Kliniske mønstre av neuromyelitt opticaspektrumforstyrrelser i Assiut universitetssykehus

Neuromyelitt Optica Spectrum Disorders (NMOSD) er en gruppe inflammatoriske demyeliniserende lidelser i sentralnervesystemet karakterisert ved episoder med immunmediert demyelinisering og aksonal skade som hovedsakelig involverer optiske nerver og ryggmarg. Oppdagelsen av et sykdomsspesifikt serum NMO-immunoglobulin G (IgG) antistoff som selektivt binder aquaporin-4 (AQP4) har ikke bare skilt NMO fra MS, men også muliggjort en forståelse for det brede spekteret av denne lidelsen. Et annet autoantistoff er Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOGIgG) antistoff som i økende grad har blitt rapportert i en rekke nevroinflammatoriske tilstander i sentralnervesystemet, inkludert pasienter med fenotyper som er typiske for NMOSD. Totalt sett forekommer NMO mye mer vanlig i nasjoner med en overveiende ikke-kaukasisk befolkning, og estimert til å være så høye som 10 per 100 000. Differensiering av MS fra NMOSD er kritisk viktig fordi sykdomsmodifiserende behandling for MS er ineffektiv eller kan forverre NMOSD. Men i Afrika og Midtøsten er publikasjoner og studier sjeldne og fokuserer oftest på isolerte tilfeller som tydeligvis ikke gjenspeiler den epidemiologiske virkeligheten i dette området. Etterforskere mener at detaljert vurdering av serum AQP4-antistoff så vel som anti-MOG-antistoff hos egyptiske pasienter med mistenkt NMOSD eller de med idiopatiske inflammatoriske demyeliniserende sykdommer i sentralnervesystemet (IIDCD) andre enn typisk MS vil være fordelaktig og vil til slutt bidra til å unngå unødvendige undersøkelser og behandlinger, tilbakevendende og forlenget sykehusforløp, betydelig sykelighet og til og med død.