Forebyggelse af vaginal cellulitis eller vaginal manchetabscess efter laparoskopisk hysterektomi

Udviklingen af ​​projektet vil blive udført i faciliteterne på Prado-klinikken i byen Medellín og Comfamily Clinic i byen Pereira. Indledningsvis til de deltagere, der deltager i ekstern konsultation til vurdering af den laparoskopiske gynækologiske gruppe, der er kandidater til at udføre en laparoskopisk hysterektomi, vil de få generel information om forskningen under udvikling og dens mulige deltagelse. Senere på operationsdagen i forberedelsesrummet og inden du modtager nogen form for medicin, vil den udpegede investigator som assistent for operationen i detaljer forklare protokollen for undersøgelsen, de forpligtelser, deltageren har erhvervet og mulighederne for tilbagetrækning af samme, du vil indhente underskriften og sporet af det informerede samtykke. Med det formål ikke at forsinke det kirurgiske program kl. 7.00, vil en ugentlig beboer blive udpeget til at informere og udfylde formularerne for de første patienter, der er planlagt til hysterektomi.

Gå videre ved hjælp af en tabel med tilfældige tal genereret i EPIDAT, og som er skjult for forskeren. Deltagerne vil blive tildelt en af ​​de 2 grupper, interventionsgruppen vil modtage behandlingsskemaet med metronidazol 500mg æg hver 12. time i 5 dage og kontrolgruppen vil modtage placebo.

Herefter i operationsstuen og med deltagerne i generel anæstesi tages prøven for gram udflåd, tidligere markering af pladen, med initialer af navne og efternavne samt patientens identifikationsnummer, ved brug af spekulum og applikator prøven tages i sækkebundene eller vaginalvæggene, som sendes til Prolab-laboratoriet i byen Medellín og laboratoriet på Comfamily-klinikken i byen Pereira. for dens forarbejdning vil der blive foretaget standardisering, før den læses med personalet på begge laboratorier.

Til diagnosticering af bakteriel vaginose vil Nugent-kriterierne blive brugt. I denne metode kvantificeres morfotyperne svarende til store Gram-positive baciller, små Gram-negative baciller og buede variable Gram-baciller. Og der tildeles en værdi i henhold til resultaterne. Fortolkningen af ​​resultaterne er numerisk baseret på scoren opnået ved at tilføje krydsningerne af morfotyperne af de bakterier, der er til stede i det vaginale udflåd: 7 eller flere punkter er diagnostiske for bakteriel vaginose, fra 4 til 6 punkter betragtes som mellemliggende og fra 0 til 3 betragtes som normalt.

Ved afslutningen af ​​den kirurgiske procedure vil investigator fuldføre udfyldelsen af ​​bilag 1, vil gå til den farmaceutiske tjeneste, hvor han vil anmode patienten om det tilsvarende produkt. Apotekets personale vil verificere det tildelte nummer i randomiseringstabellen og aflevere medicinen, og beboeren vil tage den med til opvågningsstuen med dens respektive formel.

Den tildelte investigator vil gennemføre et telefoninterview 7 dage efter proceduren for at vurdere den post-kirurgiske udvikling, vil blive spurgt om tilstedeværelsen af ​​symptomer, der kan være relateret til en infektiøs proces. Mellem 10-15 dage efter det kirurgiske indgreb vil gynækologen udføre den post-kirurgiske gennemgang i et ambulatorium for at vurdere patientens udvikling og revurdere resultatet af patologien. Gram-resultatet af vaginalt udflåd, patologien og udviklingsnotatet lavet af kirurgen vil blive gennemgået med det formål at opdage enhver diagnosticeret komplikation. Til sidst, 30 dage efter indgrebet, vil den sidste telefonopfølgning blive udført for at opdage tilstedeværelsen af ​​en eventuel infektion. af driftsstedet.