Patrones clínicos de los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica en el Hospital Universitario de Assiut

Los trastornos del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD, por sus siglas en inglés) son un grupo de trastornos inflamatorios desmielinizantes del sistema nervioso central caracterizados por episodios de desmielinización inmunomediada y daño axonal que afecta principalmente a los nervios ópticos y la médula espinal. El descubrimiento de un anticuerpo sérico NMO-inmunoglobulina G (IgG) específico de la enfermedad que se une selectivamente a la acuaporina-4 (AQP4) no solo ha distinguido la NMO de la EM, sino que también ha permitido una apreciación del amplio espectro de este trastorno. Otro autoanticuerpo es el anticuerpo de glicoproteína de oligodendrocitos de mielina (MOGIgG) que se ha informado cada vez más en una variedad de afecciones neuroinflamatorias del sistema nervioso central, incluidos pacientes con fenotipos típicos de NMOSD. En general, la NMO ocurre con mucha más frecuencia en países con una población predominantemente no caucásica, y se estima que llega a 10 por 100 000. La diferenciación entre la EM y el NMOSD es de vital importancia porque el tratamiento modificador de la enfermedad para la EM es ineficaz o puede agravar el NMOSD. Sin embargo, en África y Medio Oriente, las publicaciones y los estudios son escasos y la mayoría de las veces se centran en casos aislados que claramente no reflejan la realidad epidemiológica en esta área. Los investigadores creen que la evaluación detallada del anticuerpo AQP4 en suero, así como del anticuerpo anti-MOG en pacientes egipcios con sospecha de NMOSD o aquellos con enfermedades inflamatorias desmielinizantes del sistema nervioso central (IIDCD) idiopáticas distintas de la EM típica, sería beneficiosa y eventualmente ayudará a evitar investigaciones innecesarias. y tratamientos, curso hospitalario recurrente y prolongado, morbilidad significativa e incluso muerte.