- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03722433
Probiotika til reduktion af uønskede virkninger og dysbiose af H. Pylori-udryddelse
Effekten af probiotisk tilskud til reduktion af uønskede virkninger og dysbiose af Helicobacter Pylori-udryddelsesterapi - et dobbeltblindt, multicenter randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Helicobacter pylori-infektion har vist sig at være forbundet med udviklingen af mavekræft og mavesår. Udryddelse af H. pylori-infektion reducerer risikoen for mavekræft og gentagelsesraten for mavesår. Imidlertid opstod de negative virkninger, såsom diarré og mavesmerter hos omkring 20-30 % af patienterne under udryddelsesterapier for H. pylori. Dysbiose af tarmmikrobiotaen kan bidrage til de negative virkninger.
Mål: Derfor sigtede efterforskerne på at vurdere effektiviteten af probiotisk tilskud under udryddelsesterapien med 14-dages sekventiel terapi med hensyn til reduktion af bivirkninger og genopretning af dysbiosen.
Metoder:
Dette vil være et dobbeltblindt, placebokontrolleret, multicenter randomiseret forsøg. 200 patienter med H. pylori-infektion, der er naive over for eradikationsterapi, vil blive indskrevet.
Før førstelinjebehandling: Alle to positive af CLO-test, histologi, serologi og kultur eller en positiv UBT vil blive betragtet som H. pylori-inficeret.
Efter førstelinjebehandling: C13-UBT vil blive brugt til at vurdere eksistensen af H. pylori 6-8 uger efter 14-dages sekventiel behandling
Langvarig geninfektion: C13-UBT vil blive brugt til at vurdere tilbagefald af H. pylori 1 år efter 14-dages sekventiel behandling
Interventioner: Førstelinjebehandling: kvalificerede patienter vil blive randomiseret i en af de to grupper.
Gruppe (A): probiotisk plus 14-dages sekventiel behandling D1-D56: probiotika 1 pakke bid i 56 dage D1-D7: (esomeprazol + amoxicillin bid) i 7 dage D8-D14: (esomeprazol + clarithromycin + metronidazol bid) for en anden 7 dage
Gruppe (B): placebo plus 14-dages sekventiel behandling D1-D56: placebo 1 pakke bid i 56 dage D1-D7: (esomeprazol + amoxicillin bid) i 7 dage D8-D14: (esomeprazol + clarithromycin + metronidazol bid) for en anden 7 dage
Opfølgning
- Afføringsprøverne vil blive indsamlet før og 2 og 8 uger og 1 år efter udryddelsesterapi for at analysere ændringerne i tarmfloraens antibiotikaresistens og mikrobiota
- Kropsvægt, talje- og hofteomkreds og serumlipidprofil, sukker og HBA1C-niveauer vil blive indsamlet før og 2 og 8 uger og 1 år efter udryddelsesterapi
- Bestemmelse af antibiotikaresistens af H. pylori: Agarfortyndingstest vil blive brugt til at bestemme de minimale hæmmende koncentrationer af antibiotika. Mutationer i 23S rRNA vil også blive bestemt ved PCR efterfulgt af direkte sekventering
Resultatmåling:
Primært slutpunkt: Forekomst af bivirkninger i førstelinjebehandlingen i de to behandlingsgrupper
Sekundært slutpunkt:
- Udryddelsesrater i førstelinjebehandlingen i de to behandlingsgrupper
- Ændringer i tarmmikrobiota i de to behandlingsgrupper
- Antibiotikaresistens i tarmfloraen efter førstelinjebehandlinger i de to behandlingsgrupper
- Re-infektionsrate et år efter eradikationsbehandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, Taiwan, 10002
- Rekruttering
- Jyh-Ming Liou
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter i alderen over 20 år med H. pylori-infektion, der er naive over for behandling, anses for at være kvalificerede til optagelse.
Ekskluderingskriterier:
- børn og teenagere under 20 år
- historie om gastrektomi
- gastrisk malignitet, herunder adenocarcinom og lymfom
- tidligere allergisk reaktion på antibiotika (amoxicillin, metronidazol, clarithromycin, probiotika) og PPI (esomeprazol)
- kontraindikation til behandling af lægemidler
- gravide eller ammende kvinder
- alvorlig samtidig sygdom
- samtidig brug af clopidogrel
- uvillig til at acceptere tilfældig tildeling af emner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: probiotisk plus 14-dages sekventiel behandling
D1-D56: probiotika 1 pakke bud i 56 dage D1-D7: (esomeprazol + amoxicillin bid) i 7 dage D8-D14: (esomeprazol + clarithromycin + metronidazol bid) i yderligere 7 dage
|
Vigiis 101-LAB er det probiotikum, der indeholder Lactobacillus paracasei subsp.
Paracasei, som er isolatet fra taiwansk af prof. Pan.
Denne stamme er resistent over for mavesyre og galdesyre.
Derfor kan dets overlevelsesrate i mave-tarmkanalen være så høj som 95%.
Tidligere undersøgelser har vist, at Vigiis 101-LAB kan modulere tarmmikrobiotaen med 10 % stigning i Bifidobacterium-arter og 20 % reduktion i Clostridium difficile.
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo plus 14-dages sekventiel behandling
D1-D56: placebo 1 pakke bud i 56 dage D1-D7: (esomeprazol + amoxicillin bid) i 7 dage D8-D14: (esomeprazol + clarithromycin + metronidazol bid) i yderligere 7 dage
|
Placebo uden Vigiis 101-LAB komponent
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af bivirkninger i førstelinjebehandlingen i de to behandlingsgrupper
Tidsramme: 8 uger
|
Ved indskrivningen vil patienterne blive informeret om de almindelige bivirkninger fra de undersøgte lægemidler, og de vil blive bedt om at registrere disse symptomer under behandlingen.
Et standardiseret interview og spørgeskema vil blive brugt til at vurdere de uønskede hændelser og compliance ved behandlingens afslutning.
Patienter med lav compliance som defineret ved at tage mindre end 80 % af pillerne og patienter, der mistes til opfølgning, vil blive udelukket fra pr-protokolanalysen.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Udryddelsesrater i førstelinjebehandlingen i de to behandlingsgrupper
Tidsramme: 6 uger
|
Urea-åndedrætstest vil blive udført mindst 6 uger efter afslutning af eradikationsterapi.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201706036MIPA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Helicobacter pylori infektion
-
ImevaXAfsluttetHelicobacter Pylori-inficerede forsøgspersoner | Helicobacter Pylori naive emnerTyskland
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
TakedaAfsluttet
-
Fu Jen Catholic University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeHelicobacter pyloriTaiwan
-
Poitiers University HospitalAfsluttet
-
Shandong UniversityUkendtHelicobacter pyloriKina
-
Hamamatsu UniversityOita UniversityUkendtHelicobacter pyloriJapan
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesRekrutteringHelicobacter pyloriEgypten
-
Hillel Yaffe Medical CenterIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Vigiis 101-LAB og sekventiel terapi
-
SunWay Biotech Co., LTD.National Taiwan University Hospital; Chung Shan Medical UniversityAfsluttetGastrointestinalt mikrobiomTaiwan
-
SunWay Biotech Co., LTD.AfsluttetGastrointestinalt mikrobiomTaiwan