Hypertermisk intraperitoneal kemoterapi til behandling af recidiverende ovariecancer

Inklusionskriterier:

• Patienter med diagnosen recidiverende epitelial ovariecarcinom, peritoneal carcinom eller æggeledercarcinom efter 6 måneder siden platinbaseret kemoterapi (første recidiv) og er planlagt til sekundær kirurgisk evaluering/cytoreduktion
• ECOG/WHO Performance score på 0 til 1
• Tilstrækkelig åndedræts-, lever-, hjerte-, nyre- og knoglemarvsfunktion (Hb >= 8 g/dl, absolut neutrofiltal > 1500/mm3, blodplader > 100.000/mm3, kreatininclearance > 60 ml/min i henhold til Cockrofts formel)
• Tilstrækkelig nyrefunktion Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl og tilstrækkelig leverfunktion Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl og ASAT og ALT ≤ 80 IE/L
• Histologiske typer træk ville være serøse, endometrioide, klare celler, udifferentierede karcinomer, overgangscellekarcinomer eller blandet epitelcarcinom.
• Ingen endeorganfunktion
• Patienter skal have mindre end eller lig med 2,5 mm resterende sygdom ved afslutningen af ​​den cytoreduktive kirurgi for at være berettiget til undersøgelsen
• Patientkompatibel og psykologisk i stand til at følge forsøgsprocedurerne, underskrift af informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Bevis på omfattende retroperitoneal lymfeknudesygdom
• neuropsykiatriske lidelser;
• Graviditet eller amning.
• Forsøgspersoner, der tidligere har modtaget strålebehandling til en hvilken som helst del af bughulen eller bækkenet, er udelukket
• Personer med invasive maligniteter eller havde tegn på anden cancer til stede inden for de sidste 3 år. Forudgående stråling for lokaliseret kræft i bryst, hoved og hals eller hud er tilladt, forudsat at den er gennemført mere end 3 år før indskrivningen, og forsøgspersonen forbliver fri for tilbagevendende eller metastatisk sygdom
• Personer med aktiv infektion, der kræver parenterale antibiotika
• Tumorer med lavt malignt potentiale eller ikke-invasive borderline tumorer
• Patienter med underliggende hjerte-, lunge-, metaboliske, nyre-, lever- eller gastrointestinale tilstande, kroniske eller latente infektionssygdomme, immundefekt eller anamnese, som efter investigatorens mening sætter patienten i en uacceptabel risiko for deltagelse i undersøgelsen
• Patient med ekstraabdominal metastatisk sygdom
• Kendt platin (carboplatin eller cisplatin) allergi
• Forventet levetid < 3 måneder
• Alligevel vil det ikke blive taget i betragtning for HIPEC-protokollen de patienter med ikke-operabel sygdom (tilstedeværelse af invasive peritoneale implantater, der er inoperable eller med høj risiko for resektion på kritiske steder såsom hepatisk hilum, mesenteric rod, trunk cøliaki, mesenteri og flere små implantater tyndtarmens serosa) og/eller med resterende sygdom efter cytoreduktion større end eller lig med 2,5 mm (CC-2 og CC-3).