- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03628222
Transbronchial lungebiopsi Vejledt af ENB
Transbronchial lungebiopsi guidet af elektromagnetisk navigationsbronkoskopi: en prospektiv, randomiseret, multicenter, overlegenhedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Fujian
-
Quanzhou, Fujian, Kina, 362000
- The Second Affiliated Hospital, Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
- The First Affiliated Hospital of Suzhou University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og ældre;
- Forsøgspersonen præsenterer med PLL(er) påvist ved CT-scanning af brystet, og der er behov for biopsidiagnose;
- Forsøgspersonen er villig til at modtage bronkoskopi frivilligt og opfylder relevante krav;
- Forsøgspersonen eller deres værge forstår formålet med dette forsøg og er villig til at deltage i forsøget frivilligt og underskrive Informed Consent Form (ICF).
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har deltaget i en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse (lægemiddelundersøgelse inden for 3 måneder eller enhedsundersøgelse inden for 1 måned);
- Kvinde, der er gravid eller ammer;
- Allergisk over for bedøvelsesmiddel;
- Bronkoskopi kontraindikationer, omfatter: Aktiv hæmoptyse; Nyudviklet myokardieinfarkt eller ustabilt angina-anfald; Alvorlig hjerte- og lungedysfunktion; Alvorlig hypertension og arytmi; Ukorrigerbar blødningstendens (såsom alvorlig koagulationsdysfunktion, uræmi og svær pulmonal hypertension osv.); Svært obstruktiv vena cava superior syndrom; Mistænkt aortaaneurisme; Flere lunge bullae; Ekstremt udmattede systemiske tilstande;
- Person med alvorlig lungesygdom (såsom: alvorlig bronkiektasi, svær emfysem osv.), som efterforskeren ikke anser for passende til denne undersøgelse;
- Person med implanteret pacemaker eller defibrillator;
- Manglende patientsamarbejde til bronkoskopi, såsom patient med psykiske lidelser, dysgnosi, psykologisk lidelse etc;
- Forholdsefterforskeren finder det ikke passende for denne retssag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ENB-TBLB
Under ENB-vejledning når Location Catheter og Guide Catheter læsionen.
Efter bekræftelse ved røntgen, indføres biopsiværktøjer, og der tages prøver.
|
ENB-vejledning: iLungTM SuperNavigator-systemet vil blive brugt, det består af iLungTM ENB-system, placeringskateter og guidekateter. Styrekateteret kan levere en 1,9 mm arbejdskanal til biopsiværktøj. Lokationskateteret indsættes på forhånd i guidekateteret, derefter indføres begge via bronkoskopets arbejdskanal. Under vejledning af ENB-systemet når lokationskateteret læsionen, og den faktiske afstand bekræftes af røntgenbilledet. TBLB: Lokationskateteret trækkes tilbage, derefter blev biopsitangen og børsten indført, og patologiske prøver opnås. |
|
Aktiv komparator: Røntgen-TBLB
Baseret på bryst-CT bestemmer lægen læsionsplaceringen.
Under røntgenvejledning via bronkoskopets arbejdskanal indføres biopsipincet og børste, og prøver udtages.
|
Baseret på bryst-CT bestemmer lægen læsionsplaceringen.
Under røntgenvejledning, via bronkoskopets arbejdskanal, indføres biopsitangen og børsten, og patologiske prøver udtages.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign det diagnostiske udbytte af ENB-TBLB med røntgen-TBLB
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Diagnostisk udbytte = Læsioner med endelig diagnose /totale læsioner med biopsier. Kommentar: Læsioner med endelig diagnose: 1. Patologiske biopsiresultater viser sig som benign eller ondartet læsion (svampe, tuberkulose eller knudesygdom osv.); 2. Patologiske biopsiresultater er unormalt lungevæv, men gennem senere diagnose, behandling og andre observationsforanstaltninger viser det sig, at læsionen er godartet; 3. Når patienten ikke kan diagnosticeres efter en 6-måneders opfølgning, er det nødvendigt med en CT- eller forstærket CT-scanning, og lægen stiller en endelig diagnose baseret på scanningsresultaterne. |
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af navigationssucces
Tidsramme: Ved 1 dag af ENB-proceduren
|
Dette resultat gælder kun for eksperimentel gruppe. Forekomst af navigationssucces = antallet af læsioner, der er navigeret med succes/samlede læsioner med ENB-procedure × 100 %. Kriterier for navigationssucces: Når navigationssoftwaren viser afstanden fra lokationssensoren til målet ≤10 mm ved hjælp af røntgen til at bekræfte den faktiske afstand, hvis lægen fastslår, at biopsi kan udføres, er navigationen vellykket, hvis ikke, navigation mislykkes. |
Ved 1 dag af ENB-proceduren
|
|
Læsionsdetekteringshastighed
Tidsramme: Ca. 3-7 dage efter ENB eller røntgenprocedure
|
Baseret på de patologiske biopsiresultater, evaluer læsionsdetektionshastigheden for forsøgs- og kontrolgruppen. Læsionsdetektionsrate = Total læsioner påvist / Total læsioner med biopsier. Kommentar: 'Læsioner påvist' angiver, at patologiske resultater vises som unormalt lungevæv. |
Ca. 3-7 dage efter ENB eller røntgenprocedure
|
|
Navigationstid
Tidsramme: Ved 1 dag med ENB eller røntgenprocedure
|
Evaluer navigationstiden for eksperimentel og kontrolgruppe. Forsøgsgruppe: Efter registrering returnerer lokaliseringssensoren carinaen. Navigation begynder fra carina og slutter, når sensoren når kanten af læsionen, hvilket bekræftes af røntgenbilledet. Denne periode er defineret som navigationstid for eksperimentel gruppe. Kontrolgruppe: Under røntgenvejledning bevæger bronkoskopet sig fra carina til kanten af læsionen. Denne periode er defineret som navigationstid for kontrolgruppen. |
Ved 1 dag med ENB eller røntgenprocedure
|
|
Evaluer brugertilfredsheden af ENB-systemet og systemsættet
Tidsramme: Ved 1 dag af ENB-proceduren
|
Efter hver ENB-procedure evaluerer investigator den operationelle ydeevne af ENB-systemet og systemsættet gennem et foruddesignet spørgeskema, som inkluderer termer relateret til enhedens funktion, bekvemmelighed, pålidelighed og sikkerhed.
|
Ved 1 dag af ENB-proceduren
|
|
De uønskede hændelser og enhedsdefekter relateret til ENB-systemet og systemsættet
Tidsramme: Op til 3 dage
|
Bivirkninger: Inkluderer forekomst af pneumothorax, blødning, respirationssvigt osv.
|
Op til 3 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shiyue Li, The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rivera MP, Mehta AC, Wahidi MM. Establishing the diagnosis of lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e142S-e165S. doi: 10.1378/chest.12-2353.
- Lamprecht B, Porsch P, Wegleitner B, Strasser G, Kaiser B, Studnicka M. Electromagnetic navigation bronchoscopy (ENB): Increasing diagnostic yield. Respir Med. 2012 May;106(5):710-5. doi: 10.1016/j.rmed.2012.02.002. Epub 2012 Mar 3.
- Mahajan AK, Patel S, Hogarth DK, Wightman R. Electromagnetic navigational bronchoscopy: an effective and safe approach to diagnose peripheral lung lesions unreachable by conventional bronchoscopy in high-risk patients. J Bronchology Interv Pulmonol. 2011 Apr;18(2):133-7. doi: 10.1097/LBR.0b013e318216cee6.
- Mukherjee S, Chacey M. Diagnostic Yield of Electromagnetic Navigation Bronchoscopy Using a Curved-tip Catheter to Aid in the Diagnosis of Pulmonary Lesions. J Bronchology Interv Pulmonol. 2017 Jan;24(1):35-39. doi: 10.1097/LBR.0000000000000326.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- LHCTP001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .