Ikke-invasiv hjernestimulation ved hjælp af transkraniel jævnstrømsstimulering til neuropsykiatriske symptomer på demens

Agitation og aggression pålægger de personer, der lever med demens, deres familier, omsorgspersoner og sundhedssystemer en enorm byrde. Neuropsykiatriske symptomer på demens (NPS) rammer op til 80 % af patienter med Alzheimers demens. Disse symptomer omfatter aggression og agitation, angst, depression, hallucinationer og vrangforestillinger. Disse symptomer forringer patientens og plejerens livskvalitet, øger chancerne for indlæggelse og resulterer også i hurtigere progression af sygdommen. Effektiviteten af ​​nuværende behandlinger er begrænset, og den antipsykotiske medicin, der almindeligvis anvendes til at behandle disse symptomer, er forbundet med alvorlige bivirkninger, herunder cerebrovaskulære hændelser, fald og øget risiko for død. Elektrokonvulsiv terapi kan også være effektiv, men den kræver bedøvelse og påvirker kognition negativt. Ikke-farmakologiske eller adfærdsmæssige indgreb er universelt anerkendt som den første behandling for agitation og NPSD. De er mest effektive, når de er individualiserede og leveres i en personcentreret tilgang. Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, der bruger en elektrisk strøm med meget lav intensitet til at modulere kortikal excitabilitet og hjernens plasticitet. tDCS kan sikkert administreres til vågne personer og tolereres meget godt. Undersøgelser af raske individer og patienter med Alzheimers sygdom har vist, at tDCS anvendt på frontale hjerneregioner kan forbedre kognitiv funktion. Yderligere kan tDCS anvendt på frontale hjerneregioner forbedre depressive symptomer. Virkningerne af tDCS på NPSD kendes ikke. I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge tDCS til at behandle agitation relateret til NPSD. Formålet med dette forslag er at udføre en åben-label pilotundersøgelse af tDCS til behandling af agitation.