- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03722433
Probiotyki w redukcji działań niepożądanych i dysbiozy eradykacji H. pylori
Skuteczność suplementacji probiotykami w redukcji działań niepożądanych i dysbiozy w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori – podwójnie ślepa, wieloośrodkowa randomizowana, kontrolowana placebo próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Wykazano związek zakażenia Helicobacter pylori z rozwojem raka żołądka i choroby wrzodowej. Eradykacja zakażenia H. pylori zmniejsza ryzyko raka żołądka i częstość nawrotów choroby wrzodowej. Jednak działania niepożądane, takie jak biegunka i ból brzucha, wystąpiły u około 20-30% pacjentów podczas terapii eradykacyjnej H. pylori. Dysbioza mikroflory jelitowej może przyczyniać się do wystąpienia działań niepożądanych.
Cel: W związku z tym badacze postawili sobie za cel ocenę skuteczności suplementacji probiotykami podczas terapii eradykacyjnej z 14-dniową terapią sekwencyjną w redukcji działań niepożądanych i przywróceniu dysbiozy.
Metody:
Będzie to podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe, randomizowane badanie. Do badania zostanie włączonych 200 pacjentów z zakażeniem H. pylori, u których nie zastosowano terapii eradykacyjnej.
Przed leczeniem pierwszego rzutu: Jakiekolwiek dwa dodatnie wyniki testu CLO, histologicznego, serologicznego i posiewu lub dodatni wynik UBT zostaną uznane za zakażone H. pylori.
Po leczeniu pierwszego rzutu: C13-UBT zostanie użyte do oceny obecności H. pylori 6-8 tygodni po 14-dniowej terapii sekwencyjnej
Długoterminowa reinfekcja: C13-UBT zostanie wykorzystany do oceny nawrotu H. pylori 1 rok po 14-dniowej terapii sekwencyjnej
Interwencje: Terapia pierwszego rzutu: kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup.
Grupa (A): probiotyk plus 14-dniowa terapia sekwencyjna D1-D56: probiotyki 1 opakowanie 2 razy na 56 dni D1-D7: (esomeprazol + amoksycylina 2 razy na dobę) przez 7 dni D8-D14: (esomeprazol + klarytromycyna + metronidazol 2 razy na dobę) przez kolejną 7 dni
Grupa (B): placebo plus 14-dniowa terapia sekwencyjna D1-D56: placebo 1 opakowanie dwa razy na dobę przez 56 dni D1-D7: (esomeprazol + amoksycylina dwa razy na dobę) przez 7 dni D8-D14: (esomeprazol + klarytromycyna + metronidazol dwa razy na dobę) przez kolejną 7 dni
Podejmować właściwe kroki
- Próbki kału zostaną pobrane przed, 2, 8 tygodni i 1 rok po terapii eradykacyjnej w celu analizy zmian oporności na antybiotyki i mikrobioty flory jelitowej
- Masa ciała, obwód talii i bioder oraz profil lipidowy w surowicy, poziom cukru i HBA1C zostaną zebrane przed i 2 i 8 tygodni i 1 rok po terapii eradykacyjnej
- Oznaczanie oporności H. pylori na antybiotyki: Do określenia minimalnych stężeń hamujących antybiotyków zostanie wykorzystany test rozcieńczeń agarowych. Mutacje w 23S rRNA zostaną również określone za pomocą PCR, a następnie bezpośredniego sekwencjonowania
Pomiar wyników:
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Częstość występowania działań niepożądanych w terapii pierwszego rzutu w dwóch grupach terapeutycznych
Drugorzędny punkt końcowy:
- Wskaźniki eradykacji w leczeniu pierwszego rzutu w dwóch grupach terapeutycznych
- Zmiany mikroflory jelitowej w dwóch grupach terapeutycznych
- Antybiotykooporność flory jelitowej po leczeniu pierwszego rzutu w dwóch grupach terapeutycznych
- Wskaźnik ponownego zakażenia rok po terapii eradykacyjnej
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Taiwan, Tajwan, 10002
- Rekrutacyjny
- Jyh-Ming Liou
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku powyżej 20 lat z zakażeniem H. pylori, którzy nie byli wcześniej leczeni, są uznawani za kwalifikujących się do włączenia.
Kryteria wyłączenia:
- dzieci i młodzież w wieku poniżej 20 lat
- historia gastrektomii
- nowotwory złośliwe żołądka, w tym gruczolakorak i chłoniak
- wcześniejsza reakcja alergiczna na antybiotyki (amoksycylinę, metronidazol, klarytromycynę, probiotyki) i PPI (esomeprazol)
- przeciwwskazania do leczenia lekami
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- ciężka współistniejąca choroba
- jednoczesne stosowanie klopidogrelu
- nie chcą zaakceptować losowego przydziału przedmiotów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: probiotyk plus 14-dniowa terapia sekwencyjna
D1-D56: probiotyki 1 opakowanie 2 razy dziennie przez 56 dni D1-D7: (esomeprazol + amoksycylina 2 razy dziennie) przez 7 dni D8-D14: (esomeprazol + klarytromycyna + metronidazol 2 razy dziennie) przez kolejne 7 dni
|
Vigiis 101-LAB to probiotyk zawierający Lactobacillus paracasei subsp.
Paracasei, czyli wyizolowany z Tajwanu prof. Pan.
Szczep ten jest odporny na kwas żołądkowy i kwas żółciowy.
Dlatego jego przeżywalność w przewodzie pokarmowym może sięgać nawet 95%.
Wcześniejsze badania wykazały, że Vigiis 101-LAB może modulować mikroflorę jelitową, przy 10% wzroście gatunków Bifidobacterium i 20% redukcji Clostridium difficile.
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo plus 14-dniowa terapia sekwencyjna
D1-D56: placebo 1 opakowanie dwa razy na dobę przez 56 dni D1-D7: (esomeprazol + amoksycylina dwa razy na dobę) przez 7 dni D8-D14: (esomeprazol + klarytromycyna + metronidazol dwa razy na dobę) przez kolejne 7 dni
|
Placebo bez składnika Vigiis 101-LAB
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania działań niepożądanych w terapii pierwszego rzutu w obu grupach terapeutycznych
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Podczas rekrutacji pacjenci zostaną poinformowani o częstych skutkach ubocznych badanych leków i zostaną poproszeni o odnotowanie tych objawów w trakcie leczenia.
Standardowy wywiad i kwestionariusz zostaną wykorzystane do oceny zdarzeń niepożądanych i przestrzegania zaleceń po zakończeniu leczenia.
Pacjenci z niską podatnością, zdefiniowaną jako przyjmowanie mniej niż 80% tabletek i ci, którzy stracili czas na obserwację, zostaną wykluczeni z analizy na podstawie protokołu.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki eradykacji w leczeniu pierwszego rzutu w dwóch grupach terapeutycznych
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Mocznikowe badanie oddechowe zostanie wykonane co najmniej 6 tygodni po zakończeniu terapii eradykacyjnej.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201706036MIPA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Infekcja Helicobacter Pylori
-
ImevaXZakończonyOsoby zakażone Helicobacter Pylori | Helicobacter Pylori Naiwni pacjenciNiemcy
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrutacyjnyInfekcja Helicobacter Pylori | Eradykacja Helicobacter PyloriBangladesz
-
Fu Jen Catholic University HospitalAktywny, nie rekrutującyHelicobacter pyloriTajwan
-
Poitiers University HospitalZakończony
-
Shandong UniversityNieznanyHelicobacter pyloriChiny
-
Hamamatsu UniversityOita UniversityNieznany
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesRekrutacyjnyHelicobacter pyloriEgipt
-
Hillel Yaffe Medical CenterJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Vigiis 101-LAB i terapia sekwencyjna
-
SunWay Biotech Co., LTD.National Taiwan University Hospital; Chung Shan Medical UniversityZakończonyMikrobiom przewodu pokarmowegoTajwan
-
SunWay Biotech Co., LTD.Zakończony