Padrões Clínicos de Distúrbios do Espectro da Neuromielite Óptica no Hospital Universitário de Assiut

Os Distúrbios do Espectro Óptico da Neuromielite (NMOSD) são um grupo de distúrbios desmielinizantes inflamatórios do sistema nervoso central caracterizados por episódios de desmielinização imunomediada e dano axonal envolvendo principalmente nervos ópticos e medula espinhal. A descoberta de um anticorpo específico para a doença NMO-imunoglobulina G (IgG) que se liga seletivamente à aquaporina-4 (AQP4) não apenas distinguiu a NMO da EM, mas também permitiu uma apreciação do amplo espectro desse distúrbio. Outro autoanticorpo é o anticorpo glicoproteína de oligodendrócitos de mielina (MOGIgG) que tem sido cada vez mais relatado em uma variedade de condições neuroinflamatórias do sistema nervoso central, incluindo pacientes com fenótipos típicos de NMOSD. No geral, a NMO ocorre muito mais comumente em nações com uma população predominantemente não caucasiana, e estima-se que chegue a 10 por 100.000. A diferenciação de MS de NMOSD é extremamente importante porque o tratamento modificador da doença para MS é ineficaz ou pode agravar o NMOSD. No entanto, na África e no Oriente Médio, as publicações e estudos são raros e, na maioria das vezes, focam casos isolados que claramente não refletem a realidade epidemiológica dessa área. Os investigadores acreditam que a avaliação detalhada do anticorpo AQP4 sérico, bem como do anticorpo anti-MOG em pacientes egípcios com suspeita de NMOSD ou naqueles com doenças inflamatórias idiopáticas desmielinizantes do sistema nervoso central (IIDCD), além da EM típica, seria benéfica e, eventualmente, ajudaria a evitar investigações desnecessárias e tratamentos, curso hospitalar recorrente e prolongado, morbidade significativa e até morte.