Wzorce kliniczne zaburzeń ze spektrum zapalenia rdzenia i nerwu wzrokowego w Szpitalu Uniwersyteckim Assiut

Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) to grupa zapalnych zaburzeń demielinizacyjnych ośrodkowego układu nerwowego charakteryzujących się epizodami demielinizacji o podłożu immunologicznym i uszkodzeniami aksonów obejmującymi głównie nerwy wzrokowe i rdzeń kręgowy. Odkrycie swoistego dla choroby przeciwciała surowicy NMO-immunoglobulina G (IgG), które selektywnie wiąże akwaporynę-4 (AQP4), nie tylko pozwoliło odróżnić NMO od SM, ale także umożliwiło docenienie szerokiego spektrum tego zaburzenia. Innym autoprzeciwciałem jest przeciwciało przeciwko glikoproteinie oligodendrocytów mieliny (MOGIgG), które jest coraz częściej zgłaszane w różnych stanach neurozapalnych ośrodkowego układu nerwowego, w tym u pacjentów z fenotypami typowymi dla NMOSD. Ogólnie rzecz biorąc, NMO występuje znacznie częściej w krajach o przeważającej populacji innej niż kaukaska i szacuje się, że występuje nawet 10 na 100 000. Odróżnienie SM od NMOSD jest niezwykle ważne, ponieważ modyfikujące przebieg choroby leczenie SM jest nieskuteczne lub może nasilać NMOSD. Jednak w Afryce i na Bliskim Wschodzie publikacje i badania są rzadkie i najczęściej koncentrują się na pojedynczych przypadkach, które wyraźnie nie odzwierciedlają rzeczywistości epidemiologicznej na tym obszarze. Badacze uważają, że szczegółowa ocena przeciwciał AQP4 w surowicy, jak również przeciwciał anty-MOG u egipskich pacjentów z podejrzeniem NMOSD lub pacjentów z idiopatycznymi zapalnymi chorobami demielinizacyjnymi ośrodkowego układu nerwowego (IIDCD) innymi niż typowe stwardnienie rozsiane, byłaby korzystna i ostatecznie pomogłaby uniknąć niepotrzebnych badań i leczenia, nawracający i przedłużający się pobyt w szpitalu, znaczną chorobowość, a nawet śmierć.