- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03862040
Cefiderocol-konsentrasjoner i lungene til sykehusinnlagte pasienter med bakteriell lungebetennelse
En åpen, multisenter, enkeltarms, fase 1-studie for å vurdere intrapulmonale konsentrasjoner av cefiderocol ved stabil tilstand hos pasienter som er innlagt på sykehus med kjent eller mistenkt bakteriell lungebetennelse ved behandling med standard antibiotika og som krever mekanisk ventilasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Utvidet tilgang
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Anschutz Medical Campus
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32209
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- U Miami Health Tower
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- North Western University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
- Creighton University
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vedkommende er 18 år eller eldre på det tidspunktet skriftlig informert samtykke innhentes
- Subjektet har gitt skriftlig informert samtykke eller informert samtykke er gitt av subjektets juridisk autoriserte representant
- Forsøkspersonen har en diagnose eller mistanke om bakteriell lungebetennelse (selv om det senere er kjent at forsøkspersonen ikke har bakteriell lungebetennelse, er det ikke nødvendig å avslutte studien)
- Personen er innlagt på sykehus og mottar standardbehandling med antibiotika for lungebetennelse
- Personen er mekanisk ventilert eller forventes å bli mekanisk ventilert minst 48 timer (eller 72 timer for personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon) etter den første dosen av cefiderocol
- Forsøkspersonen har en forventet levetid på minst 3 uker fra screeningbesøket
Forsøkspersonen er mann (ingen prevensjon nødvendig) eller kvinne og oppfyller ett av følgende kriterier:
- Kirurgisk steril (har hatt hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi, eller bilateral salpingektomi eller tubal ligering for prevensjonsformål i minst 6 uker med passende dokumentasjon for slik operasjon)
- Postmenopausal (definert som eldre enn 45 år med opphør av regelmessige menstruasjoner i minst 6 måneder og et follikkelstimulerende hormonnivå på > 40 mIU/ml, eller amenoré i minst 12 måneder)
- Av fertilitet og bruk av kombinert (østrogen og gestagen) eller kun gestagen hormonell prevensjon assosiert med hemming av eggløsning (inkludert orale, intravaginale, injiserbare, implanterbare og transdermale prevensjonsmidler), eller en intrauterin enhet (IUD), eller intrauterint hormonfrigjørende system for hele studiets varighet
- Av fertilitet og å praktisere avholdenhet som en foretrukket og vanlig livsstil og/eller godtar å fortsette å praktisere avholdenhet fra screening under hele studiens varighet
- Av fertilitet og hvis eneste heteroseksuelle partner har blitt vasektomisert og godtar å ikke ha andre heterofile partnere under hele studiens varighet
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Personen har en kjemisk lungebetennelse som ikke krever antibiotikabehandling (inkludert aspirasjon av magesyre, inhalasjonsskade). Begrepet kjemisk lungebetennelse refererer til aspirasjon av stoffer som er giftige for de nedre luftveiene og forårsaker kjemisk forbrenning og skader i luftveiene.
- Personen har en historie med moderat eller alvorlig overfølsomhet eller allergisk reaksjon mot noen β-laktamer (Merk: for β-laktamer er en historie med mildt utslett etterfulgt av uregelmessig gjeneksponering ikke en kontraindikasjon for registrering)
- Personen har omfattende cystiske lesjoner eller alvorlige strukturelle abnormiteter (f.eks. cystisk fibrose, emfysem, cystiske lesjoner av sarkoidose eller tuberkulose, postobstruktiv lungebetennelse på grunn av lungekreft osv.) i lungen som hindrer utvinning av bronkoalveolær skyllevæske (BALF)
- Personen får peritonealdialyse
- Personen har alvorlig nedsatt nyrefunksjon som krever hemodialyse (HD) eller nyresykdom i sluttstadiet som krever HD
- Personen er i refraktært septisk sjokk definert som vedvarende hypotensjon til tross for adekvat væskegjenoppliving eller til tross for vasopressiv terapi ved screening
- Forsøkspersonen er en kvinne som har en positiv graviditetstest ved screening eller som ammer
- Forsøkspersonen har mottatt et annet undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening
- Personen har tidligere deltatt i denne kliniske studien og har mottatt minst 1 dose cefiderocol innen 7 dager
- Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand eller omstendighet som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen eller kvaliteten på studiedataene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cefiderocol
Alle deltakerne mottok standardbehandling (SOC) antibiotikabehandling for lungebetennelse.
Førti timer etter starten av SOC-behandlingen vil deltakerne få 2 g doser cefiderocol (eller nyrejusterte doser) infundert intravenøst over 3 timer, hver 8. time (eller hver 6. time for deltakere med forsterket nyrefunksjon), for et forventet minimum på 3 doser og inntil totalt 6 doser hos deltakere med normal nyrefunksjon og deltakere med lett eller moderat nedsatt nyrefunksjon, og for forventet minimum 6 doser og inntil totalt 9 doser hos deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
|
Administrert intravenøst, i en dosering bestemt basert på nyrefunksjon.
Andre navn:
Standard of care antibiotikabehandling for lungebetennelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konsentrasjon av Cefiderocol i epitelforingsvæske
Tidsramme: Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter første dose), 3 timer etter infusjonsstart eller 2 timer etter avsluttet infusjon.
|
Prøver for bestemmelse av cefiderokolkonsentrasjoner i epitelforingsvæsken (ELF) ble samlet ved bronkoalveolar lavage (BAL) prosedyre på den betente delen av lungen (dvs. en lapp hvor lungebetennelse var forventet å være tilstede basert på røntgen av brystet) etter flere doser av cefiderocol tilstrekkelig til å tilnærme steady state-konsentrasjoner i blod. ELF-prøven for bestemmelse av cefiderocol-konsentrasjoner ble samlet inn 3 timer etter start av administrering av cefiderocol for de første 4 registrerte deltakerne og 2 timer etter slutten av infusjonen for de følgende 3 deltakerne. Cefiderocol-konsentrasjoner ble bestemt ved bruk av væskekromatografi/tandem massespektrometri (LC/MS/MS), med en nedre grense for kvantifisering av cefiderocol i ELF på 0,005 μg/mL. Cefiderocolkonsentrasjoner i ELF ble beregnet ved å bruke cefiderokolkonsentrasjoner i BAL, justert med forholdet mellom ureakonsentrasjoner i blod og BAL. |
Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter første dose), 3 timer etter infusjonsstart eller 2 timer etter avsluttet infusjon.
|
|
Forholdet mellom konsentrasjonen av cefiderocol i epitelforingsvæsken i forhold til plasma
Tidsramme: Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter start av første dose), 3 timer etter start av infusjon eller 2 timer etter avsluttet infusjon.
|
Konsentrasjonen av cefiderokol i ELF til plasma-forhold (RC,E/P) representerer penetrasjonen av cefiderocol i infisert lungevev. ELF og plasma cefiderocol konsentrasjoner ble bestemt ved bruk av væskekromatografi/tandem massespektrometri (LC/MS/MS). Den nedre grensen for kvantifisering av cefiderokol i plasma og ELF var henholdsvis 0,1 μg/mL og 0,005 μg/mL. |
Ved tredje dosering (eller sjette dosering for deltakere med alvorlig nedsatt nyrefunksjon; henholdsvis 16 eller 40 timer etter start av første dose), 3 timer etter start av infusjon eller 2 timer etter avsluttet infusjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1713R2117
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .