- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03862040
Cefiderocol-koncentrationer i lungerne hos indlagte patienter med bakteriel lungebetændelse
Et åbent, multicenter, enkeltarms, fase 1-studie til vurdering af de intrapulmonale koncentrationer af cefiderocol ved stabil tilstand hos indlagte patienter med kendt eller mistænkt bakteriel lungebetændelse under behandling med standardbehandlingsantibiotika og som kræver mekanisk ventilation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Anschutz Medical Campus
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- U Miami Health Tower
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- North Western University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68124
- Creighton University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er 18 år eller ældre på det tidspunkt, hvor skriftligt informeret samtykke indhentes
- Emnet har givet skriftligt informeret samtykke, eller informeret samtykke er givet af forsøgspersonens juridisk autoriserede repræsentant
- Forsøgspersonen har en diagnose eller mistanke om bakteriel lungebetændelse (selvom det senere vides, at forsøgspersonen ikke har bakteriel lungebetændelse, er det ikke nødvendigt at afbryde undersøgelsen)
- Forsøgspersonen er indlagt og modtager standardbehandling med antibiotika for lungebetændelse
- Forsøgspersonen ventileres mekanisk eller forventes at blive ventileret mekanisk mindst 48 timer (eller 72 timer for personer med svært nedsat nyrefunktion) efter den første dosis cefiderocol
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindst 3 uger fra screeningsbesøget
Forsøgspersonen er mand (ingen prævention påkrævet) eller kvinde og opfylder 1 af følgende kriterier:
- Kirurgisk steril (har haft en hysterektomi og/eller bilateral oophorektomi eller en bilateral salpingektomi eller tubal ligering med henblik på prævention i mindst 6 uger med passende dokumentation for en sådan operation)
- Postmenopausal (defineret som ældre end 45 år med ophør af regelmæssige menstruationer i mindst 6 måneder og et follikelstimulerende hormonniveau på > 40 mIU/ml eller amenoré i mindst 12 måneder)
- Af den fødedygtige alder og ved brug af kombineret (østrogen og gestagen) eller kun gestagen hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (inklusive orale, intravaginale, injicerbare, implanterbare og transdermale præventionsmidler) eller en intrauterin enhed (IUD) eller intrauterin hormonfrigivende system i hele studiets varighed
- af den fødedygtige potentiale og praktisere afholdenhed som en foretrukken og sædvanlig livsstil og/eller accepterer at fortsætte med at praktisere afholdenhed fra screening i hele undersøgelsens varighed
- Af den fødedygtige alder, og hvis eneste heteroseksuelle partner er blevet vasektomiseret og accepterer ikke at have andre heteroseksuelle partnere i hele undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Forsøgspersonen har en kemisk lungebetændelse, der ikke kræver antibiotikabehandling (herunder aspiration af mavesyre, inhalationsskade). Udtrykket kemisk lungebetændelse refererer til aspirationen af stoffer, der er giftige for de nedre luftveje, hvilket forårsager kemisk forbrænding og skader i luftvejene.
- Forsøgspersonen har en historie med moderat eller svær overfølsomhed eller allergisk reaktion over for enhver β-lactam (Bemærk: for β-lactamer er en historie med et mildt udslæt efterfulgt af uforstyrret geneksponering ikke en kontraindikation for tilmelding)
- Forsøgspersonen har omfattende cystiske læsioner eller alvorlige strukturelle abnormiteter (f.eks. cystisk fibrose, emfysem, cystiske læsioner af sarkoidose eller tuberkulose, postobstruktiv lungebetændelse på grund af lungekræft osv.) i lungen, der hindrer genopretning af bronchoalveolær skyllevæske (BALF)
- Forsøgspersonen er i peritonealdialyse
- Personen har svært nedsat nyrefunktion, der kræver hæmodialyse (HD) eller nyresygdom i slutstadiet, der kræver HD
- Forsøgspersonen er i refraktær septisk shock defineret som vedvarende hypotension på trods af tilstrækkelig væskegenoplivning eller på trods af vasopressiv behandling ved screening
- Forsøgspersonen er en kvinde, der har en positiv graviditetstest ved screening, eller som ammer
- Forsøgspersonen har modtaget et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening
- Forsøgspersonen har tidligere deltaget i dette kliniske studie og har modtaget mindst 1 dosis cefiderocol inden for 7 dage
- Forsøgspersonen har en hvilken som helst tilstand eller omstændighed, der efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller kvaliteten af undersøgelsesdataene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cefiderocol
Alle deltagere modtog standardbehandling (SOC) antibiotikabehandling for lungebetændelse.
Fyrre timer efter starten af SOC-behandlingen vil deltagerne få 2 g doser cefiderocol (eller nyrejusterede doser) infunderet intravenøst over 3 timer, hver 8. time (eller hver 6. time for deltagere med øget nyrefunktion) i et forventet minimum på 3 doser og op til i alt 6 doser til deltagere med normal nyrefunktion og deltagere med let eller moderat nedsat nyrefunktion, og for et forventet minimum på 6 doser og op til i alt 9 doser til deltagere med svært nedsat nyrefunktion.
|
Indgivet intravenøst i en dosis bestemt ud fra nyrefunktionen.
Andre navne:
Standard of care antibiotikabehandling for lungebetændelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af Cefiderocol i epitelforingsvæske
Tidsramme: Ved tredje dosering (eller sjette dosering til deltagere med svært nedsat nyrefunktion; henholdsvis 16 eller 40 timer efter første dosis), 3 timer efter infusionens start eller 2 timer efter afslutningen af infusionen.
|
Prøver til bestemmelse af cefiderocol-koncentrationer i epithelforingsvæsken (ELF) blev indsamlet ved bronchoalveolar lavage (BAL) procedure på den betændte del af lungen (dvs. en lap, hvor lungebetændelse forventedes at være til stede baseret på røntgenundersøgelse af thorax) efter flere doser af cefiderocol tilstrækkelige til at tilnærme steady state-koncentrationer i blodet. ELF-prøven til bestemmelse af cefiderocol-koncentrationer blev indsamlet 3 timer efter starten af administrationen af cefiderocol for de første 4 tilmeldte deltagere og 2 timer efter afslutningen af infusionen for de følgende 3 deltagere. Cefiderocol-koncentrationer blev bestemt ved hjælp af væskekromatografi/tandem-massespektrometri (LC/MS/MS), med en nedre grænse for kvantificering af cefiderocol i ELF på 0,005 μg/mL. Cefiderocol-koncentrationer i ELF blev beregnet ved hjælp af cefiderocol-koncentrationer i BAL, justeret efter forholdet mellem urinstofkoncentrationer i blod og BAL. |
Ved tredje dosering (eller sjette dosering til deltagere med svært nedsat nyrefunktion; henholdsvis 16 eller 40 timer efter første dosis), 3 timer efter infusionens start eller 2 timer efter afslutningen af infusionen.
|
|
Forholdet mellem koncentrationen af cefiderocol i epitelforingsvæske i forhold til plasma
Tidsramme: Ved den tredje dosering (eller sjette dosering til deltagere med svært nedsat nyrefunktion; henholdsvis 16 eller 40 timer efter start af den første dosis), 3 timer efter start af infusion eller 2 timer efter afslutning af infusion.
|
Koncentrationen af cefiderocol i ELF til plasma-forholdet (RC,E/P) repræsenterer penetrationen af cefiderocol i inficeret lungevæv. ELF- og plasmacefiderocol-koncentrationer blev bestemt ved hjælp af væskekromatografi/tandem massespektrometri (LC/MS/MS). Den nedre grænse for kvantificering af cefiderocol i plasma og ELF var henholdsvis 0,1 μg/mL og 0,005 μg/mL. |
Ved den tredje dosering (eller sjette dosering til deltagere med svært nedsat nyrefunktion; henholdsvis 16 eller 40 timer efter start af den første dosis), 3 timer efter start af infusion eller 2 timer efter afslutning af infusion.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1713R2117
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .