- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03628222
Przezoskrzelowa biopsja płuca pod kontrolą ENB
Przezoskrzelowa biopsja płuc pod kontrolą bronchoskopii z nawigacją elektromagnetyczną: prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie wyższości
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100021
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Fujian
-
Quanzhou, Fujian, Chiny, 362000
- The Second Affiliated Hospital, Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510120
- The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215006
- The First Affiliated Hospital of Suzhou University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- West China Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat i więcej;
- Pacjent ma PLL wykryte w tomografii komputerowej klatki piersiowej i konieczna jest diagnostyka biopsyjna;
- Podmiot wyraża chęć poddania się bronchoskopii dobrowolnie i spełnia odpowiednie wymagania;
- Uczestnik lub jego opiekun rozumie cel tego badania i wyraża chęć dobrowolnego udziału w badaniu oraz podpisania formularza świadomej zgody (ICF).
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik brał udział w badaniu leku lub urządzenia (badanie leku w ciągu 3 miesięcy lub badanie urządzenia w ciągu 1 miesiąca);
- Kobieta, która jest w ciąży lub karmi piersią;
- uczulony na środek znieczulający;
- Przeciwwskazania do bronchoskopii obejmują: Czynne krwioplucie; Nowo rozwinięty zawał mięśnia sercowego lub niestabilny atak dusznicy bolesnej; Ciężka dysfunkcja serca i płuc; Ciężkie nadciśnienie i arytmia; Niemożliwa do skorygowania skłonność do krwawień (takich jak ciężkie zaburzenia krzepnięcia, mocznica i ciężkie nadciśnienie płucne itp.); Ciężki zespół niedrożności żyły głównej górnej; Podejrzenie tętniaka aorty; Liczne pęcherze płucne; Skrajnie wyczerpane warunki systemowe;
- Pacjent z poważną chorobą płuc (taką jak: ciężki rozstrzeń oskrzeli, ciężka rozedma płuc itp.), którą badacz uzna za nieodpowiedni do tego badania;
- Pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca lub defibrylatorem;
- Brak współpracy pacjenta przy bronchoskopii, np. pacjent z zaburzeniami psychicznymi, dysgnozją, zaburzeniami psychicznymi itp.;
- Warunki, które badacz uzna za nieodpowiednie dla tej próby.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ENB-TBLB
Pod kierunkiem ENB cewnik lokalizujący i cewnik prowadzący docierają do zmiany chorobowej.
Po potwierdzeniu badaniem rentgenowskim wprowadza się narzędzia do biopsji i pobiera wycinki.
|
Naprowadzanie ENB: Zastosowany zostanie system iLungTM SuperNavigator, składający się z systemu iLungTM ENB, cewnika lokalizacyjnego i cewnika prowadzącego. Cewnik prowadzący może zapewnić kanał roboczy o średnicy 1,9 mm dla narzędzi do biopsji. Cewnik lokalizacyjny wprowadza się wcześniej do cewnika prowadzącego, następnie oba wprowadza się przez kanał roboczy bronchoskopu. Pod kontrolą systemu ENB cewnik lokalizacyjny dociera do zmiany, a faktyczną odległość potwierdza zdjęcie rentgenowskie. TBLB: wycofano cewnik lokalizacyjny, następnie wprowadzono kleszcze biopsyjne i szczoteczkę i pobrano próbki patologiczne. |
|
Aktywny komparator: Rentgen-TBLB
Na podstawie tomografii komputerowej klatki piersiowej lekarz określa lokalizację zmiany.
Pod kontrolą RTG, poprzez kanał roboczy bronchoskopu, wprowadza się kleszcze i szczoteczkę biopsyjną oraz pobiera się wycinki.
|
Na podstawie TK klatki piersiowej lekarz określa lokalizację zmiany.
Pod kontrolą RTG przez kanał roboczy bronchoskopu wprowadza się kleszcze biopsyjne i szczoteczkę i uzyskuje się wycinki patologiczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj wydajność diagnostyczną ENB-TBLB z wydajnością rentgenowską-TBLB
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Wydajność diagnostyczna = Zmiany z definitywną diagnozą /całkowite zmiany z biopsjami. Komentarz: Zmiany z definitywną diagnozą: 1. Wyniki biopsji wykazują zmiany łagodne lub złośliwe (grzyby, gruźlica lub guzki itp.); 2. Patologiczne wyniki biopsji to nieprawidłowa tkanka płuc, ale późniejsza diagnoza, leczenie i inne środki obserwacyjne wykazały, że zmiana jest łagodna; 3. W przypadku braku możliwości rozpoznania pacjenta po 6-miesięcznej obserwacji konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej lub wzmocnionej tomografii komputerowej, a na podstawie wyników badań lekarz stawia ostateczną diagnozę. |
Do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie sukcesu nawigacji
Ramy czasowe: W 1 dniu procedury ENB
|
Ten wynik dotyczy tylko grupy eksperymentalnej. Częstość powodzenia nawigacji = liczba zmian chorobowych, które zostały pomyślnie nawigowane/całkowita liczba zmian chorobowych z procedurą ENB × 100%. Kryteria pomyślnej nawigacji: Gdy oprogramowanie nawigacyjne pokazuje odległość czujnika lokalizacji do celu ≤10 mm, używając zdjęcia rentgenowskiego do potwierdzenia rzeczywistej odległości, jeśli lekarz stwierdzi, że można przeprowadzić biopsję, nawigacja zakończyła się sukcesem, jeśli nie, nawigacja zawodzi. |
W 1 dniu procedury ENB
|
|
Szybkość wykrywania uszkodzeń
Ramy czasowe: Około 3-7 dni po zabiegu ENB lub RTG
|
Na podstawie patologicznych wyników biopsji oceń wskaźnik wykrywalności zmian chorobowych w grupie eksperymentalnej i kontrolnej. Współczynnik wykrywania zmian chorobowych = Całkowita liczba wykrytych zmian chorobowych / Całkowita liczba zmian chorobowych z biopsjami. Komentarz: „Wykryto zmiany chorobowe” oznacza, że wynik patologiczny wskazuje na nieprawidłową tkankę płucną. |
Około 3-7 dni po zabiegu ENB lub RTG
|
|
Czas nawigacji
Ramy czasowe: W 1 dniu zabiegu ENB lub RTG
|
Oceń czas nawigacji grupy eksperymentalnej i kontrolnej. Grupa eksperymentalna: Po rejestracji czujnik lokalizacji zwraca ostrogę. Nawigacja rozpoczyna się od ostrogi i kończy się, gdy czujnik dotrze do krawędzi zmiany, co jest weryfikowane za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Okres ten określa się jako czas nawigacji grupy eksperymentalnej. Grupa kontrolna: Pod kontrolą rentgenowską bronchoskop przesuwa się od ostrogi do krawędzi zmiany. Okres ten określa się jako czas żeglugi grupy kontrolnej. |
W 1 dniu zabiegu ENB lub RTG
|
|
Oceń zadowolenie użytkownika z systemu ENB i zestawu systemowego
Ramy czasowe: W 1 dniu procedury ENB
|
Po każdej procedurze ENB badacz ocenia wydajność operacyjną systemu ENB i zestawu systemowego za pomocą wcześniej opracowanego kwestionariusza, który zawiera warunki związane z funkcją urządzenia, wygodą, niezawodnością i bezpieczeństwem.
|
W 1 dniu procedury ENB
|
|
Zdarzenia niepożądane i wady urządzeń związane z systemem ENB i zestawem systemowym
Ramy czasowe: Do 3 dni
|
Zdarzenia niepożądane: obejmują częstość występowania odmy opłucnowej, krwawienia, niewydolności oddechowej itp.
|
Do 3 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Shiyue Li, The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rivera MP, Mehta AC, Wahidi MM. Establishing the diagnosis of lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e142S-e165S. doi: 10.1378/chest.12-2353.
- Lamprecht B, Porsch P, Wegleitner B, Strasser G, Kaiser B, Studnicka M. Electromagnetic navigation bronchoscopy (ENB): Increasing diagnostic yield. Respir Med. 2012 May;106(5):710-5. doi: 10.1016/j.rmed.2012.02.002. Epub 2012 Mar 3.
- Mahajan AK, Patel S, Hogarth DK, Wightman R. Electromagnetic navigational bronchoscopy: an effective and safe approach to diagnose peripheral lung lesions unreachable by conventional bronchoscopy in high-risk patients. J Bronchology Interv Pulmonol. 2011 Apr;18(2):133-7. doi: 10.1097/LBR.0b013e318216cee6.
- Mukherjee S, Chacey M. Diagnostic Yield of Electromagnetic Navigation Bronchoscopy Using a Curved-tip Catheter to Aid in the Diagnosis of Pulmonary Lesions. J Bronchology Interv Pulmonol. 2017 Jan;24(1):35-39. doi: 10.1097/LBR.0000000000000326.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- LHCTP001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .