Kliniske mønstre af neuromyelitis optica spektrum lidelser i Assiut Universitetshospital

Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) er en gruppe af inflammatoriske demyeliniserende lidelser i centralnervesystemet karakteriseret ved episoder med immunmedieret demyelinisering og aksonal skade, der hovedsageligt involverer optiske nerver og rygmarv. Opdagelsen af ​​et sygdomsspecifikt serum NMO-immunoglobulin G (IgG) antistof, der selektivt binder aquaporin-4 (AQP4), har ikke kun skelnet NMO fra MS, men også muliggjort en forståelse for det brede spektrum af denne lidelse. Et andet autoantistof er Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOGIgG) antistoffet, der i stigende grad er blevet rapporteret i en række neuroinflammatoriske tilstande i centralnervesystemet, herunder patienter med fænotyper, der er typiske for NMOSD. Samlet set forekommer NMO meget mere almindeligt i nationer med en overvejende ikke-kaukasisk befolkning og anslået til at være så høj som 10 pr. 100.000. Differentiering af MS fra NMOSD er kritisk vigtig, fordi sygdomsmodificerende behandling af MS er ineffektive eller kan forværre NMOSD. I Afrika og Mellemøsten er publikationer og undersøgelser dog sjældne og fokuserer oftest på isolerede tilfælde, der tydeligvis ikke afspejler den epidemiologiske virkelighed på dette område. Efterforskere mener, at en detaljeret vurdering af serum AQP4-antistof såvel som anti-MOG-antistof hos egyptiske patienter med mistanke om NMOSD eller dem med idiopatiske inflammatoriske demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet (IIDCD) andre end typisk MS ville være gavnlig og i sidste ende vil hjælpe med at undgå unødvendige undersøgelser og behandlinger, tilbagevendende og forlænget hospitalsforløb, betydelig morbiditet og endda død.