- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03539731
[18F]DASA-23 og PET-skanning ved evaluering av pyruvatkinase M2-ekspresjon hos pasienter med intrakranielle svulster eller tilbakevendende glioblastom og friske frivillige
En fase I-studie av [18F]DASA-23 som et PET-sporstoff for evaluering av pyruvatkinase M2 (PKM2) uttrykk hos friske frivillige og hos pasienter med intrakranielle svulster
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem om fluor F 18 DASA-23 ([18F]DASA 23) PET-skanningssignalendring fra pre-terapi til en uke etter initiering av terapi kan forutsi svulstens respons på terapi og 6 måneders progresjonsfri overlevelse (PFS6), ved mistanke om tilbakevendende glioblastom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem sensitiviteten, spesifisiteten og nøyaktigheten til [18F]DASA-23 PET-avbildning for å identifisere intrakranielle svulster hos pasienter med intrakranielle svulster.
II. Bestem om endringen av [18F]DASA-23 PET-skanningssignal fra førbehandling til én uke etter behandlingsstart kan forutsi progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS), ved mistanke om tilbakevendende glioblastom.
OVERSIGT: Deltakerne blir tildelt 1 av 4 grupper.
GRUPPE I: Friske frivillige mottar [18F]DASA-23 intravenøst (IV) og gjennomgår hjerne-PET-skanning over 15 minutter og 4 toppunkt-til-tå-PET-skanninger over 30 minutter hver.
GRUPPE II: Deltakere i intrakraniell tumor mottar [18F]DASA-23 IV og gjennomgår hjerne-PET-skanning over 60 minutter og 1 toppunkt-til-tå PET-skanning over 30 minutter.
GRUPPE III: Personer med glioblastom vil motta [18F]DASA-23 IV og gjennomgå hjerne-PET-skanning over 60 minutter og 1 toppunkt-til-tå PET-skanning over 30 minutter. 15-minutters topp-til-lår-PET for del 3-pasienter, deltakere gjennomgår andre PET-skanning 7 dager etter oppstart av terapi.
GRUPPE IV: Friske frivillige vil gjennomgå de samme prosedyrene som de friske frivillige i gruppe I med følgende unntak:
Friske frivillige fra gruppe IV vil gjennomgå en 60-minutters PET/MRI-hjerneskanning i stedet for en 15-minutters PET/MRI-hjerneskanning.
Friske frivillige fra gruppe IV vil ikke gjennomgå noen toppunkt-til-tå PET-skanning.
Etter fullført studiebehandling følges intrakraniell tumor og tilbakevendende glioblastomdeltakere opp hver 3. måned i 12 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University, School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alder ≥18 år.
2. Tilstrekkelig organfunksjon (oppnådd innen 14 dager før PET-skanning [KUN del 1, del 2 og del 3] eller innen 28 dager før PET-skanning [KUN del 4]) som dokumentert av:
- ANC ≥ 1,5 X 10^9/L uten myeloide vekstfaktorstøtte for 7 dager før laboratorievurdering
- Hgb ≥ 9 g/dL (90 g/L); < 9 g/dL (< 90 g/L) er akseptabelt hvis Hgb er korrigert til ≥ 9 g/dL (90 g/L) som ved vekstfaktor eller transfusjon før PET-skanning
- Blodplateantall ≥ 100 X 10^9/L uten blodtransfusjoner i 7 dager før laboratorievurdering
- Bilirubin ≤ 1,5 X ULN bortsett fra poeng med dokumentert historie med Gilberts sykdom
- ALT og AST ≤ 2,5 X ULN
- Alkalisk fosfatase (AP) ≤ 3 X ULN
Kvinner i fertil alder (WCBP): negativ serumgraviditetstest
3. Evne til å stå opp og klatre to trinn med minimal assistanse.
4. Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
5. (Del 2, KUN intrakranielle tumorpasienter) (a) Radiografiske eller patologiske bevis på nydiagnostisert intrakraniell tumor som er status-prekirurgisk reseksjon, eller (b) Radiografisk eller patologisk bevis på progressiv/residiverende intrakraniell tumor, (c) Spørsmål om pseudoprogresjon vs. sann progresjon på siste standard-of-care hjerne-MR, eller (d) Bevis på den nyeste standard-of-care hjerne-MR-skanning av intrakranielle metastaser/metastaser hos en pasient med kjent ekstrakraniell primær kreft.
6. (Del 3, KUN GBM-pasienter) Enhver pasient med minst 1 cm3 kontrastforsterkende lesjon mistenkelig for GBM (enten nylig diagnostisert eller 1. /2./ 3. tilbakefall av GBM, molekylær GBM, diffuse astrocytomer med molekylære trekk ved GBM, H3K27M midtlinjegliomer, gliosarkomer eller andre WHO grad IV gliomer) på en standard-of-care (SOC) hjerne MR-skanning. Hvis pasienten gjennomgår en biopsi eller reseksjon for GBM (enten nydiagnostisert eller 1. /2./ 3. tilbakefall av GBM, molekylær GBM, diffuse astrocytomer med molekylære trekk ved GBM, H3K27M midtlinjegliomer, gliosarkomer eller andre WHO-gliomer) Grad IV da er den gjenværende kontrastforsterkende lesjonen minst 1 cm3 stor på den postoperative skanningen.
7. (Del 3, KUN GBM-pasienter) Forventet levealder på ≥ 6 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent allergi mot selvklebende tape eller andre hudlim brukt i medisinsk behandling
Personer med følgende komorbide sykdom eller pågående sykdom:
- Med kjent cirrhose diagnostisert med Child-Pugh klasse A eller høyere leversykdom.
- Alvorlig/ukontrollert interkurrent sykdom i løpet av de siste 28 dagene før PET-skanning
- Pasienter som har implanterbare enheter som er kontraindisert for MR
- Blødningsforstyrrelse
- Eventuelle andre signifikante komorbide tilstander som etter utrederens oppfatning vil svekke studiedeltakelse eller samarbeid.
- (KUN sunne frivillige - del 1 og del 4) tidligere eller nåværende malignitet
- (KUN sunne frivillige - del 1 og del 4) kjent nyresykdom
- Deltakere som er gravide eller ammende
- Anamnese med allergiske reaksjoner på gadolinium-basert MR-kontrastmiddel
- (Del 2, KUN intrakranielle svulstpasienter) Annen kjemoterapi (foruten det som brukes til å behandle den intrakranielle svulsten)
- (Del 3, KUN GBM-pasienter) Har allerede begynt behandlingen, før den første av to [18F]DASA-23 PET/MRI-skanninger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe I ([18F]DASA-23, PET)
Friske frivillige mottar [18F]DASA-23 IV og gjennomgår hjerne-PET-skanning over 15 minutter og 4 toppunkt-til-tå PET-skanninger over 30 minutter hver.
|
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gruppe II ([18F]DASA-23, PET)
Deltakere i intrakraniell svulst mottar [18F]DASA-23 IV og gjennomgår hjerne-PET-skanning over 60 minutter og 1 toppunkt-til-tå PET-skanning over 30 minutter.
|
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gruppe III ([18F]DASA-23, PET)
Pasienter med minst 1 cm3 kontrastforsterkende lesjon mistenkelig for GBM (enten nydiagnostisert eller 1. /2./3. tilbakefall av GBM) på en standard-of-care (SOC) hjerne MR-skanning.
Hvis pasienten gjennomgår en biopsi eller reseksjon for GBM (enten nydiagnostisert eller 1. /2./ 3. tilbakefall av GBM), er den gjenværende kontrastforsterkende lesjonen minst 1 cm3 stor på den postoperative skanningen.
Disse pasientene vil gjennomgå én [18F]DASA 23 PET/MRI-skanning før oppstart av behandlingen, og en andre/siste [18F]DASA 23 PET/MRI-skanning innen 2-6 uker etter oppstart av behandling for deres GBM.
|
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe IV ([18F]DASA-23, PET)
Friske frivillige mottar [18F]DASA-23 IV og gjennomgår PET/MRI hjerneskanning i 60 minutter
|
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i [18F]DASA-23 PET-skanningssignal hos pasienter med mistanke om tilbakevendende glioblastom
Tidsramme: Fra forbehandling til en uke etter behandlingsstart
|
Respons på behandling er basert på responsvurderingen i nevro-onkologiske (RANO) kriterier.
