- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03862040
Stężenia cefiderokolu w płucach hospitalizowanych pacjentów z bakteryjnym zapaleniem płuc
Otwarte, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie fazy 1 w celu oceny śródpłucnego stężenia cefiderokolu w stanie stacjonarnym u pacjentów hospitalizowanych ze stwierdzonym lub podejrzewanym bakteryjnym zapaleniem płuc, leczonych standardowymi antybiotykami i wymagających wentylacji mechanicznej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Rozszerzony dostęp
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Anschutz Medical Campus
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- University of Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- U Miami Health Tower
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- North Western University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Creighton University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik ma co najmniej 18 lat w momencie uzyskania pisemnej świadomej zgody
- Uczestnik udzielił pisemnej świadomej zgody lub świadomą zgodę wyraził prawnie upoważniony przedstawiciel podmiotu
- U pacjenta zdiagnozowano lub podejrzewa się bakteryjne zapalenie płuc (nawet jeśli później wiadomo, że u pacjenta nie występuje bakteryjne zapalenie płuc, przerwanie badania nie jest konieczne)
- Pacjent jest hospitalizowany i otrzymuje standardową antybiotykoterapię na zapalenie płuc
- Pacjent jest wentylowany mechanicznie lub oczekuje się, że będzie wentylowany mechanicznie przez co najmniej 48 godzin (lub 72 godziny w przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek) po podaniu pierwszej dawki cefiderokolu
- Przewidywana długość życia podmiotu wynosi co najmniej 3 tygodnie od wizyty przesiewowej
Uczestnik jest mężczyzną (antykoncepcja nie jest wymagana) lub kobietą i spełnia 1 z następujących kryteriów:
- Chirurgicznie sterylna (przeszła histerektomię i/lub obustronne wycięcie jajników, obustronne wycięcie jajowodu lub podwiązanie jajowodów w celu antykoncepcji przez co najmniej 6 tygodni z odpowiednią dokumentacją takiej operacji)
- pomenopauzalny (zdefiniowany jako wiek powyżej 45 lat z ustaniem regularnych miesiączek przez co najmniej 6 miesięcy i poziomem hormonu folikulotropowego > 40 mIU/ml lub brakiem miesiączki przez co najmniej 12 miesięcy)
- w wieku rozrodczym i stosujące hormonalną antykoncepcję złożoną (estrogen i progestagen) lub zawierającą wyłącznie progestagen związaną z hamowaniem owulacji (w tym doustne, dopochwowe, wstrzykiwane, wszczepiane i przezskórne środki antykoncepcyjne) lub wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) lub wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne uwalniające hormony systemu przez cały okres studiów
- Potencjalna zdolność do zajścia w ciążę i praktykująca abstynencję jako preferowany i zwykły styl życia i/lub zgadza się kontynuować praktykowanie abstynencji podczas badania przesiewowego przez cały czas trwania badania
- Potencjalny wiek rozrodczy, którego jedyny heteroseksualny partner został pomyślnie poddany wazektomii i zgadza się nie mieć innych partnerów heteroseksualnych przez cały czas trwania badania
Kryteria wyłączenia:
Osoby, które spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczone z badania:
- Podmiot ma chemiczne zapalenie płuc, które nie wymaga leczenia antybiotykami (w tym aspiracja kwasu żołądkowego, uraz inhalacyjny). Termin chemiczne zapalenie płuc odnosi się do wdychania substancji toksycznych dla dolnych dróg oddechowych, powodujących oparzenia chemiczne i urazy dróg oddechowych.
- Pacjent ma historię jakiejkolwiek umiarkowanej lub ciężkiej nadwrażliwości lub reakcji alergicznej na jakikolwiek β-laktam (Uwaga: w przypadku β-laktamów, historia łagodnej wysypki, po której nastąpiła niepowikłana ponowna ekspozycja, nie jest przeciwwskazaniem do włączenia)
- Pacjent ma rozległe zmiany torbielowate lub poważne nieprawidłowości strukturalne (np. mukowiscydozę, rozedmę płuc, zmiany torbielowate sarkoidozy lub gruźlicy, poobturacyjne zapalenie płuc spowodowane rakiem płuc itp.) płuc, które utrudniają odzyskanie płynu z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BALF).
- Podmiot jest poddawany dializie otrzewnowej
- Pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności nerek wymagające hemodializy (HD) lub schyłkową niewydolność nerek wymagającą HD
- Pacjent jest we wstrząsie septycznym opornym na leczenie, zdefiniowanym jako utrzymujące się niedociśnienie pomimo odpowiedniej resuscytacji płynowej lub pomimo leczenia wazopresyjnego podczas badania przesiewowego
- Podmiot to kobieta, która ma pozytywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego lub która jest w okresie laktacji
- Uczestnik otrzymał inny badany lek w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Pacjent brał wcześniej udział w tym badaniu klinicznym i otrzymał co najmniej 1 dawkę cefiderokolu w ciągu 7 dni
- Uczestnik ma jakikolwiek stan lub okoliczność, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych z badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cefiderokol
Wszyscy uczestnicy otrzymywali standardową antybiotykoterapię (SOC) z powodu zapalenia płuc.
Czterdzieści godzin po rozpoczęciu leczenia SOC uczestnikom zostaną podane dawki 2 g cefiderokolu (lub dawki dostosowane do nerek) we wlewie dożylnym trwającym 3 godziny, co 8 godzin (lub co 6 godzin w przypadku uczestników ze zwiększoną czynnością nerek), przez oczekiwany minimalny 3 dawek i łącznie do 6 dawek u uczestników z prawidłową czynnością nerek oraz uczestników z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, a przewidywane minimum 6 dawek i maksymalnie 9 dawek u uczestników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
|
Podawany dożylnie, w dawce ustalonej na podstawie czynności nerek.
Inne nazwy:
Standard opieki antybiotykoterapii zapalenia płuc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie cefiderokolu w płynie wyściełającym nabłonek
Ramy czasowe: Przy trzecim dawkowaniu (lub szóstym dawkowaniu dla uczestników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek; odpowiednio 16 lub 40 godzin po pierwszej dawce), 3 godziny po rozpoczęciu wlewu lub 2 godziny po zakończeniu wlewu.
|
Próbki do oznaczenia stężenia cefiderokolu w płynie wyściółki nabłonka (ELF) pobrano za pomocą procedury płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) w zmienionej zapalnie części płuc (tj. dawki cefiderokolu wystarczające do zbliżenia stężenia w stanie stacjonarnym we krwi. Próbkę ELF do oznaczenia stężenia cefiderokolu pobrano 3 godziny po rozpoczęciu podawania cefiderokolu dla pierwszych 4 włączonych uczestników i 2 godziny po zakończeniu wlewu dla kolejnych 3 uczestników. Stężenia cefiderokolu określono metodą chromatografii cieczowej/tandemowej spektrometrii mas (LC/MS/MS), przy czym dolna granica oznaczalności cefiderokolu w ELF wynosiła 0,005 μg/ml. Stężenia cefiderokolu w ELF obliczono na podstawie stężeń cefiderokolu w BAL skorygowanych o stosunek stężeń mocznika we krwi i BAL. |
Przy trzecim dawkowaniu (lub szóstym dawkowaniu dla uczestników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek; odpowiednio 16 lub 40 godzin po pierwszej dawce), 3 godziny po rozpoczęciu wlewu lub 2 godziny po zakończeniu wlewu.
|
|
Stosunek stężenia cefiderokolu w płynie wyściółki nabłonka w stosunku do osocza
Ramy czasowe: Przy trzecim dawkowaniu (lub szóstym dawkowaniu dla uczestników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek; odpowiednio 16 lub 40 godzin po rozpoczęciu pierwszej dawki), 3 godziny po rozpoczęciu wlewu lub 2 godziny po zakończeniu wlewu.
|
Stężenie cefiderokolu w stosunku ELF do osocza (RC,E/P) przedstawia penetrację cefiderokolu do zakażonej tkanki płucnej. Stężenia ELF i cefiderokolu w osoczu określono za pomocą chromatografii cieczowej/tandemowej spektrometrii mas (LC/MS/MS). Dolna granica oznaczalności cefiderokolu w osoczu i ELF wynosiła odpowiednio 0,1 μg/ml i 0,005 μg/ml. |
Przy trzecim dawkowaniu (lub szóstym dawkowaniu dla uczestników z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek; odpowiednio 16 lub 40 godzin po rozpoczęciu pierwszej dawki), 3 godziny po rozpoczęciu wlewu lub 2 godziny po zakończeniu wlewu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1713R2117
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .