Ikke-invasiv hjernestimulering ved bruk av transkraniell likestrømsstimulering for nevropsykiatriske symptomer på demens

Agitasjon og aggresjon legger en enorm belastning på individene som lever med demens, deres familier, omsorgspersoner og helsevesen. Nevropsykiatriske symptomer på demens (NPS) rammer opptil 80 % av pasientene med Alzheimers demens. Disse symptomene inkluderer aggresjon og agitasjon, angst, depresjon, hallusinasjoner og vrangforestillinger. Disse symptomene svekker pasient og omsorgspersons livskvalitet, øker sjansene for sykehusinnleggelse og resulterer også i raskere progresjon av sykdommen. Effekten av dagens behandlinger er begrenset, og de antipsykotiske medisinene som vanligvis brukes til å behandle disse symptomene er assosiert med alvorlige bivirkninger inkludert cerebrovaskulære hendelser, fall og økt risiko for død. Elektrokonvulsiv terapi kan også være effektiv, men den krever anestesi og påvirker kognisjon negativt. Ikke-farmakologiske eller atferdsmessige intervensjoner er universelt anerkjent som førstelinjebehandling for agitasjon og NPSD. De er mest effektive når de er individualiserte og levert i en personsentrert tilnærming. Transkraniell likestrømsstimulering (tDCS) er en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknikk som bruker en elektrisk strøm med svært lav intensitet for å modulere kortikal eksitabilitet og hjerneplastisitet. tDCS kan trygt administreres til våkne personer og tolereres veldig godt. Studier på friske individer og pasienter med Alzheimers sykdom har vist at tDCS brukt på frontale hjerneregioner kan forbedre kognitiv funksjon. Videre kan tDCS brukt på frontale hjerneregioner forbedre depressive symptomer. Effektene av tDCS på NPSD er ikke kjent. I denne studien vil etterforskerne bruke tDCS for å behandle agitasjon relatert til NPSD. Målet med dette forslaget er å gjennomføre en åpen pilotstudie av tDCS for behandling av agitasjon.