Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cefiderocol-konsentrasjoner i lungene til sykehusinnlagte pasienter med bakteriell lungebetennelse

14. oktober 2020 oppdatert av: Shionogi

En åpen, multisenter, enkeltarms, fase 1-studie for å vurdere intrapulmonale konsentrasjoner av cefiderocol ved stabil tilstand hos pasienter som er innlagt på sykehus med kjent eller mistenkt bakteriell lungebetennelse ved behandling med standard antibiotika og som krever mekanisk ventilasjon

Hovedformålet med studien er å bestemme graden av penetrasjon av cefiderokol i infisert lungevev hos sykehusinnlagte voksne med bakteriell lungebetennelse som blir mekanisk ventilert.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

7

Fase

  • Fase 1

Utvidet tilgang

Godkjent for salg til publikum. Se utvidet tilgangspost.

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • Anschutz Medical Campus
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
        • Hartford Hospital
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forente stater, 32209
        • University of Florida
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • U Miami Health Tower
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • North Western University
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
        • Creighton University
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Vedkommende er 18 år eller eldre på det tidspunktet skriftlig informert samtykke innhentes
  2. Subjektet har gitt skriftlig informert samtykke eller informert samtykke er gitt av subjektets juridisk autoriserte representant
  3. Forsøkspersonen har en diagnose eller mistanke om bakteriell lungebetennelse (selv om det senere er kjent at forsøkspersonen ikke har bakteriell lungebetennelse, er det ikke nødvendig å avslutte studien)
  4. Personen er innlagt på sykehus og mottar standardbehandling med antibiotika for lungebetennelse
  5. Personen er mekanisk ventilert eller forventes å bli mekanisk ventilert minst 48 timer (eller 72 timer for personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon) etter den første dosen av cefiderocol
  6. Forsøkspersonen har en forventet levetid på minst 3 uker fra screeningbesøket
  7. Forsøkspersonen er mann (ingen prevensjon nødvendig) eller kvinne og oppfyller ett av følgende kriterier:

    1. Kirurgisk steril (har hatt hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi, eller bilateral salpingektomi eller tubal ligering for prevensjonsformål i minst 6 uker med passende dokumentasjon for slik operasjon)
    2. Postmenopausal (definert som eldre enn 45 år med opphør av regelmessige menstruasjoner i minst 6 måneder og et follikkelstimulerende hormonnivå på > 40 mIU/ml, eller amenoré i minst 12 måneder)
    3. Av fertilitet og bruk av kombinert (østrogen og gestagen) eller kun gestagen hormonell prevensjon assosiert med hemming av eggløsning (inkludert orale, intravaginale, injiserbare, implanterbare og transdermale prevensjonsmidler), eller en intrauterin enhet (IUD), eller intrauterint hormonfrigjørende system for hele studiets varighet
    4. Av fertilitet og å praktisere avholdenhet som en foretrukket og vanlig livsstil og/eller godtar å fortsette å praktisere avholdenhet fra screening under hele studiens varighet
    5. Av fertilitet og hvis eneste heteroseksuelle partner har blitt vasektomisert og godtar å ikke ha andre heterofile partnere under hele studiens varighet

Ekskluderingskriterier:

Emner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:

  1. Personen har en kjemisk lungebetennelse som ikke krever antibiotikabehandling (inkludert aspirasjon av magesyre, inhalasjonsskade). Begrepet kjemisk lungebetennelse refererer til aspirasjon av stoffer som er giftige for de nedre luftveiene og forårsaker kjemisk forbrenning og skader i luftveiene.
  2. Personen har en historie med moderat eller alvorlig overfølsomhet eller allergisk reaksjon mot noen β-laktamer (Merk: for β-laktamer er en historie med mildt utslett etterfulgt av uregelmessig gjeneksponering ikke en kontraindikasjon for registrering)
  3. Personen har omfattende cystiske lesjoner eller alvorlige strukturelle abnormiteter (f.eks. cystisk fibrose, emfysem, cystiske lesjoner av sarkoidose eller tuberkulose, postobstruktiv lungebetennelse på grunn av lungekreft osv.) i lungen som hindrer utvinning av bronkoalveolær skyllevæske (BALF)
  4. Personen får peritonealdialyse
  5. Personen har alvorlig nedsatt nyrefunksjon som krever hemodialyse (HD) eller nyresykdom i sluttstadiet som krever HD
  6. Personen er i refraktært septisk sjokk definert som vedvarende hypotensjon til tross for adekvat væskegjenoppliving eller til tross for vasopressiv terapi ved screening
  7. Forsøkspersonen er en kvinne som har en positiv graviditetstest ved screening eller som ammer
  8. Forsøkspersonen har mottatt et annet undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening
  9. Personen har tidligere deltatt i denne kliniske studien og har mottatt minst 1 dose cefiderocol innen 7 dager
  10. Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand eller omstendighet som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen eller kvaliteten på studiedataene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Cefiderocol
Alle deltakerne mottok standardbehandling (SOC) antibiotikabehandling for lungebetennelse. Førti timer etter starten av SOC-behandlingen vil deltakerne få 2 g doser cefiderocol (eller nyrejusterte doser) infundert intravenøst ​​over 3 timer, hver 8. time (eller hver 6. time for deltakere med forsterket nyrefunksjon), for et forventet minimum på 3 doser og inntil totalt 6 doser hos deltakere med normal nyrefunksjon og deltakere med lett eller moderat nedsatt nyrefunksjon, og for forventet minimum 6 doser og inntil totalt 9 doser hos deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
Administrert intravenøst, i en dosering bestemt basert på nyrefunksjon.
Andre navn:
  • S-649266)
Standard of care antibiotikabehandling for lungebetennelse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjon av Cefiderocol i epitelforingsvæske
Tidsramme: Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter første dose), 3 timer etter infusjonsstart eller 2 timer etter avsluttet infusjon.

Prøver for bestemmelse av cefiderokolkonsentrasjoner i epitelforingsvæsken (ELF) ble samlet ved bronkoalveolar lavage (BAL) prosedyre på den betente delen av lungen (dvs. en lapp hvor lungebetennelse var forventet å være tilstede basert på røntgen av brystet) etter flere doser av cefiderocol tilstrekkelig til å tilnærme steady state-konsentrasjoner i blod. ELF-prøven for bestemmelse av cefiderocol-konsentrasjoner ble samlet inn 3 timer etter start av administrering av cefiderocol for de første 4 registrerte deltakerne og 2 timer etter slutten av infusjonen for de følgende 3 deltakerne.

Cefiderocol-konsentrasjoner ble bestemt ved bruk av væskekromatografi/tandem massespektrometri (LC/MS/MS), med en nedre grense for kvantifisering av cefiderocol i ELF på 0,005 μg/mL. Cefiderocolkonsentrasjoner i ELF ble beregnet ved å bruke cefiderokolkonsentrasjoner i BAL, justert med forholdet mellom ureakonsentrasjoner i blod og BAL.

Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter første dose), 3 timer etter infusjonsstart eller 2 timer etter avsluttet infusjon.
Forholdet mellom konsentrasjonen av cefiderocol i epitelforingsvæsken i forhold til plasma
Tidsramme: Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter start av første dose), 3 timer etter start av infusjon eller 2 timer etter avsluttet infusjon.

Konsentrasjonen av cefiderokol i ELF til plasma-forhold (RC,E/P) representerer penetrasjonen av cefiderocol i infisert lungevev.

ELF og plasma cefiderocol konsentrasjoner ble bestemt ved bruk av væskekromatografi/tandem massespektrometri (LC/MS/MS). Den nedre grensen for kvantifisering av cefiderokol i plasma og ELF var henholdsvis 0,1 μg/mL og 0,005 μg/mL.

Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter start av første dose), 3 timer etter start av infusjon eller 2 timer etter avsluttet infusjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. februar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

8. oktober 2019

Studiet fullført (Faktiske)

15. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. februar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. oktober 2020

Sist bekreftet

1. oktober 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere