- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03862040
Concentrações de cefiderocol nos pulmões de pacientes hospitalizados com pneumonia bacteriana
Um estudo aberto, multicêntrico, de braço único, de fase 1 para avaliar as concentrações intrapulmonares de cefiderocol no estado estacionário em indivíduos hospitalizados com pneumonia bacteriana conhecida ou suspeita em tratamento com antibióticos padrão e que requerem ventilação mecânica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Acesso expandido
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Anschutz Medical Campus
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06102
- Hartford Hospital
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- University of Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- U Miami Health Tower
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- North Western University
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
- Creighton University
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito tem 18 anos ou mais no momento em que o consentimento informado por escrito é obtido
- O sujeito forneceu consentimento informado por escrito ou o consentimento informado foi fornecido pelo representante legalmente autorizado do sujeito
- O sujeito tem um diagnóstico ou suspeita de pneumonia bacteriana (mesmo que posteriormente se saiba que o sujeito não tem pneumonia bacteriana, a descontinuação do estudo não é necessária)
- O sujeito está hospitalizado e recebendo tratamento antibiótico padrão para pneumonia
- O indivíduo é ventilado mecanicamente ou espera-se que seja ventilado mecanicamente pelo menos 48 horas (ou 72 horas para indivíduos com insuficiência renal grave) após a primeira dose de cefiderocol
- O sujeito tem uma expectativa de vida de pelo menos 3 semanas a partir da visita de triagem
O sujeito é do sexo masculino (sem necessidade de contracepção) ou feminino e atende a 1 dos seguintes critérios:
- Cirurgicamente estéril (fez uma histerectomia e/ou ooforectomia bilateral, ou uma salpingectomia bilateral ou laqueadura tubária para fins de contracepção por pelo menos 6 semanas com documentação apropriada de tal cirurgia)
- Pós-menopausa (definida como mais de 45 anos de idade com interrupção dos períodos menstruais regulares por pelo menos 6 meses e nível de hormônio folículo-estimulante > 40 mIU/mL ou amenorreia por pelo menos 12 meses)
- Com potencial para engravidar e usando contracepção hormonal combinada (estrogênio e progestagênio) ou apenas progestagênio associada à inibição da ovulação (incluindo contraceptivos orais, intravaginais, injetáveis, implantáveis e transdérmicos), ou um dispositivo intrauterino (DIU) ou liberação intrauterina de hormônio sistema durante toda a duração do estudo
- Com potencial para engravidar e praticando abstinência como um estilo de vida preferido e usual e/ou concorda em continuar praticando abstinência de triagem durante toda a duração do estudo
- Com potencial para engravidar e cujo único parceiro heterossexual foi vasectomizado com sucesso e concorda em não ter outros parceiros heterossexuais durante toda a duração do estudo
Critério de exclusão:
Os indivíduos que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídos do estudo:
- O sujeito tem uma pneumonia química que não requer tratamento com antibióticos (incluindo aspiração de ácido gástrico, lesão por inalação). O termo pneumonia química refere-se à aspiração de substâncias tóxicas para as vias aéreas inferiores, causando queimaduras químicas e lesões nas vias aéreas.
- O indivíduo tem um histórico de hipersensibilidade moderada ou grave ou reação alérgica a qualquer β-lactâmico (Nota: para β-lactâmicos, um histórico de erupção cutânea leve seguida de reexposição sem intercorrências não é uma contra-indicação para inscrição)
- O indivíduo tem lesão(ões) cística(s) extensa(s) ou anormalidade estrutural grave (por exemplo, fibrose cística, enfisema, lesões císticas de sarcoidose ou tuberculose, pneumonia pós-obstrutiva devido a câncer de pulmão, etc) do pulmão que dificulta a recuperação do líquido de lavagem broncoalveolar (BALF)
- O sujeito está recebendo diálise peritoneal
- O sujeito tem insuficiência renal grave que requer hemodiálise (HD) ou doença renal terminal que requer HD
- O sujeito está em choque séptico refratário definido como hipotensão persistente apesar da ressuscitação fluida adequada ou apesar da terapia vasopressora na Triagem
- O sujeito é uma mulher que tem um teste de gravidez positivo na triagem ou que está amamentando
- O sujeito recebeu outro medicamento experimental dentro de 30 dias antes da triagem
- O indivíduo já participou deste estudo clínico e recebeu pelo menos 1 dose de cefiderocol em 7 dias
- O sujeito tem qualquer condição ou circunstância que, na opinião do investigador, comprometa a segurança do sujeito ou a qualidade dos dados do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Cefiderocol
Todos os participantes estavam recebendo tratamento antibiótico padrão (SOC) para pneumonia.
Quarenta horas após o início do tratamento SOC, os participantes receberão doses de 2 g de cefiderocol (ou doses ajustadas aos rins) infundidas por via intravenosa durante 3 horas, a cada 8 horas (ou a cada 6 horas para participantes com função renal aumentada), por um período mínimo esperado de 3 doses e até um total de 6 doses em participantes com função renal normal e participantes com insuficiência renal leve ou moderada, e para um mínimo esperado de 6 doses e até um total de 9 doses em participantes com insuficiência renal grave.
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Administrado por via intravenosa, em uma dosagem determinada com base na função renal.
Outros nomes:
Tratamento antibiótico padrão para pneumonia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração de cefiderocol no fluido de revestimento epitelial
Prazo: Na terceira dose (ou sexta dose para participantes com insuficiência renal grave; 16 ou 40 horas após a primeira dose, respectivamente), 3 horas após o início da infusão ou 2 horas após o término da infusão.
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Amostras para determinação das concentrações de cefiderocol no fluido de revestimento epitelial (ELF) foram coletadas por procedimento de lavagem broncoalveolar (BAL) na seção inflamada do pulmão (ou seja, um lobo onde se esperava a presença de pneumonia com base na imagem radiológica do tórax) após múltiplas doses de cefiderocol suficientes para aproximar as concentrações no estado estacionário no sangue. A amostra ELF para determinação das concentrações de cefiderocol foi coletada 3 horas após o início da administração de cefiderocol para os primeiros 4 participantes inscritos e 2 horas após o término da infusão para os 3 participantes seguintes. As concentrações de cefiderocol foram determinadas por cromatografia líquida/espectrometria de massa tandem (LC/MS/MS), com um limite inferior de quantificação de cefiderocol em ELF de 0,005 μg/mL. As concentrações de cefiderocol em ELF foram calculadas usando as concentrações de cefiderocol em BAL, ajustadas pela razão das concentrações de uréia no sangue e BAL. |
Na terceira dose (ou sexta dose para participantes com insuficiência renal grave; 16 ou 40 horas após a primeira dose, respectivamente), 3 horas após o início da infusão ou 2 horas após o término da infusão.
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Razão da concentração de cefiderocol no fluido de revestimento epitelial em relação ao plasma
Prazo: Na terceira dose (ou sexta dose para participantes com insuficiência renal grave; 16 ou 40 horas após o início da primeira dose, respectivamente), 3 horas após o início da infusão ou 2 horas após o término da infusão.
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A concentração de cefiderocol na relação ELF/plasma (RC,E/P) representa a penetração do cefiderocol no tecido pulmonar infectado. As concentrações de ELF e cefiderocol no plasma foram determinadas usando cromatografia líquida/espectrometria de massa em tandem (LC/MS/MS). O limite inferior de quantificação de cefiderocol no plasma e ELF foi de 0,1 μg/mL e 0,005 μg/mL, respectivamente. |
Na terceira dose (ou sexta dose para participantes com insuficiência renal grave; 16 ou 40 horas após o início da primeira dose, respectivamente), 3 horas após o início da infusão ou 2 horas após o término da infusão.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1713R2117
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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