 후 1주까지 변화하여 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 예측할 수 있는지 여부를 결정합니다.
개요: 참가자는 4개 그룹 중 하나에 할당됩니다.
그룹 I: 건강한 지원자는 [18F]DASA-23을 정맥 주사(IV)로 받고 15분에 걸쳐 뇌 PET 스캔을 받고 각각 30분에 걸쳐 정점에서 발끝까지 PET 스캔을 4회 받습니다.
그룹 II: 두개내 종양 참가자는 [18F]DASA-23 IV를 받고 60분 동안 뇌 PET 스캔을 받고 30분 동안 정점에서 발가락까지 PET 스캔 1회를 받습니다.
그룹 III: 교모세포종이 있는 피험자는 [18F]DASA-23 IV를 받고 60분 동안 뇌 PET 스캔을 받고 30분 동안 정점에서 발끝까지 PET 스캔 1회를 받게 됩니다. 3부 환자의 경우 정점에서 허벅지까지 15분 PET, 참가자는 치료 시작 7일 후 두 번째 PET 스캔을 받습니다.
그룹 IV: 건강한 지원자는 다음을 제외하고 그룹 I의 건강한 지원자와 동일한 절차를 거칩니다.
그룹 IV 건강한 지원자는 15분 PET/MRI 뇌 스캔 대신 60분 PET/MRI 뇌 스캔을 받게 됩니다.
그룹 IV 건강한 지원자는 정점에서 발가락까지 PET 스캔을 받지 않습니다.
연구 치료 완료 후, 두개내 종양 및 재발성 교모세포종 참가자는 12개월 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
Palo Alto, California, 미국, 94304
- Stanford University, School of Medicine
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
연령 ≥18세.
2. 적절한 장기 기능(PET 스캔 전 14일 이내[파트 1, 파트 2 및 파트 3에만 해당] 또는 PET 스캔 전 28일 이내에 획득[파트 4에만 해당]):
- ANC ≥ 1.5 X 10^9/L w/o myeloid growth factor support for 7 d 선행 실험실 평가
- Hgb ≥ 9g/dL(90g/L); Hgb가 PET 스캔 전에 성장 인자 또는 수혈에 의해 ≥ 9g/dL(90g/L)로 교정된 경우 < 9g/dL(< 90g/L)이 허용됩니다.
- 실험실 평가 전 7일 동안 수혈 없이 혈소판 수 ≥ 100 X 10^9/L
- 빌리루빈 ≤ 1.5 X ULN, 길버트병 병력이 있는 환자 제외
- ALT 및 AST ≤ 2.5 X ULN
- 알칼리성 포스파타제(AP) ≤ 3 X ULN
가임기 여성(WCBP): 음성 혈청 임신 검사
3. 최소한의 도움으로 일어서서 두 계단을 오를 수 있는 능력.
4. 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
5. (파트 2, 두개내 종양 환자만 해당) (a) 수술 전 절제술 상태인 새로 진단된 두개내 종양의 방사선학적 또는 병리학적 증거, 또는 (b) 진행성/재발성 두개내 종양의 방사선학적 또는 병리학적 증거, (c) 가장 최근의 치료 표준 뇌 MRI에서 가성 진행 대 실제 진행의 질문, 또는 (d) 알려진 두개외 원발성 암 환자의 두개내 전이/전이에 대한 가장 최근 치료 표준 뇌 MRI 스캔에 대한 증거.
6. (파트 3, GBM 환자만 해당) GBM이 의심되는 1cm3 이상의 조영 증강 병변이 있는 모든 환자(신규 진단 또는 GBM의 1차/2차/3차 재발, 분자 GBM, GBM의 분자적 특징을 가진 미만성 성상세포종, 표준 치료(SOC) 뇌 MRI 스캔에서 H3K27M 정중선 신경아교종, 신경아교종 또는 기타 WHO 등급 IV 신경아교종). 환자가 GBM에 대해 생검 또는 절제술을 받는 경우(새로 진단되거나 GBM의 1차/2차/3차 재발, 분자 GBM, GBM의 분자적 특징을 가진 미만성 성상세포종, H3K27M 정중선 신경교종, 신경아교종 또는 기타 WHO 등급 IV 신경아교종) 남은 조영제 증강 병변은 수술 후 스캔에서 최소 1cm3 크기입니다.
7. (파트 3, GBM 환자만 해당) 기대 수명 ≥ 6개월.
제외 기준:
- 의료에 사용되는 접착 테이프 또는 기타 피부 접착제에 대한 알려진 알레르기
다음과 같은 동반 질환 또는 현재 질환이 있는 피험자:
- Child-Pugh Class A 이상의 간 질환으로 진단된 간경변증이 있는 경우.
- PET 스캔 이전 28일 이내의 중증/통제되지 않은 현재 질병
- MRI에 금기인 이식형 장치를 가진 환자
- 출혈 장애
- 연구자의 의견으로 연구 참여 또는 협력을 손상시킬 수 있는 다른 중요한 동반이환 상태.
- (건강한 지원자만 해당 - 파트 1 및 파트 4) 이전 또는 현재 악성 종양
- (건강한 지원자만 해당 - 파트 1 및 파트 4) 알려진 신장 질환
- 임신 또는 간호 참가자
- 가돌리늄 기반 MRI 조영제에 대한 알레르기 반응의 병력
- (파트 2, 두개내 종양 환자만 해당) 기타 화학 요법(두개내 종양 치료에 사용되는 것 외)
- (파트 3, GBM 환자만 해당) 두 번의 [18F]DASA-23 PET/MRI 스캔 중 첫 번째 스캔 전에 이미 치료를 시작했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
활성 비교기: 그룹 I ([18F]DASA-23, PET)
건강한 지원자는 [18F]DASA-23 IV를 받고 15분에 걸쳐 뇌 PET 스캔을 받고 각각 30분에 걸쳐 4개의 꼭지점에서 발끝까지 PET 스캔을 받습니다.
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PET 스캔을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
|
실험적: 그룹 II ([18F]DASA-23, PET)
두개내 종양 참가자는 [18F]DASA-23 IV를 받고 60분에 걸쳐 뇌 PET 스캔을 받고 30분에 걸쳐 정점에서 발가락까지 PET 스캔 1회를 받습니다.
|
PET 스캔을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: 그룹 III ([18F]DASA-23, PET)
표준 치료(SOC) 뇌 MRI 스캔에서 GBM(새로 진단되거나 GBM의 1차/2차/3차 재발)이 의심되는 최소 1cm3의 조영증강 병변이 있는 환자.
환자가 GBM에 대한 생검 또는 절제(새로 진단되었거나 GBM의 1차/2차/3차 재발)를 받은 경우 수술 후 스캔에서 남은 조영제 강화 병변의 크기는 최소 1cm3입니다.
이 환자들은 치료 시작 전 [18F]DASA 23 PET/MRI 스캔을 한 번 받고, GBM 치료 시작 후 2~6주 이내에 두 번째/최종 [18F]DASA 23 PET/MRI 스캔을 받게 됩니다.
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PET 스캔을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 IV ([18F]DASA-23, PET)
건강한 자원봉사자는 [18F]DASA-23 IV를 투여받고 60분간 뇌 PET/MRI 뇌 스캔을 받습니다.
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PET 스캔을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재발성 교모세포종이 의심되는 환자에서 [18F]DASA-23 PET 스캔 신호의 변화
기간: 치료 전부터 치료 시작 후 1주일까지
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치료에 대한 반응은 신경 종양학 반응 평가(RANO) 기준을 기반으로 합니다.
각 환자는 RANO 기준에 따라 치료에 반응(예) 또는 반응하지 않음(아니오)으로 이분화됩니다.
[18F]DASA-23 PET 스캔 신호는 유럽 암 연구 및 치료 기구(EORTC) 반응 기준 지침에 따라 계산되고 전체 코호트에 대해 뿐만 아니라 응답자 및 비 응답자 하위 그룹.
반응자와 비반응자 사이의 [18F]DASA-23 PET 스캔 신호의 Mann-Whitney 테스트가 수행됩니다.
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치료 전부터 치료 시작 후 1주일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두개내 종양이 있는 환자에서 두개내 종양을 식별하는 [18F]DASA-23 PET 이미징의 민감도.
기간: [18F]DASA-23 PET 스캔 시간
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민감도는 95% 신뢰 구간의 백분율로 보고됩니다.
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[18F]DASA-23 PET 스캔 시간
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두개내 종양이 있는 환자에서 두개내 종양을 식별하는 [18F]DASA-23 PET 이미징의 특이성.
기간: [18F]DASA-23 PET 스캔 시간
|
특이성은 95% 신뢰 구간의 백분율로 보고됩니다.
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[18F]DASA-23 PET 스캔 시간
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두개내 종양이 있는 환자에서 두개내 종양을 식별하는 [18F]DASA-23 PET 이미징의 정확도.
기간: [18F]DASA-23 PET 스캔 시간
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정확도는 95% 신뢰 구간의 백분율로 보고됩니다.
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[18F]DASA-23 PET 스캔 시간
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재발성 교모세포종이 의심되는 환자의 무진행 생존
기간: 진단에서 최대 1년
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치료 전 [18F]DASA-23 PET 스캔에서 치료 후 [18F]DASA23 PET 스캔까지의 SUV의 백분율 변화를 계산할 것입니다.
SUV의 백분율 변화가 중앙값보다 높은지 또는 낮은지 여부에 따라 환자를 두 그룹으로 나눕니다.
두 그룹에 대한 Kaplan-Meier 곡선이 그려지고 무진행 생존의 차이에 대한 로그 순위 테스트가 수행됩니다.
그룹에 대한 무진행 생존의 Cox 비례 위험 회귀를 수행할 것입니다.
무진행 생존은 범위가 있는 중간 생존 시간으로 보고됩니다.
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진단에서 최대 1년
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재발성 교모세포종이 의심되는 환자의 전체 생존
기간: 최초 진단 시점부터 최대 2년
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치료 전 [18F]DASA-23 PET 스캔에서 치료 후 [18F]DASA23 PET 스캔까지의 SUV의 백분율 변화를 계산할 것입니다.
SUV의 백분율 변화가 중앙값보다 높은지 또는 낮은지 여부에 따라 환자를 두 그룹으로 나눕니다.
두 그룹에 대한 Kaplan-Meier 곡선이 그려지고 전체 생존의 차이에 대한 로그 순위 테스트가 수행됩니다.
그룹에 대한 전체 생존의 Cox 비례 위험 회귀 분석이 수행됩니다.
전체 생존은 범위가 있는 중간 생존 시간으로 보고됩니다.
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최초 진단 시점부터 최대 2년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Guido A Davidzon, MD, Stanford Cancer Institute Palo Alto
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Beinat C, Patel CB, Haywood T, Shen B, Naya L, Gandhi H, Holley D, Khalighi M, Iagaru A, Davidzon G, Gambhir SS. Human biodistribution and radiation dosimetry of [18F]DASA-23, a PET probe targeting pyruvate kinase M2. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Aug;47(9):2123-2130. doi: 10.1007/s00259-020-04687-0. Epub 2020 Jan 15.
- Beinat C, Patel CB, Xie Y, Gambhir SS. Evaluation of Glycolytic Response to Multiple Classes of Anti-glioblastoma Drugs by Noninvasive Measurement of Pyruvate Kinase M2 Using [18F]DASA-23. Mol Imaging Biol. 2020 Feb;22(1):124-133. doi: 10.1007/s11307-019-01353-2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB-44597
- NCI-2018-00826 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 44597 (기타 식별자: Stanford IRB)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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