Hver pasient vil bli dikotomisert til å svare (ja) eller ikke svare (nei) på behandling basert på RANO-kriterier.
[18F]DASA-23 PET-skanningssignalet vil bli beregnet i henhold til retningslinjene for responskriterier for European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) og rapportert som median og rekkevidde, både for hele kohorten så vel som separat for responderen og undergrupper som ikke svarer.
Mann-Whitney-testen av [18F]DASA-23 PET-skannesignal mellom respondere og ikke-respondere vil bli utført.
|
Fra forbehandling til en uke etter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet av [18F]DASA-23 PET-avbildning for å identifisere intrakranielle svulster hos pasienter med intrakranielle svulster.
Tidsramme: Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
Sensitivitet vil bli rapportert som en prosentandel med 95 % konfidensintervall.
|
Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
|
Spesifisitet av [18F]DASA-23 PET-avbildning for å identifisere intrakranielle svulster hos pasienter med intrakranielle svulster.
Tidsramme: Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
Spesifisitet vil bli rapportert som en prosentandel med 95 % konfidensintervall
|
Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
|
Nøyaktighet av [18F]DASA-23 PET-avbildning for å identifisere intrakranielle svulster hos pasienter med intrakranielle svulster.
Tidsramme: Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
Nøyaktighet vil bli rapportert som en prosentandel med 95 % konfidensintervall.
|
Tidspunkt for [18F]DASA-23 PET-skanning
|
|
Progresjonsfri overlevelse hos pasienter med mistanke om tilbakevendende glioblastom
Tidsramme: Tid fra diagnose opp til 1 år
|
Den prosentvise endringen i SUV fra [18F]DASA-23 PET-skanning før behandling til [18F]DASA23 PET-skanning etter behandling vil bli beregnet.
Pasientene vil bli delt inn i to grupper basert på om deres prosentvise endring i SUV er over eller under medianen.
Kaplan-Meier kurver for de to gruppene vil bli plottet og en log-rank test for forskjell i progresjonsfri overlevelse vil bli utført.
En Cox proporsjonal-hazards regresjon av progresjonsfri overlevelse på gruppe vil bli utført.
Progresjonsfri overlevelse vil bli rapportert som median overlevelsestid, med rekkevidde.
|
Tid fra diagnose opp til 1 år
|
|
Total overlevelse hos pasienter med mistanke om tilbakevendende glioblastom
Tidsramme: Fra tidspunkt for første diagnose opp til 2 år
|
Den prosentvise endringen i SUV fra [18F]DASA-23 PET-skanning før behandling til [18F]DASA23 PET-skanning etter behandling vil bli beregnet.
Pasientene vil bli delt inn i to grupper basert på om deres prosentvise endring i SUV er over eller under medianen.
Kaplan-Meier kurver for de to gruppene vil bli plottet og en log-rank test for forskjell i total overlevelse vil bli utført.
En Cox proporsjonal-hazards regresjon av total overlevelse på gruppen vil bli utført.
Total overlevelse vil bli rapportert som median overlevelsestid, med rekkevidde.
|
Fra tidspunkt for første diagnose opp til 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido A Davidzon, MD, Stanford Cancer Institute Palo Alto
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Beinat C, Patel CB, Haywood T, Shen B, Naya L, Gandhi H, Holley D, Khalighi M, Iagaru A, Davidzon G, Gambhir SS. Human biodistribution and radiation dosimetry of [18F]DASA-23, a PET probe targeting pyruvate kinase M2. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Aug;47(9):2123-2130. doi: 10.1007/s00259-020-04687-0. Epub 2020 Jan 15.
- Beinat C, Patel CB, Xie Y, Gambhir SS. Evaluation of Glycolytic Response to Multiple Classes of Anti-glioblastoma Drugs by Noninvasive Measurement of Pyruvate Kinase M2 Using [18F]DASA-23. Mol Imaging Biol. 2020 Feb;22(1):124-133. doi: 10.1007/s11307-019-01353-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Glioblastom
- Neoplasmer i hjernen
- Anti-infeksjonsmidler
- Antiparasittiske midler
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Piperazin
Andre studie-ID-numre
- IRB-44597
- NCI-2018-00826 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 44597 (Annen identifikator: Stanford IRB)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .