- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03628222
Трансбронхиальная биопсия легкого под контролем ENB
Трансбронхиальная биопсия легких под контролем электромагнитной навигационной бронхоскопии: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование превосходства
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100021
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Fujian
-
Quanzhou, Fujian, Китай, 362000
- The Second Affiliated Hospital, Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510120
- The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Китай, 215006
- The First Affiliated Hospital of Suzhou University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
- West China Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше;
- Субъект имеет PLL, обнаруженный при КТ грудной клетки, и необходима диагностика биопсии;
- Субъект желает пройти бронхоскопию добровольно и отвечает соответствующим требованиям;
- Субъект или его опекун понимают цель этого испытания и желают участвовать в нем добровольно и подписывают форму информированного согласия (ICF).
Критерий исключения:
- Субъект участвовал в исследовании лекарств или устройств (исследование лекарств в течение 3 месяцев или исследование устройств в течение 1 месяца);
- Субъект женского пола, который беременен или кормит грудью;
- Аллергия на анестетик;
- Противопоказания к бронхоскопии включают: Активное кровохарканье; Недавно развившийся инфаркт миокарда или приступ нестабильной стенокардии; Тяжелая сердечная и легочная дисфункция; Тяжелая артериальная гипертензия и аритмия; Неустранимая склонность к кровотечениям (например, тяжелая дисфункция свертывания крови, уремия, тяжелая легочная гипертензия и т. д.); Тяжелый синдром обструкции верхней полой вены; подозрение на аневризму аорты; Множественные буллы в легких; Крайне истощенные системные состояния;
- Субъект с серьезным заболеванием легких (таким как: тяжелая бронхоэктазия, тяжелая эмфизема и т. д.), которое исследователь считает неподходящим для этого исследования;
- Субъект с имплантированным кардиостимулятором или дефибриллятором;
- Отсутствие сотрудничества с пациентом для бронхоскопии, например, пациент с психическими расстройствами, дисгнозией, психическим расстройством и т. д.;
- Условия исследователь считает не подходящими для данного исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ENB-ТБЛБ
Под руководством ENB локационный катетер и направляющий катетер достигают очага поражения.
После подтверждения рентгенологически вводятся инструменты для биопсии и берутся образцы.
|
Наведение ENB: будет использоваться система iLungTM SuperNavigator, состоящая из системы iLungTM ENB, локационного катетера и направляющего катетера. Проводниковый катетер может обеспечивать рабочий канал диаметром 1,9 мм для инструментов для биопсии. В проводниковый катетер предварительно вводят локационный катетер, затем оба вводят через рабочий канал бронхоскопа. Под контролем системы ENB локационный катетер достигает очага поражения, и фактическое расстояние подтверждается рентгенологическим исследованием. TBLB: локационный катетер отводят, затем вводят биопсийные щипцы и щетку и получают патологические образцы. |
|
Активный компаратор: Рентген-ТБЛБ
На основании КТ грудной клетки врач определяет локализацию поражения.
Под рентгенологическим контролем через рабочий канал бронхоскопа вводят биопсийные щипцы и щеточку и берут образцы.
|
На основании КТ органов грудной клетки врач определяет локализацию поражения.
Под рентгенологическим контролем через рабочий канал бронхоскопа вводят биопсийные щипцы и щетку и получают патологические образцы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравните диагностическую ценность ENB-TBLB с таковой при рентгенографии-TBLB.
Временное ограничение: До 6 месяцев
|
Диагностический результат = поражения с окончательным диагнозом / общее количество поражений с биопсией. Комментарий: Поражения с окончательным диагнозом: 1. Патологические результаты биопсии показывают доброкачественное или злокачественное поражение (грибки, туберкулез, узелковая болезнь и т. д.); 2. Патологоанатомические результаты биопсии - аномальная легочная ткань, но после более поздней диагностики, лечения и других мер наблюдения доказано, что поражение доброкачественное; 3. Если пациенту не удается поставить диагноз после 6-месячного наблюдения, необходима КТ или расширенная КТ, и врач ставит окончательный диагноз на основании результатов сканирования. |
До 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота успешной навигации
Временное ограничение: В 1 день процедуры ЭНБ
|
Этот результат применим только к экспериментальной группе. Частота успешной навигации = количество успешно пройденных поражений/общее количество поражений с помощью процедуры ENB × 100%. Критерии успеха навигации: когда навигационное программное обеспечение показывает расстояние датчика местоположения до цели ≤10 мм, используя рентгеновский снимок для подтверждения фактического расстояния, если врач определяет, что биопсия может быть проведена, навигация успешна, если нет, навигация не работает. |
В 1 день процедуры ЭНБ
|
|
Скорость обнаружения повреждений
Временное ограничение: Примерно через 3-7 дней после ENB или рентгенологического исследования
|
На основании патологических результатов биопсии оцените частоту обнаружения поражений экспериментальной и контрольной группы. Частота обнаружения поражений = Общее количество обнаруженных поражений / Общее количество поражений с биопсией. Комментарий: «Обнаружены поражения» указывает на то, что патологический результат проявляется в виде аномальной легочной ткани. |
Примерно через 3-7 дней после ENB или рентгенологического исследования
|
|
Время навигации
Временное ограничение: На 1 день ЭНБ или рентгенологического исследования
|
Оцените время навигации экспериментальной и контрольной группы. Экспериментальная группа: После регистрации датчик местоположения возвращает карину. Навигация начинается от киля и заканчивается при достижении датчиком края поражения, что верифицируется рентгенологически. Этот период определяется как время навигации экспериментальной группы. Контрольная группа: Под рентгенологическим контролем бронхоскоп перемещают от киля к краю поражения. Этот период определяется как время навигации контрольной группы. |
На 1 день ЭНБ или рентгенологического исследования
|
|
Оцените удовлетворенность пользователей системой ENB и системным комплектом
Временное ограничение: В 1 день процедуры ЭНБ
|
После каждой процедуры ENB исследователь оценивает эксплуатационные характеристики системы ENB и системного комплекта с помощью заранее разработанного вопросника, который включает термины, связанные с функцией устройства, удобством, надежностью и безопасностью.
|
В 1 день процедуры ЭНБ
|
|
Неблагоприятные события и дефекты устройств, связанные с системой ENB и системным комплектом
Временное ограничение: До 3 дней
|
Нежелательные явления: включают случаи пневмоторакса, кровотечения, дыхательной недостаточности и т. д.
|
До 3 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Shiyue Li, The First Affiliate Hospital of GUANGZHOU Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rivera MP, Mehta AC, Wahidi MM. Establishing the diagnosis of lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e142S-e165S. doi: 10.1378/chest.12-2353.
- Lamprecht B, Porsch P, Wegleitner B, Strasser G, Kaiser B, Studnicka M. Electromagnetic navigation bronchoscopy (ENB): Increasing diagnostic yield. Respir Med. 2012 May;106(5):710-5. doi: 10.1016/j.rmed.2012.02.002. Epub 2012 Mar 3.
- Mahajan AK, Patel S, Hogarth DK, Wightman R. Electromagnetic navigational bronchoscopy: an effective and safe approach to diagnose peripheral lung lesions unreachable by conventional bronchoscopy in high-risk patients. J Bronchology Interv Pulmonol. 2011 Apr;18(2):133-7. doi: 10.1097/LBR.0b013e318216cee6.
- Mukherjee S, Chacey M. Diagnostic Yield of Electromagnetic Navigation Bronchoscopy Using a Curved-tip Catheter to Aid in the Diagnosis of Pulmonary Lesions. J Bronchology Interv Pulmonol. 2017 Jan;24(1):35-39. doi: 10.1097/LBR.0000000000000326.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- LHCTP001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .