Ei-invasiivinen aivojen stimulaatio käyttäen transkraniaalista tasavirtastimulaatiota dementian neuropsykiatrisiin oireisiin

Agitaatio ja aggressio muodostavat valtavan taakan dementiaa sairastaville henkilöille, heidän perheilleen, omaishoitajilleen ja terveydenhuoltojärjestelmille. Dementian neuropsykiatriset oireet (NPS) vaikuttavat jopa 80 %:iin Alzheimerin dementiapotilaista. Näitä oireita ovat aggressio ja kiihtyneisyys, ahdistus, masennus, hallusinaatiot ja harhaluulot. Nämä oireet heikentävät potilaan ja hoitajan elämänlaatua, lisäävät sairaalahoitoon joutumisen mahdollisuuksia ja johtavat myös sairauden nopeampaan etenemiseen. Nykyisten hoitojen teho on rajallinen, ja näiden oireiden hoitoon yleisesti käytetyt psykoosilääkkeet liittyvät vakaviin sivuvaikutuksiin, mukaan lukien aivoverisuonitapahtumat, kaatumiset ja lisääntynyt kuolemanriski. Sähkökouristusterapia voi olla myös tehokas, mutta se vaatii anestesiaa ja vaikuttaa haitallisesti kognitioon. Ei-farmakologiset tai käyttäytymiseen liittyvät interventiot tunnustetaan yleisesti ensilinjan hoidoksi kiihtyneisyyteen ja NPSD:hen. Ne ovat tehokkaimpia yksilöllisinä ja henkilökeskeisenä lähestymistavana. Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on ei-invasiivinen aivojen stimulaatiotekniikka, joka käyttää erittäin matalan intensiteetin sähkövirtaa aivokuoren kiihottumisen ja aivojen plastisuuden moduloimiseen. tDCS voidaan antaa turvallisesti hereillä oleville henkilöille, ja se on erittäin hyvin siedetty. Terveillä henkilöillä ja Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että aivojen etuosaan käytetty tDCS voi parantaa kognitiivista toimintaa. Lisäksi tDCS, jota sovelletaan aivojen etuosaan, voi parantaa masennusoireita. tDCS:n vaikutuksia NPSD:hen ei tunneta. Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät tDCS:ää NPSD:hen liittyvän agitaation hoitoon. Tämän ehdotuksen tavoitteena on tehdä avoin pilottitutkimus tDCS:stä agitaation hoitoon.